Високото ниво на калий е проблем, при който количеството калий в кръвта е по-високо от нормалното. Медицинското наименование на това състояние е хиперкалиемия.
Причини
Калият е необходим, за да функционират клетките правилно. Получавате калий чрез храната. Бъбреците премахват излишния калий чрез урината, за да поддържат правилния баланс на този минерал в тялото.
Ако бъбреците ви не работят добре, те може да не успеят да отстранят правилното количество калий. В резултат на това калият може да се натрупва в кръвта. Това натрупване може да се дължи и на:
- Болест на Адисън - Болест, при която надбъбречните жлези не произвеждат достатъчно хормони, намалявайки способността на бъбреците да извеждат калий от тялото
- Изгаря върху големи части от тялото
- Някои лекарства за понижаване на кръвното налягане, най-често инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) и блокери на ангиотензиновите рецептори
- Увреждане на мускулите и други клетки от някои улични наркотици, злоупотреба с алкохол, нелекувани припадъци, операция, смачкване и падания, някои химиотерапия или някои инфекции
- Нарушения, които карат кръвните клетки да се спукат (хемолитична анемия)
- Тежко кървене от стомаха или червата
- Прием на допълнителен калий, като заместители на солта или добавки
- Тумори
Симптоми
Често няма симптоми с високо ниво на калий. Когато се появят симптоми, те могат да включват:
- Гадене В или повръщане
- Затруднено дишане
- Бавен, слаб или неправилен пулс
- Болка в гърдите
- Сърцебиене
- Внезапен колапс, когато сърдечният ритъм става твърде бавен или дори спира
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще попита за вашите симптоми.
Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:
Вашият доставчик вероятно ще проверява нивото на калий в кръвта Ви и ще прави редовно кръвни тестове, ако:
- Изписан е допълнителен калий
- Имате дългосрочно (хронично) бъбречно заболяване
- Вземете лекарства за лечение на сърдечни заболявания или високо кръвно налягане
- Използвайте заместители на солта
Лечение
Ще се нуждаете от спешно лечение, ако нивото на калий е много високо или ако имате признаци на опасност, като промени във Вашата ЕКГ.
Спешното лечение може да включва:
- Калций, даден във вените (IV) за лечение на мускулните и сърдечни ефекти от високите нива на калий
- Глюкоза и инсулин, дадени във вените (IV), за да помогнат за понижаване на нивата на калий достатъчно дълго, за да коригират причината
- Бъбречна диализа, ако бъбречната Ви функция е лоша
- Лекарства, които помагат за отстраняването на калий от червата, преди той да се усвои
- Натриев бикарбонат, ако проблемът е причинен от ацидоза
- Някои хапчета за вода (диуретици), които увеличават отделянето на калий чрез бъбреците
Промените във вашата диета могат да помогнат както за предотвратяване, така и за лечение на високи нива на калий. Може да бъдете помолени да:
- Ограничете или избягвайте аспержи, авокадо, картофи, домати или доматен сос, зимни тикви, тиква и варен спанак
- Ограничете или избягвайте портокали и портокалов сок, нектарини, киви, стафиди или други сушени плодове, банани, пъпеш, медена роса, сини сливи и нектарини
- Ограничете или избягвайте приема на заместители на солта, ако бъдете помолени да спазвате диета с ниско съдържание на сол
Вашият доставчик може да направи следните промени във вашите лекарства:
- Намалете или спрете калиевите добавки
- Спрете или променете дозите лекарства, които приемате, като такива за сърдечни заболявания и високо кръвно налягане
- Вземете определен тип хапчета за вода, за да намалите нивата на калий и течности, ако имате хронична бъбречна недостатъчност
Следвайте указанията на вашия доставчик, когато приемате лекарствата си:
- НЕ спирайте и не започвайте да приемате лекарства, без първо да говорите с вашия доставчик
- Вземете лекарствата си навреме
- Кажете на вашия доставчик за всички други лекарства, витамини или добавки, които приемате
Outlook (прогноза)
Ако причината е известна, като твърде много калий в диетата, перспективите са добри, след като проблемът бъде коригиран. При тежки случаи или такива с продължаващи рискови фактори, високото съдържание на калий вероятно ще се повтори.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- Сърцето внезапно спира да бие (сърдечен арест)
- Слабост
- Бъбречна недостатъчност
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се веднага на вашия доставчик, ако имате повръщане, сърцебиене, слабост или затруднено дишане или ако приемате калиева добавка и имате симптоми на висок калий.
- Скринингови тестове за глюкоза по време на бременност MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Палпитации на сърцето MedlinePlus Медицинска енциклопедия
- Болки в краката MedlinePlus Медицинска енциклопедия
- Гликемичен индекс и диабет MedlinePlus Медицинска енциклопедия
- Хипервитаминоза A MedlinePlus Медицинска енциклопедия