Проучване показва, че много пациенти, използващи антиколотен препарат, не казват на лекаря за употребата на хранителни добавки

комбиниране

16 ноември 2010 г. (Чикаго) - Ако използвате антикоагулантното лекарство варфарин, кажете на Вашия лекар за всички билкови или хранителни добавки, които може да приемате.

Това е силният съвет на изследователи, които казват, че девет от 10-те най-продавани добавки могат да променят ефективността на варфарин, потенциално причинявайки опасно кървене, смъртоносен кръвен съсирек или дори инсулт.

В проучване почти три четвърти от 100 души на варфарин съобщават, че са използвали мултивитамини или други добавки без рецепта, но употребата на добавки не е документирана в медицинските карти на почти 70% от тях, казва Дженифър Строхекър, PharmD, клиничен фармацевт в Intermountain Healthcare в Солт Лейк Сити.

Предишни изследвания показват, че по-малко от един на трима души казват на лекаря си за употребата на хранителни добавки, казва тя на WebMD.

Новите открития бяха представени тук на годишната среща на Американската асоциация по сърдечни заболявания.

Риск от инсулт и кървене

Хората, приемащи варфарин, който също се продава под марката Coumadin, изискват редовни кръвни изследвания, за да определят INR, мярка за тенденцията на съсирване на кръвта. Ако нивата на INR станат твърде високи, рискувате да получите опасно кървене; твърде ниско и сте изложени на риск от смъртоносен кръвен съсирек или инсулт.

„Ако добавите друго лекарство или добавка, можете да промените INR“, казва говорителят на Американската сърдечна асоциация, д-р Ниека Голдбърг от Института за сърдечно-съдови заболявания на Нюйоркския университет.

Три от най-продаваните добавки намаляват INR и повишават риска от инсулт, когато се комбинират с варфарин: соя, многорастителни добавки и коензим Q10, казва Strohecker.

Рискът от кървене се увеличава, ако приемате антиколозиращото лекарство с някой от шестте най-продавани: червена боровинка, мелатонин, антиоксиданти, рибено масло и ставни добавки глюкозамин и хондроитин, казва тя.

Много опасни взаимодействия с лекарства, свързани с варфарин, могат да бъдат избегнати с по-добра комуникация между лекар и пациент, казва Strohecker. "Един от най-големите проблеми, които открихме, е, че докато лекарите рутинно питат за употребата на лекарства по лекарско предписание, те не питат за употребата на добавки. И пациентите обикновено не гледат на добавките като на лекарства."

Като цяло 27 от 40-те най-продавани хранителни добавки - включително минерали, витамини и билки - имат потенциал да взаимодействат опасно с варфарин, според изследователите.

Продължава

Проучване на хранителните добавки

За настоящото проучване Strohecker и колеги са изследвали 100 пациенти, лекувани с варфарин. Сред констатациите:

  • Само около една трета от пациентите казват, че техният лекар ги е попитал за употребата на добавки, но 71% от запитаните са казали на лекаря си за тяхната употреба.
  • Почти половината не възприемат добавките като лекарства, а две трети не се консултират със своя фармацевт или лекар преди да приемат добавка.
  • Почти една трета заяви, че предпочита билкови или други хранителни добавки пред традиционните лекарства.

Голдбърг казва на WebMD, че тъй като хранителните добавки се продават без рецепта в магазините, повечето хора просто предполагат, че са в безопасност.

Всъщност добавките не подлежат на същия регламент като лекарствата, така че тяхната сила и чистота не могат да бъдат гарантирани, казва тя.

Това проучване беше представено на медицинска конференция. Констатациите трябва да се считат за предварителни, тъй като все още не са преминали процеса на „партньорска проверка“, при който външни експерти изследват данните преди публикуването им в медицинско списание.

Източници

Научни сесии на Американската сърдечна асоциация 2010, Чикаго, 13-17 ноември 2010 г.

Дженифър Строхекер, PharmD, клиничен фармацевт, Intermountain Healthcare, Солт Лейк Сити.

Ниека Голдбърг, д-р, Институт за сърдечно-съдови заболявания, Нюйоркски университет.