Обобщение

Лечението на затлъстяването е една от основните мерки, достъпни днес в областта на превантивната медицина. По-специално, коронарната епидемия на западната цивилизация ще бъде спряна и повечето случаи на диабет с начална зрялост ще бъдат предотвратени, ако затлъстяването трябва да се лекува ефективно.

употреба

Аноректичните лекарства действат главно върху центъра на ситост в хипоталамуса, за да предизвикат анорексия. Те също имат различни метаболитни ефекти, включващи метаболизма на мазнините и въглехидратите, но много от тях може да са вторични за загубата на тегло. Повечето лекарства са свързани пряко или косвено с амфетамин и в допълнение действат чрез увеличаване на общата физическа активност. Аноректичните лекарства обикновено губят ефекта си след няколко месеца и част от това намаляване на ефекта може да се дължи на химически промени, причинени от лекарствата в мозъка. Всички лекарства, с изключение на фенфлурамин, имат стимулиращ ефект върху централната нервна система при някои индивиди, което води до безпокойство и нервност, раздразнителност и безсъние. Фенфлурамин обикновено предизвиква сънливост в нормални дози, но има стимулиращи ефекти при предозиране. Дексамфетаминът, фенметразинът и бензфетаминът са склонни да причиняват еуфория и следователно рискът от пристрастяване е значителен. Понякога се появява еуфория с диетилпропион, фентермин и хлорфентермин, но в много по-малка степен.

Страничните ефекти се появяват и поради симпатикова стимулация и стомашно-чревно дразнене. Тези нежелани реакции могат да накарат някои хора да спрат да приемат лекарството, но никога не са сериозни или опасни. Лекарствени взаимодействия могат да възникнат с инхибитори на моноаминооксидазата и в клинично маловажна степен с антихипертензивни лекарства.

Аноректичните лекарства имат много определена роля в лечението на затлъстяването, главно за онези индивиди, които са променили хранителните си навици, но са стигнали до плато с тегло, което им е трудно да достигнат по-долу. Лекарствата се дават най-добре под формата на продължително действие и могат безопасно да продължат, докато загубата на тегло продължава, при условие че клиницистът упражнява внимателен надзор. Дексамфетаминът, фенметразинът и бензфетаминът рядко трябва да се използват поради опасност от пристрастяване, а хлорфентерминът е потенциално опасен за дългосрочна употреба. Диетилпропионът се появява като лекарство на първо място, тъй като фенфлураминът има тенденция да причинява депресия и има по-висока честота на странични ефекти. Фенфлураминът е полезен предимно за хора, които са особено напрегнати и за диабетици със зряла дебелина, които не са успели да отслабнат с бигуанидите. Мазиндол и фентермин изглеждат полезни като алтернативни лекарства.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.