Затлъстелите жени имат много по-малък шанс да имат бебе от тези с нормален ИТМ, когато използват дарено яйце, според проучване на почти 10 000 жени.

почти

Изследователи са изследвали жени, получаващи IVF лечение с помощта на донорска яйцеклетка в Испания, и са установили, че тези с ИТМ над 30 са с 23% по-малко склонни да забременеят - и 27% по-малко вероятно да имат бебе - отколкото тези с ИТМ в диапазона от 20-25. Жените, които бяха класифицирани като просто „с наднормено тегло“ или които бяха класифицирани като „с поднормено тегло“, имаха също толкова голяма вероятност да имат бебе, колкото тези с нормален ИТМ.

„Въз основа на нашите резултати шансът за раждане на бебе чрез даряване на яйцеклетки е намален с около една трета за затлъстелите жени“, каза д-р Хосе Белвер от Института Валенсия де Инфертилидад в Испания, който ръководи проучването.

Тъй като всички жени са получили яйцеклетка от млад донор с нормален ИТМ, екипът може да припише неуспех на имплантацията на ембриона и по-висок риск от спонтанен аборт на средата на матката.

„Досега се смяташе, че ефектът от затлъстяването при жените е само върху [яйцеклетката] или ембриона, но не и върху матката“, каза д-р Белвър. „Това, което видяхме, е, че когато поставите добър ембрион от донор в матката на тези жени, имате намаляване на честотата на имплантиране и развитието на тези ембриони е засегнато. Наблюдава се тенденция към по-висок процент спонтанни аборти и повече усложнения по време на бременност, а в крайна сметка те имат почти една трета по-малко шанс да имат новородено.

Екипът вярва, че е възможно по-малко вероятно ембрионите да се прикрепят и да се развият нормално поради хормонални промени при затлъстели жени. „Инсулиновата резистентност, излишъкът от андрогени и хормоните, които регулират глада, например лептин, засягат яйчниците и матката“, каза д-р Белвър. "Плодът се развива в ненормална среда."

Д-р Белвър съветва жените с ИТМ над 30 да бъдат насърчавани да отслабват с „мултидисциплинарна терапия за начин на живот“ - комбинация от диета, упражнения и психологически съвети. „Всички затлъстели жени трябва да отслабнат, преди да забременеят - без значение как се постига бременността им“, каза той.

Д-р Сю Ейвъри, директор на Бирмингамския център за плодовитост на жените, коментира: „Това, което прави това проучване толкова интересно, е фактът, че то разглежда имплантацията изолирано. Преди е имало подобни проучвания, които са демонстрирали проблем с имплантацията, но това е огромно проучване и следователно по-категорично. "

Тя добави: „Колкото повече доказателства можем да представим на пациентите относно нуждата им да отслабнат, толкова по-голям шанс имаме да ги убедим, че това не е просто въпрос на общото здравословно състояние, а има реално влияние върху способността им да заченат, което не да бъде рационализиран и допълнително подкрепя аргумента, че насоките на Националния институт за здравни грижи (NICE) не представляват просто пристрастност към затлъстелите. “

Резултатите бяха представени на годишната среща на Европейското общество за човешка репродукция и ембриология.