Децата с хроничен запек (запек, който продължава известно време) се противопоставят на желанието за изхождане. Те правят това, като стягат аналните си мускули, свиват задните си части и стоят изправени или легнали плоски. След известно време желанието за изхождане отпада, докато продължават да правят това, изпражненията се натрупват в долната част на червата. Изпражненията стават по-твърди и по-големи и преминаването на изпражненията причинява силна болка. Болката увеличава желанието на детето да не изхожда

дете фунта

Ако детето не премине огромния стол след известно време, ректалната и аналната мускулатура може да се уморят и отчасти да се отпуснат. Меки или течни изпражнения могат да изтекат около твърдия стол, който се е събрал в долната част на червата. Често е с неприятна миризма и може да изцапа дрехите на детето. Това се нарича замърсяване на изпражненията. Детето не може да го предотврати.

Как детето ми разви хроничен запек?

Не винаги е лесно да се отговори на този въпрос. Хроничният запек може да започне като прост запек, причинен от липса на достатъчно фибри или пиене на достатъчно течности. Едно голямо изпражнение може да причини пукнатина в ануса, което прави движението на червата болезнено, така че детето се противопоставя на желанието. Понякога в семействата има тенденция към запек.

Болест, която води до лош прием на храна, физическо бездействие или треска, също може да доведе до запек, който продължава след изчезване на болестта. Няколко деца задържат изпражненията поради емоционални проблеми. При много деца не може да бъде открита причина. Каквато и да е причината за задържането на изпражненията, след като започне, големите, твърди изпражнения, които водят до това, карат модела да продължи.

Какви са признаците на запек при деца?

  • Малки, много твърди, сухи, подобни на скали изпражнения (дори ако детето ви ежедневно се изпражнява) Твърди изпражнения, които се отделят с трудност, болка или плач
  • Изпражнения с кръв
  • Зацапване на изпражненията
  • Дълго напрежение по време на движение на червата
  • Капризност и/или вялост
  • Загуба на апетит
  • Страх от използване на тоалетната
  • Крещене, което възниква, когато детето ви има желание да изхожда или по време на изхождане

Как да управлявате запека на детето си

Първата стъпка в лечението включва отстраняване на изпражненията, събрали се в долната част на червата. Това трябва да се направи, преди детето ви да започне да усвоява или да се научи отново на нормалните си чревни навици. Мога да направя това в офиса, като обезвредя изпражненията; това често е много неудобно за вашето дете, но трябва да се направи. Мога да предложа клизма, свещичка или високи дози лаксативи за отстраняване на изпражненията.

След отстраняването на изпражненията е важно да сте сигурни, че детето ви може лесно да изхожда, за да предотврати по-голяма колекция от изпражнения. По време на тази част от преквалификацията, червата на детето ви трябва да се поддържат празни, за да може то да възвърне тонуса и функциите си. Лечението включва промяна на диетата на детето и ежедневно даване на лаксативи, които да помогнат за омекотяване на изпражненията.

Какви промени трябва да се направят в диетата на детето ми?

Детето ви трябва да пие повече течности и да яде повече фибри. Препоръчителните количества течност всеки ден са 2 чаши за дете от 7 фунта, 3-1/3 чаши за дете от 12 фунта, 5 чаши за дете от 21 фунта, 7 чаши за дете от 35 фунта и 9 чаши за 60-килограмово дете. Само храни от растения съдържат фибри. Тези храни включват плодове, зеленчуци, пълнозърнести зърнени храни и хляб, ядки, семена и боб.

Ами лаксативите?

Мога да ви кажа кои лаксативи да използвате и колко да дадете на детето си. Слабителното трябва да се приема всеки ден, за да влезе тялото на детето ви в ритъм. Лаксативи могат да се дават в продължение на три месеца или повече. Слабителното средство, което предписвам, ще бъде безопасно за малки деца, дори ако се използва дълго време. Ако изпражненията на детето ви са твърде разхлабени, можете да намалите количеството слабително, но продължете да давате на детето си слабително всеки ден. Някои лаксативи имат по-добър вкус, ако се смесят с портокалов сок, шоколадово мляко или други напитки.

Вашето дете може първо да се опита да задържи изпражненията, въпреки разхлабените движения на червата, причинени от промени в диетата и лаксативи. Той или тя все още може да се страхува от болезнено изхождане. Спирането на изпражненията ще спре след известно време. Съхранявайте писмен запис на движенията на червата и употребата на лекарства. Този запис ще ни помогне да разберем дали лечението работи.

Трябва ли да се опитам да обуча тоалетната на детето си сега?

Не. Първата цел при лечението на дете със запек е редовното, безболезнено и лесно преминаване на червата. Изчакайте около месец след започване на лечението, за да започнете да тренирате тоалетна, ако детето ви е достатъчно голямо. Насърчете детето да седне на тоалетната с подходяща опора за краката. Накарайте детето си да седне на тоалетната поне три пъти всеки ден в продължение на 5 минути, за да се опита да направи движение на червата. След хранене е подходящо време за това. Давайте награди и похвали за това, че сте седнали в тоалетната, а по-късно и за движението на червата в тоалетната.

Каква е последната стъпка от лечението?

След фазата на преквалификация можете бавно да намалите лаксатива, който детето ви приема, като намалявате дозата всяка седмица по малко. При много деца запекът се връща, ако лаксативът е спрян наведнъж. Ако запекът на детето ви се върне, след като е спряло да приема слабително, трябва да започнете да давате слабително отново в доза, която предотвратява проблема със запека.

Хроничният запек изисква търпение и усилия от ваша страна. Говорете редовно с мен, за да мога да проследя прогреса на лечението и да ви помогна да направите необходимите промени в плана за лечение.