Затлъстяването е свързано с почти 6-кратно повишен риск от развитие на диабет тип 2 (T2D), като високият генетичен риск и неблагоприятният начин на живот също увеличават риска, но в много по-малка степен. Това са заключенията от ново изследване, представено на тазгодишната среща на Европейската асоциация за изследване на диабета в Барселона, Испания (16-20 септември), от Хермина Якупович, Университет в Копенхаген, Център за основни метаболитни изследвания на Фондация Ново Нордиск, Копенхаген, Дания, и колеги.

почти

Генетичната предразположеност, затлъстяването и неблагоприятният начин на живот имат важна роля за развитието на диабет тип 2, все по-често срещано разстройство, което допринася главно за глобалната тежест на заболяванията. Според Международната федерация по диабет, приблизително 425 милиона възрастни (20-79 години) са живели с диабет през 2017 г .; до 2045 г. това се очаква да нарасне над 600 милиона.

Настоящата стратегия за предотвратяване на T2D е подчертана от поддържането на нормално телесно тегло и насърчаването на здравословен начин на живот. Доказано е, че интервенциите в начина на живот, предназначени за отслабване, забавят появата на T2D сред високорискови субекти. Ефектите от факторите на начина на живот и затлъстяването върху риска от Т2D могат да варират при отделните индивиди в зависимост от генетичните вариации. Поради това е важно да се разбере взаимодействието между генетичното предразположение, затлъстяването и неблагоприятния начин на живот при развитието на T2D. В това ново изследване авторите имат за цел да проучат дали генетичният риск за T2D се засилва от затлъстяването и неблагоприятния начин на живот.

Те прилагат статистическо моделиране върху извадка от случайни кохорти от 9 556 мъже и жени от датската кохорта за диета, рак и здраве (49,6% жени, 50,4% мъже, средна възраст 56,1 (диапазон 50-65)). Почти половината (49,5%) от участниците са развили T2D през средно 14,7 години проследяване. Благоприятният начин на живот се определя като наличие на поне три от следните фактори за здравословен начин на живот: липса на пушене в момента, умерена консумация на алкохол, редовна физическа активност и здравословна диета. Неблагоприятният начин на живот е определен като нула или само един фактор за здравословен начин на живот, докато останалите участници са определени като междинен начин на живот. Генетичният риск беше оценен чрез оценка за генетичен риск (GRS), включваща 193 генетични варианта, за които е известно, че са силно свързани с T2D. GRS беше разделен на ниски (най-ниски 20%), междинни (средни 60%) и високорискови (топ 20%) групи.

Изследователите установяват, че неблагоприятният начин на живот и затлъстяването са свързани с по-голям риск от развитие на T2D, независимо от техния генетичен риск. Затлъстяването (определено като индекс на телесна маса от 30 kg/m2 или по-висок) увеличава риска от T2D с 5,8 пъти в сравнение с индивидите с нормално тегло. Независимите ефекти от висок (срещу нисък) генетичен риск и неблагоприятен (срещу благоприятен) начин на живот са сравнително скромни в сравнение, като групата с най-висок генетичен риск има двукратно повишен риск от развитие на T2D в сравнение с най-ниската група; и неблагоприятен начин на живот е свързан с 20% повишен риск от развитие на T2D в сравнение с благоприятен начин на живот.

Авторите заключават: „Ефектът на затлъстяването върху риска от диабет тип 2 е доминиращ над другите рискови фактори, подчертавайки значението на контрола върху теглото при профилактиката на диабет тип 2“.