(Разбира се, това е парадокс .... Парадокс номер 112, или от там)

сърдечно

Като кимване на редовен сътрудник на този блог, който живее недалеч от района, си помислих, че трябва да пиша за самите. Когато бях по-млад, сигурно щяхме да наричаме саамите „ескимоси“ - защото всеки, който живееше северно от арктическия кръг и беше облечен в козина, беше явно ескимос. Вярвам, че този термин сега е страшна обида. Малко като да наричаш шотландец англичанин или австриец германец. Или, вярвам, канадски американец. Войните са водени за по-малко.

Самите, за разлика от инуитите, които живеят предимно в Северна Америка, живеят в северната част на Скандинавия: Северна Швеция, Норвегия и Финландия и други подобни. В това, което преди се наричаше Лапландия. Сега обаче ние наричаме Lapps, Сами (моля, продължете), така че те живеят в Самиленд?

Това, което знам за самите, е, че те очевидно се наслаждават на студа, ядат елени и пушат. Те трябва да правят и други неща, но не съм напълно сигурен какво. Това ги прави много подобни на инуитите, които също се радват: на студа, яденето на тюлени, карибуто и пушенето. Нито саамите, нито инуитите имат най-малък интерес да ядат зеленчуци. Предполагам, че може да има от време на време замразен морков - или подобен - от Исландия (това е шега, базирана в Обединеното кралство).

Освен че не ядат зеленчуци, не пушат и не ядат много мазнини, инуитите и самите имат и още нещо общо. Вероятно се досещате за какво става въпрос. Да, и двамата - тези, които и без това водят традиционен начин на живот - имат много ниска смъртност от сърдечни заболявания.

Това ми обърна внимание по време на дискусия по електронна поща, която имах за това дали човешкият мозък изобщо се нуждае от глюкоза. Участващите бяха обичайните заподозрени, Ричард Файнман, Гари Фетке, Нина Тейхолц, Джими Мур, Джейсън Фунг, Тим Ноукс и др. [Да, добра част от името отпада там].

Консенсусът беше, че човешкият мозък може да използва кетонни тела за голяма част от енергийните си нужди. Имаше обаче абсолютна нужда от около четиридесет грама глюкоза на ден. Окончателното изявление по този въпрос, с което изглежда така или иначе всички се съгласиха, беше следното:

1) Мозъкът не се нуждае от хранителна глюкоза. Той има необходимата употреба от 40 грама на ден, но тези грамове могат лесно да се доставят от глицерол и нормално поглъщане на не особено големи количества протеини в диета с високо съдържание на мазнини, нула въглехидрати.

2) Но това е зависима от времето ситуация. Краткосрочното гладуване няма да е проблем за повечето иначе здрави хора. Въпреки това, по-продължителното гладуване в крайна сметка ще ви убие, тъй като мозъкът ще пиратира 40 грама глюкоза/ден от протеини и липиди, докато не ви останат нито запаси от мазнини, нито адекватна диафрагма или сърдечен мускул, за да оцелеете.

Не се притеснявайте, имаше около хиляда статии, цитирани при създаването на тези изявления, така че науката изглежда стабилна. Тази дискусия започна, защото имах интерес към това как събирачите на ловци, които не ядат въглехидрати, поддържат мозъка си в движение. Какъв беше механизмът, по който масаите, инуитите и самите захранват мозъка си с глюкоза, ако не ядат въглехидрати?

Е, изглежда, че можете да получите определено количество глюкоза от мазнините. Мазнините се състоят от триглицериди и всеки триглицерид съдържа три мастни киселини и една молекула глицерол. Две молекули глицерол, залепени заедно (от черния дроб), правят една молекула глюкоза.

Накратко, чистите мазнини наистина съдържат малко глюкоза, която може да се използва за захранване на мозъка. Въпреки това - ако приемем, че не ядете въглехидрати - мозъкът изисква повече глюкоза, отколкото може да се осигури от глицерола, съдържащ се в триглицеридите. По този начин все още трябва да конвертирате някои хранителни протеини в глюкоза. Ако изобщо не ядете храна, тялото ще трябва да разгради мускулите, за да достигне протеина, необходим за синтезиране на глюкоза.

Накратко, крайната точка на дискусията беше споразумение, че всъщност не е нужно да ядете въглехидрати, за да останете здрави. Тялото и мозъкът могат да получат цялата необходима глюкоза от глицерол и хранителни протеини.

Причината, поради която се интересувах от този въпрос, беше, че „абсолютната нужда от въглехидрати“ е „факт“, който ми се хвърля от време на време от „експерти.“ Винаги съм знаел, че са сгрешили, защото има хора напр. масаите, които никога не ядат въглехидрати и остават далеч по-здрави от всеки експерт, на когото някога съм хвърлял поглед. Исках обаче да съм сигурен във фактите.

