•  

Вагинопластиката е процедура, която създава или прекроява влагалището. Той има няколко индикации, като двусмислени гениталии, дължащи се на интерсексуални състояния, вродени вагинални или клоакални аномалии и тежка травма на вагиналната област. Това също е част от сложните хирургични процедури за смяна на пола.

усложнения

Има няколко техники на вагинопластика, които са адаптирани към различни клинични ситуации.

  • Пасивно или активно разтягане, използвайки разширители, тягови устройства на Vecchietti или балонна вагинопластика;
  • Хирургични процедури, които включват изработване на неовагини от лабиална и перинеална тъкан
  • Създаване на неовагина в ректовезикалното пространство, облицовано с различни тъкани като раздвоени или с пълна дебелина кожни присадки, амнион, перитонеум, черва или устна лигавица.

Общи рискове

Както при всяка друга хирургична процедура, техниките на вагинопластиката крият общи рискове като кръвоизлив, инфекция и анестезия. Тежките белези могат да се образуват в резултат на вагинопластика, което прави невъзможни бъдещи коригиращи операции, а също така прави индивида чувствителен към неприятната гледна точка на перинеума и вулвата. Кръвни съсиреци могат да се образуват в дълбоките вени след операция, наречена дълбока венозна тромбоза. Хирургически рискове като тези са по-рядко срещани, ако пациентът е в добро здраве преди операцията.

Специфични рискове

Специфичните рискове за вагинопластиката включват вагинална фистула, утеровагинален или сводов пролапс в зависимост от това дали индивидът има матка и колит в неовагината, както и отклонителен колит в затворения край. Перитонит може да се появи винаги, когато перитонеалната кухина е нарушена.

Стеноза

Вагиналната стеноза е често срещано усложнение на вагинопластиката и се нуждае от експертна оценка и навременна корекция, за да осигури адекватен калибър и дълбочина на новия орган. Това е необходимо както за полов акт, така и за правилна външна менструация. След операция може да се появи само интроитална стеноза.

Увреждане на нервите

Свързани истории

По време на дисекция на тъканите в перинеалната и тазовата област може да възникне увреждане на нервите, което да доведе до хипестезия или дизестезия. Хронична болка може да присъства и поради увреждане на нервите.

Рискове от чревна вагинопластика

Чревната вагинопластика е основна процедура, която може да бъде последвана от паралитичен илеус, перитонит, запек и затруднено уриниране. Това може да е свързано с прекомерно образуване на слуз и може да доведе до непрекъснато носене на хигиенна подложка. Съществува и рискът от неовагинален и диверсионен колит. Освен това дългосрочният риск от карцином на дебелото черво, възникващ в сигмоиден сегмент, използван за вагинопластика, все още не е изчислен напълно количествено.

Фистула

Появата на ректовагинални или уретровагинални фистули е друго обезпокоително усложнение, свързано с вагинопластиката. Те възникват поради ректално или уретрално увреждане по време на процедурата и може да се наложат втори операции за поправка.
Счита се, че рискът от фистули е нисък, при условие че хирургът е достатъчно квалифициран. Възможно е да има вагинална миризма или отделяне поради бактериален свръхрастеж или колонизация. Това може да изисква антибиотично или противогъбично лечение в допълнение към редовното изливане.

Недоволство

Остава да се обсъди един последен риск, който е недоволството от резултата от операцията. Това обикновено се дължи на прекомерна отпуснатост или стягане на новата вагина. Първият може да бъде разочароващ за пациента в търсене на козметични подобрения, докато вторият може да попречи на използването на тампони или на полов акт.

Необходимостта от вторични или ревизионни процедури е друго голямо усложнение на вагинопластиката. Много от тези рискове се избягват чрез пълно и честно обсъждане от хирурга, подробно описващо процедурата, възстановяването и крайния резултат, както и възможните рискове и усложнения.

Препратки

  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26995108
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28696998
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24697986
  • http://www.soc.ucsb.edu/sexinfo/article/health-medical-procedures-elective-vaginoplasty-0
  • http://transhealth.ucsf.edu/trans?page=guidelines-vaginoplasty
  • https://www.e-aps.org/upload/pdf/aps-44-48.pdf

Допълнителна информация

Д-р Лиджи Томас

Д-р Лиджи Томас е специалист по гинекология, завършил Правителствения медицински колеж, Университет в Каликут, Керала, през 2001 г. Лиджи практикува като редовен консултант по акушерство/гинекология в частна болница няколко години след дипломирането си . Тя е консултирала стотици пациенти, които се сблъскват с проблеми, свързани с бременност и безплодие, и е отговаряла за над 2000 раждания, като винаги се стреми да постигне нормално раждане, а не оперативно.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Томас, Лиджи. (2018, 23 август). Вагинопластика - рискове и усложнения. Новини-Медицински. Получено на 14 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Vaginoplasty-Risks-and-Complications.aspx.

Томас, Лиджи. "Вагинопластика - рискове и усложнения". Новини-Медицински. 14 декември 2020 г. .

Томас, Лиджи. "Вагинопластика - рискове и усложнения". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Vaginoplasty-Risks-and-Complications.aspx. (достъп до 14 декември 2020 г.).

Томас, Лиджи. 2018. Вагинопластика - Рискове и усложнения. News-Medical, гледано на 14 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Vaginoplasty-Risks-and-Complications.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork