Одобрено от FDA през 2012 г., генеричното лекарство лоркасерин е лекарство, предписано за възрастни със затлъстяване или с наднормено тегло, които също имат здравословни усложнения като диабет. Няколко проучвания показват, че лекарството помага на около половината от хората, които го приемат, да загубят повече от 5 процента от телесната си маса в рамките на една година, но има голяма променливост в отделните резултати и механизмът, в основата на ефекта от който е бил по-рано неизвестен.

отслабване

За да определят как лекарството действа в човешкия мозък, Манцорос и колеги са наблюдавали 48 затлъстели мъже и жени - половината са приемали лекарството, а половината са приемали плацебо - в рамките на четириседмичен експеримент. Участниците влизаха в клиниката четири пъти за кръвна работа, физически прегледи, измервания и консултации за отслабване с регистриран диетолог. Очакваше се също да водят записи на храната, която са яли по време на проучването.

При три посещения - преди получаване на каквото и да е лекарство (седмица 0), след седмица прием на лекарства (седмица 1) и след четири седмици прием на лекарства (седмица 4) - изпитите бяха последвани от две мозъчни сканирания: едно след като пациентите бяха гладували в продължение на поне 12 часа, а другият след като са яли храна. Сканирането е направено с помощта на функционално ядрено-магнитен резонанс (fMRI) за измерване на промените в кръвния поток в активен мозък, което предполага кои региони играят роля по време на дадена задача. По време на всяко сканиране на участниците бяха показани 150 изображения на храни, които обикновено се считат за силно желани, като торти и лукови пръстени; храни, които обикновено се считат за по-малко желани като зеленчуци; и нехранителни продукти като скали и дървета.

На 1-ва седмица fMRI сканирането на гладно показа, че хората, приемащи лекарството, показват намалена мозъчна активност в отговор на изображения на силно желани храни в свързаните с вниманието париетални и зрителни кортези. На седмица 4 лоркасериновата група в хранено състояние показа по-малка активност в теменната кора - която е отговорна за интегрирането на сензорна информация - при гледане на някое от изображенията на храни.

Данните също така разкриват, че субектите, които са имали най-силен мозъчен отговор на храна преди да приемат лоркасерин, са видели най-голям успех с лекарствата за отслабване.

„Намаляването на приема на калории, теглото и ИТМ са свързани със силни реакции на хранителните сигнали в областите на мозъка, свързани с емоции, удоволствие и внимание преди приема на лекарството за отслабване, което предполага, че лоркасеринът може да се окаже особено важен полза за „емоционалните ядящи“ “, каза Манцорос.

Lorcaserin е насочен само към много специфичен серотонинов рецептор (известен като 5-HT2c), показан в проучвания върху животни, който играе роля в ненормалната консумация на храна. Предишно поколение лекарства за отслабване е свързано с този рецептор, но тъй като обхватът им е по-широк, тези продукти също имат ужасни сърдечни странични ефекти, включително белодробна хипертония и проблеми с клапата. Лоркасерин може да доведе до загуба на тегло без тези сърдечни рискове, отбелязват авторите.

"В допълнение, различният механизъм на действие в сравнение с други лекарства за затлъстяване създава възможност за комбинирани лекарства за лечение на затлъстяване", каза Манцорос. „Това може да създаде по-мощни решения и е нещо, което предстои да бъде проучено.“