Какво можем да ви помогнем да намерите днес?

намали

„Разумна“ диета, богата на пресни плодове, непържена риба, пълнозърнести храни, зеленчуци и ядки, може да намали вероятността от рецидив при хора с първо демиелинизиращо събитие, основен рисков фактор за множествена склероза (МС), проучване в Австралия предполага.

Докато изследователите не откриха силна връзка между такава здравословна диета и преминаването от клинично изолиран синдром (ОНД) към МС, техните открития предполагат, че този избор на диета може да помогне за предотвратяване на клинична прогресия.

Все повече доказателства показват, че приемането на здравословна диета може да намали риска от поява на МС или нейното прогресиране. Повечето проучвания обаче са фокусирани върху специфични храни и хранителни вещества, като се пренебрегва потенциалното влияние на цялостната диета на човека и комбинациите от храни, съставляващи ястията.

Контролирано от случаи проучване при почти 700 души, наречено австралийско многоцентрово проучване на околната среда и имунната функция или проучване AusImmune, оценява ефектите на хранителните режими, вместо единични храни или хранителни вещества, върху риска от демиелинизиращо събитие - което отбелязва увреждане на миелина, класически първи симптом на МС.

Данните от AusImmune, събрани между 2003 и 2006 г., показват, че хората, които се хранят здравословно, с високо съдържание на птици, риба, яйца, зеленчуци и бобови растения - са по-малко склонни да имат подобно събитие и да бъдат диагностицирани с МС.

Въпреки това, потенциалната връзка между хранителния режим и прогресията на МС остава да бъде проучена.

За да запълнят тази празнина, изследователи в Австралия анализираха петгодишни данни от проучването AusImmune Longitudinal (AusLong), което проследява участниците в AusImmune с течение на времето и изследва рисковите фактори за ранна прогресия на МС при тези с първо демиелинизиращо събитие.

AusLong започна да проследява 279 души (214 жени и 65 мъже) с първо демиелинизиращо събитие, включително 170 с диагноза CIS, през 2009 г. Повечето участници съобщават за малко физическа активност, а повече от половината са с наднормено тегло или затлъстяване.

Те бяха помолени да попълнят въпросник за честотата на хранене относно хранителните навици в началото на AusLong (изходна мярка) и отново пет години по-късно. Общо 96% от участниците отговориха на въпросника или в началото, или години по-късно, а 209 попълниха и двата въпросника.

Бяха идентифицирани три основни режима на хранене: здравословна „разумна“ диета или такава с високо съдържание на пресни плодове, непържена риба, пълнозърнести храни, ядки и зеленчуци, включително листни зеленчуци; диета с високо съдържание на зеленчуци или богата на жълти/червени и кръстоцветни зеленчуци, бобови растения, картофи и сос; и „смесена“ диета, която е била по-висока при прием на домашни птици, червено и преработено месо и алкохол.

Разумната и високорастителна диета се свързва по-силно със здравословни хранителни вещества, докато смесената диета се свързва повече с нездравословни хранителни вещества. Разумната диета се среща по-често сред възрастните и по-физически активни хора и по-рядко сред участниците с наднормено тегло. Смесената диета е значително по-често срещана сред бивши и настоящи пушачи и по-рядко сред тези, които не са наети.

Забележително е, че през петте години на проследяване имаше малко промяна в диетичните модели - с изключение на участниците със затлъстяване, които са значително по-склонни да преминат към разумна диета.

За да се сведат до минимум влиянията, свързани с болестта върху избора на диета и резултатите, изследователите също така оценяват диетата само при тези с диагноза ОНД, търсейки възможна връзка между схемите на хранене и конверсията на МС и рецидив.

Повечето пациенти от ОНД - 94% от 170 - попълниха или първия изходен въпросник за храна, или по-късния; 128 завърши и двете. Техните диетични модели и промени не се различават значително от цялата изследвана група.

Превръщането от ОНД в МС се определя като поява на второ клинично демиелинизиращо събитие - установено в 96,6% от случаите - или MRI доказателство за нова лезия (3,4% от случаите). Всички диагностицирани рецидиви, включително първият рецидив след CIS, определящ конверсията на MS и последващи събития, бяха включени в анализи на рецидив.

Данните бяха коригирани за възраст, пол, място на изследване, индекс на телесна маса, навици на тютюнопушене, употреба на добавки омега-3/6, физическа активност и имуномодулиращи лекарства.

Резултатите показват, че по-здравословната, „разумна“ диета е свързана с 46% по-нисък риск от рецидив. Пациентите, приемащи разумна диета, също показват тенденция към по-нисък риск от конверсия на МС, но тази връзка не е статистически значима.

„Оценката на благоразумния хранителен фактор над медианата е свързана проспективно с по-нисък риск от рецидив през 5-те години след първото клинично демиелинизиращо събитие“, пишат изследователите.

Но „рискът от фактор на диетата не е свързан с конверсия на МС“, добавиха те.

Докато изследователите се надяваха на подобна връзка както с конверсия на МС, така и с рецидив, те предполагат, че най-здравословната диета може да има дългосрочно натрупана полза срещу възпалителните процеси, в основата на загубата на миелин. Това обаче не беше достатъчно, за да се предотврати второто демиелинизиращо събитие, което бележи конверсията на MS.

Тези открития предполагат „потенциална точка на намеса, при която по-доброто качество на диетата може да бъде от полза за намаляване на клиничната прогресия“, пишат изследователите.

По-нататъшни изследвания, добавиха те, са необходими, за да се изясни ролята на диетичния избор и моделите както при появата на МС, така и при прогресирането на заболяването.