Резюме номер: 171

аткинс

Високопротеинова диета (диета на Аткинс) и реакция на пикочна киселина

На Лу 1, Iris Shai 2, Yuqing Zhang 1, Gary Curhan 3 и Hyon K. Choi 4, 1 Boston University School of Medicine, Boston, MA, 2 Harvard School of Public Health, Boston, MA, 3 German Research Center for Environmental Health, Харвардско медицинско училище, Бостън, Масачузетс, 4 отделение по ревматология, алергия и имунология, Масачузетска болница, Харвардско медицинско училище, Бостън, Масачузетс

Информация за сесията

Тип сесия: Резюмета (ACR)

Предистория/цел Конвенционалният диетичен подход към подагра с ниско съдържание на пурини предлага ограничена ефикасност, вкусови качества и устойчивост и насърчава увеличената консумация на рафинирани въглехидрати и наситени мазнини, които всъщност могат да влошат сърдечно-съдовите (CV) метаболитни съпътстващи заболявания на подагра. За разлика от това, ефективните диетични подходи за намаляване на CV-метаболитните състояния (включително затлъстяването) също могат да понижат нивата на серумна пикочна киселина (SUA) чрез намаляване на затлъстяването и инсулиновата резистентност. По същия начин диетите с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати, като диетата на Аткинс, могат да понижат SUA въпреки значително натоварване на пурини и кетогенеза. Всъщност, малко проучване (n = 13), което използва високо протеинова диета с намалени калории, установява, че средните нива на SUA намаляват от 9,6 на 7,9 mg/dL, с намалени пристъпи на подагра за 16 седмици (Ann Rheum Dis 2000). Допълнителните предимства включват подобрен липиден профил. Изследвахме отговора на SUA към диетата на Аткинс при лица с наднормено тегло или затлъстяване за период от 6 месеца.

Методи Популацията от нашето проучване е получена от рандомизирано контролирано проучване с диетична интервенция (DIRECT) на участници с наднормено тегло или затлъстяване (BMI ≥ 27). Диетата на Аткинс (т.е. високо съдържание на протеини, ниско съдържание на въглехидрати, без ограничение на калориите) беше една от интервенционните групи на DIRECT и беше фокус на настоящия анализ. Използвахме серумни проби при -80 ° C, за да сравним нивата на SUA на изходно ниво и 6 месеца сред 74 участници с пълни набори от данни и анализирахме отговора на нивото на SUA, както и липидния профил, промяната на теглото, нивата на инсулин на гладно и нивата на глюкозата.

Резултати Средната възраст е 51 години, а средният ИТМ е 31. Повечето участници (91%) са мъже. Общият процент на спазване на диетите в DIRECT е бил> 95% през нашия 6-месечен период на проучване. Изходното ниво на SUA е 6,0 mg/dL, а общата промяна на SUA на 6 месеца е -0,8 mg/dL. Тази промяна варира значително в зависимост от изходните характеристики (Таблица), особено изходните нива на SUA. Лица (N = 18) с нива на SUA> 7 mg/dL (над точката на насищане) показват намаляване на средните нива на SUA от 7,9 на 5,5 mg/dL (p