Както и да е, време е да се върнем при самите. Защото по време на тази оживена дискусия някой публикува два документа за саамите, които не бях виждал преди. И двата документа отбелязват, че самите, въпреки че имат много високи нива на холестерол, високо ниво на тютюнопушене, диета с високо съдържание на мазнини и почти нулев прием на въглехидрати - и други подобни - имат много нисък процент на сърдечно-съдови заболявания.

Това беше особено интересно поради няколко причини. Първо, повечето саами живеят във Финландия, а финландците - едно време - са имали най-висок процент сърдечни заболявания в света. Не само това, но самите живеят в район на Финландия, Северна Карелия, който е имал най-висок процент сърдечни заболявания във Финландия. Най-лошото от най-лошото.

Освен това саамите са имали значително по-лоши „традиционни“ рискови фактори за сърдечни заболявания от околното население. По-висок холестерол и LDL, диета с високо съдържание на мазнини, много повече тютюнопушене и т.н.

„Откритията за висок холестерол и високо разпространение на тютюнопушенето в района на Сами се сравняват с референтната честота, а високият холестерол в Самис и Финландци на север съответства на подобни наблюдения. в проучвания, извършени преди това. Тъй като класическите рискови фактори показват висок риск от ИБС на север, други фактори, вероятно антиоксидантите, са важни за ниската смъртност от ИБС там. “1

[Антиоксидантите и тяхното въздействие върху ИБС са проучени в Проучването за защита на сърцето (HPS) и е установено, че нямат никакъв ефект върху ИБС. Докато това проучване е направено от Рори Колинс и има много проблеми, данните за липсата на въздействие на антиоксидантите върху ИБС изглеждат стабилни].

Други изследователи също са се опитали да установят защо саамите имат толкова нисък процент CHD/IHD. Както е отбелязано в статията „‘ Ниска смъртност от исхемична болест на сърцето в Сами, Финландия »:

‘Изключително ниска смъртност от ИХС е установена тук, в района на Сами във Финландия и изключително висока смъртност в съседна финландска област, 2-3-кратен контраст или дори по-широка, в зависимост от възрастта и времето. По-рано в литературата не е описана разлика в IHD от тази величина между области, разположени толкова близо една до друга. ’2

Разбира се, те потърсиха причините.

‘Причини за рядкостта на ИХД във финландския квартал Сами

Нашите текущи познания за сърдечно-съдовите рискови фактори не могат да обяснят ниската смъртност от ИБС в Сами, Финландия. Всъщност серумният холестерол е относително висок в далечната северна част на Финландия и е по-висок в саамите от финландците, същото важи и за разпространението на тютюнопушенето, докато ниското кръвно налягане често се среща в далечния север и сред саамите биха били недостатъчни, за да доведат до значително намаляване на риска от ИБС. Подобни разлики в серумния холестерол, кръвното налягане и тютюнопушенето са установени и между норвежки саами и норвежци от финландски произход. Серумният липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL) обикновено е сходен и при двете етнически групи, въпреки че финландско проучване установява дори по-ниски съотношения на HDL-общ холестерол в саамите, което би показало повишен риск от IHD ... Високият серумен холестерол в самите може да бъде се дължи на тяхната мазна диета. "

Накратко, саамите живеят в район на Финландия, който е имал най-висок процент сърдечни заболявания в света. Техните рискови фактори са по-лоши от околната популация (LDL 4.45mol/l средно), но честотата на сърдечните им заболявания остава много ниска. Предполагаше се, че това се дължи на висок прием на антиоксиданти, но въздействието на антиоксидантите върху сърдечните заболявания е подложено на голямо двойно сляпо плацебо контролирано проучване и е установено, че антиоксидантите нямат влияние върху сърдечните заболявания.

В този момент можете да плачете, достатъчно за намиране на популации, които се хранят с високо съдържание на мазнини, имат високи нива на LDL и ниски нива на сърдечни заболявания. Това е като да стреляш по риба в цев. Не че експертите обръщат и най-малко внимание на толкова противоречиви факти. Те просто определят подобни констатации като „парадокс“ и продължават напред. Но мислех, че е интересно. Още един хубав лъскав нокът в хипотезата за холестерола. „Наричате това парадокс, аз го наричам противоречие ... нека откажем всички неща.“

След това моята поредица за това, което наистина причинява сърдечни заболявания, продължава.

1: „Високо ниво на серумен алфа-токоферол, албумин, селен и холестерол и ниска смъртност от коронарна болест на сърцето в Северна Финландия“: P. V. LUOMA, S. NAYHA, K. SIKKILA & J. HASSI. Вестник на вътрешната медицина 1995; 237: 49-54

2: Симо Найха: „Ниска смъртност от исхемична болест на сърцето в квартал Сами във Финландия.“ Soc. Sci. Med. Кн. 44 No 1, стр. 123-131, 1997