Стотици пациенти в Ню Йорк ще получат голяма доза фамотидин в клинично изпитване.

киселини

  • Учените изучават фамотидин, активната съставка в лекарството срещу киселини Pepcid, като възможно лечение на COVID-19.
  • Като част от клинично изпитване, пациентите от Northwell Health в Ню Йорк са получавали фамотидин интравенозно в голяма доза.
  • Лекарите казват, че няма причина да се правят запаси от Pepcid и да се предупреждава за самолечение, тъй като това може да доведе до странични ефекти.

Към момента няма определено лечение или лечение за COVID-19, респираторно заболяване, причинено от новия коронавирус. Вместо това лекарите се фокусират върху лечението на симптомите на пациентите, докато се развиват - и те варират в широки граници, от треска до затруднено дишане. Докато лекарството хидроксихлорохин (използвано за лечение на малария) се обсъжда като възможно средство за защита, понастоящем има ограничени доказателства, които предполагат, че действително действа.

Сега има ново лекарство, което учените разглеждат като потенциално лечение на COVID-19: фамотидин, който е активната съставка в популярното лекарство за киселини, Pepcid.

Като част от клинично изпитване, пациентите от Northwell Health в Ню Йорк са получавали фамотидин интравенозно, в доза, която е девет пъти по-голяма отколкото това, което хората обикновено приемат за киселини, казва Матю Либаси, говорител на Институтите за медицински изследвания на Файнщайн в Northwell Health. Проучването има за цел да включи 1174 души, а Либаси казва, че в момента са записани повече от 180 пациенти, които са хоспитализирани с вируса.

Към момента няма много информация за това какво точно може да направи това лекарство и Либаси казва, че е твърде рано да коментира колко добре протича процесът. Но защо първо експертите разглеждат фамотидин като възможно лечение на COVID-19? Ето какво трябва да знаете.

Какво точно е фамотидин?

Фамотидинът е в клас лекарства, наречени Н2 блокери, и действа, като намалява количеството киселина, произведено в стомаха, според Националната медицинска библиотека на САЩ.

Фамотидин с рецепта обикновено се използва за лечение на язви, гастроезофагеална рефлуксна болест и състояния, при които стомахът произвежда твърде много киселина. Вероятно сте по-запознати с фамотидин, който се продава без рецепта, който се използва за предотвратяване или лечение на киселини поради киселинно храносмилане и кисел стомах.

Колко ефективен е фамотидин при лечението на COVID-19?

Към този момент не е ясно, но има предишни, непубликувани изследвания, свързващи фамотидин с по-добри резултати с пациенти с COVID-19. Според Science, преглед на 6212 досиета с пациенти с COVID-19 в Китай установи, че много оцелели са страдали от хронична киселини и са били на фамотидин. Пациентите, които са били хоспитализирани с COVID-19 и са били на фамотидин, са починали със скорост 14% в сравнение с 27% за хората, които не са приемали лекарството, включително тези, които са приемали по-скъпото лекарство за киселини, омепразол (Prilosec).

Но отново това конкретно проучване не е било рецензирано или дори публикувано. „Това не беше строго тествана констатация, а само анекдотично наблюдение“, казва д-р Адам Лаувър, асистент по фармакология и токсикология в Мичиганския държавен университет. „Фамотидинът е по-евтин от омепразола, така че има много социално-икономически променливи, които също могат да бъдат отговорни за наблюдавания ефект.“ Това е едно от многото неща, за които ще трябва да се контролира, ако проучването премине към партньорска проверка.

Но има и други теории около потенциалния механизъм. „Настоящата хипотеза защо фамотидин може да бъде ефективен при лечението на коронавирус е, че той може да се свърже с вирусен ензим (протеаза), който помага на вируса да се репликира“, обяснява Робърт Вебер, Pharm.D., Администратор на аптека в Държавния университет в Охайо Уекснър Медицински център. „Ако вирусът не може да се репликира или размножи, вирусните нива ще бъдат намалени.“

Що се отнася до изследването, което в момента се провежда в болниците на Northwell Health, то се основава на „анекдотични доклади от Китай и молекулярно компютърно моделиране, които предполагат, че фамотидин може да бъде ефективен“, казва Либаси.

Това обаче не означава, че трябва да започнете да приемате Pepcid, тъй като той може да дойде със странични ефекти.

„Искаме да подчертаем, че дозировката е девет пъти по-висока от тази, която бихте получили в аптека“, казва Либаси. „Няма причина да излизаме и да трупаме Пепсид. Няма да донесе никаква полза. Това е контролирано проучване в болнична система, под грижите на лекарите. "

Фамитодинът идва и с потенциални странични ефекти като главоболие, диария и запек, казва Администрацията по храните и лекарствата (FDA) и в редки случаи може дори да повлияе на бъбречната функция.

„Дозировката е девет пъти по-висока от тази, която бихте получили в аптека.“

Лабораторията на д-р Lauver изучава потенциалните сърдечни проблеми с няколко лекарства, рекламирани за помощ при COVID-19, и той има някои притеснения. „Въпреки че е по-безопасен от хлорохин и хидроксихлорохин, фамотидинът все още се класифицира като„ условен риск “за аритмия (неравномерен сърдечен ритъм), казва той. "Това означава, че при някои пациенти с рискови фактори като бъбречна недостатъчност, която нарушава способността на организма да изчиства лекарството, фамотидин може да причини електрически промени в сърцето, които могат да причинят аритмия."

Д-р Вебер подчертава, че „определено не е“ безопасно да се самолекувате с фамотидин за COVID-19. „Употребата на фамотидин е недоказана и трябва да бъде тествана в клинично изпитване“, казва той, особено в контекста на големи дози. „Не е безопасно да приемате фамотидин, освен ако не е предписано от лекар.“

Подкрепата от читатели като вас ни помага да свършим най-добрата си работа. Отивам тук да се абонирате за Prevention и да получите 12 БЕЗПЛАТНИ подаръка. И се регистрирайте за нашия БЕЗПЛАТЕН бюлетин тук за ежедневни съвети за здраве, хранене и фитнес.