Част от шоуто Какво прави най-добрата закуска?

Храна.jpg

Дял

Въпрос

Страдам от наистина лоши хранителни алергии, но когато наскоро на курс на антибиотици успях да ям каквото искам и се чувствах добре! Има ли обяснение за това?

защо

Отговор

Гарет Корбет, експерт по храносмилането, смачка въпроса на Оливия.

Гарет - Това е страхотен въпрос всъщност. Мисля, че първото нещо, за което трябва да се говори, е какво е хранителна алергия и какво е непоносимост към храна, защото откривам, че обяснявам това доста често на моите пациенти? Вероятно най-сериозният вид хранителна алергия е нещо, например алергия към фъстъци, когато изядете парче храна и имате широко разпространена реакция към него. Развивате обриви, затруднено дишане и така нататък. Това е истинска алергия, защото алергичната част на имунната система се активира чрез ядене на такъв тип храна.

Тогава имате нещо като между непоносимост и алергии. Имате неща като цьолиакия, което е състояние, при което определена част от храната води до имунна реакция, но на определено място. Той е в стената на червата, не предизвиква лудост на цялата имунна система.

Тогава имате непоносимост към храната. Именно там, когато тръгваме да търсим проблем, вземаме биопсии от червата или оглеждаме с една от камерите. Наистина не можем да видим нещо нередно, но хората определено развиват симптоми, когато ядат определени видове храна. Това е огромна група от хора и тези хора в крайна сметка са определени от медицинската професия като функционални чревни разстройства, което е термин, който използваме, когато всъщност не разбираме точно какво се случва, но можем да разпознаем синдрома на симптомите които са всички заедно.

Това, което вероятно се случва, е свързано с чревната микробиота. Имаме милиони, милиони и милиони бактериални клетки, живеещи в нашия стомашно-чревен тракт, те живеят с нас и ние изискваме от тях да оцелеят. Те ни помагат да смиламе храната си и ни помагат понякога да произвеждаме важни протеини и така нататък, така че те са важна част от живота ни. Но понякога нещата не са съвсем наред и моделът и видовете бактерии, които имате в червата си, могат да означават, че не усвоявате определени видове храна по начин, който може да очаквате, така че в крайна сметка получавате симптоми. Хората ги наричат ​​хранителни алергии, но почти със сигурност са непоносимост към храни.

Това, което се случва нормално, е, че бактериите метаболизират храната и те произвеждат газове. Газът разтяга лумена на червата и тръбата на червата, което се разтяга и изпраща сигнал за болка до мозъка и казва „помогнете“. Така че приемате антибиотици и накрая унищожавате някои от тези бактерии и вероятно случайно в случая на Оливия, онези, които й причиняват проблем и след това тя може да яде това, което иска. Но антибиотиците няма да изчистят всички тях, така че когато тя спре, симптомите могат да се върнат отново.

Крис - Защото всъщност се връщате към нормалния спектър от грешки, който е подходящ за вас или който е нормален за вас?

Гарет - Да, може би. Въпреки че не винаги правите това и всъщност това, което е по-често да се види, е някой, който е имал курс на антибиотици и след това те в крайна сметка получават симптоми след това.

Крис - Да. Имам няколко познати, които твърдят за този проблем.

Гарет - Да. И, разбира се, тези, които са наистина големи в NHS, е това нещо, наречено Clostridium difficile, което затваря болничните отделения. Това е нещо, което всички болници трябва да отчитат за своите нива на Clostridium difficile и всякакви подобни неща. Но това е проблем, предизвикан от антибиотик, а не проблем за предотвратяване на антибиотици.

Има и други неща, които променят системата в стомашно-чревния тракт. Едно от нещата са пробиотиците. Има добри доказателства, че това помага на синдрома на раздразнените черва.

Крис - Значи тези бъгове преживяват пътуването през стомашната киселина, защото една от критиките е, че когато поглъщате тези неща, тя преминава през киселината на батерията в стомаха ви, което деактивира много от тези микроби и следователно броят, който оцелява, вероятно е доста малък?

Гарет - Това може да е вярно за някои от нещата, които купувате на рафтовете на супермаркетите. Но има някои продукти, които можете да закупите като храни, а не предписани лекарства, които съдържат много големи количества бактерии в лиофилизирана форма и така те преминават през стомашния транзит. Но вие сте абсолютно прав, голям брой бактерии няма да преминат през тази кисела среда.

Крис - Къде стоиш на транспозицията? Цялата идея за крапсулите, които пускате на хапче и това е здравословен спектър от бъгове, които да върнете в червата си? Всички правят гримаса. Сара, ти си вдигнала ръка точно сега, това ли ще се отдадеш?

Сара - Виждал съм го направено. Дали сушенето чрез замразяване е правилно?

Крис - Активно ли преследваш този Гарет?

Гарет - Имахме това, което наричаме услуга за трансплантация на фекалии в Addenbrooke’s. Може да ви разсмее. Изводът е - един от моите колеги ще ми благодари, че казах това, той открадна неговата линия. Че изпражненията са в основата си собствен орган. Това е орган на бактерии. Основната терапевтична употреба е за лечение на C. diff, което няма да се подобри при лечение с антибиотици. Резултатите са феноменални за хора, които няма да се подобрят, те просто се подобряват на следващия ден, след като имат това. Независимо дали това ще се окаже добро лечение за неща като синдром на раздразнените черва и така нататък, няма достатъчно твърди данни, които да го подкрепят. Така че не бих подкрепил развлекателната употреба на таблетки за изпражнения, да кажа.

Крис - чудя се дали много хора се отдават на развлечение? Преминава крачка твърде далеч.

Гарет - По същия начин, по който хората приемат витаминни таблетки и подобни неща като нещо като начин на живот, който трябва да направят, за да се опитат да се почувстват по-добре.