От Лидерски Синайски център за диабет, болница Mount Sinai; Университет в Торонто; и Изследователски институт Lunenfeld-Tanenbaum, болница Mount Sinai, Торонто, Онтарио, Канада.

наднорменото

От Лидерски Синайски център за диабет, болница Mount Sinai; Университет в Торонто; и Изследователски институт Lunenfeld-Tanenbaum, болница Mount Sinai, Торонто, Онтарио, Канада.

От Лидерски Синайски център за диабет, болница Mount Sinai; Университет в Торонто; и изследователски институт Lunenfeld-Tanenbaum, болница Mount Sinai, Торонто, Онтарио, Канада.

  • Добави към любими
  • Изтеглете цитати
  • Проследяване на цитиранията
  • Разрешения

Заден план:

Неотдавнашният интерес се фокусира върху уникална подгрупа от индивиди с наднормено тегло и затлъстяване, които имат нормални метаболитни характеристики, въпреки повишеното затлъстяване. Описани са и индивиди с нормално тегло с неблагоприятен метаболитен статус. Остава обаче неясно дали метаболитният фенотип променя заболеваемостта и смъртността, свързани с по-високия индекс на телесна маса (ИТМ).

Предназначение:

Да се ​​определи ефектът от метаболитния статус върху смъртността от всички причини и сърдечно-съдовите събития при лица с нормално тегло, наднормено тегло и затлъстяване.

Източници на данни:

Проучванията са идентифицирани от електронни бази данни.

Избор на проучване:

Включените проучвания оценяват смъртността от всички причини или сърдечно-съдови събития (или и двете) и клиничните характеристики на 6 групи пациенти, определени по категория ИТМ (нормално тегло/наднормено тегло/затлъстяване) и метаболитен статус (здрав/нездрав), както се определя от наличието или липсата компоненти на метаболитния синдром от група за лечение на възрастни III или критерии на Международната федерация по диабет.

Извличане на данни:

Двама независими рецензенти извлекоха данните. Метаболитно здрави хора с нормално тегло съставляват референтната група.

Синтез на данни:

Осем изследвания (н = 61 386; 3988 събития) оценяват участниците за смъртност от всички причини и/или сърдечно-съдови събития. Метаболитно здрави индивиди със затлъстяване (относителен риск [RR], 1,24; 95% CI, 1,02 до 1,55) са имали повишен риск от събития в сравнение с метаболитно здрави индивиди с нормално тегло, когато са били взети предвид само проучвания с 10 или повече години проследяване. Всички нездравословни метаболитно групи са имали подобно повишен риск: нормално тегло (RR, 3.14; CI, 2.36 до 3.93), наднормено тегло (RR, 2.70; CI, 2.08 до 3.30) и затлъстяване (RR, 2.65; CI, 2.18 до 3.12).

Ограничение:

Продължителността на излагане на метаболитно-ИТМ фенотипите не е описана в проучванията и може частично да повлияе на оценките.

Заключение:

В сравнение с метаболитно здрави индивиди с нормално тегло, хората със затлъстяване са изложени на повишен риск от неблагоприятни дългосрочни резултати, дори при липса на метаболитни аномалии, което предполага, че няма здравословен модел на повишено тегло.

Първичен източник на финансиране:

Вътрешни средства от Лидерския Синайски център за диабет.

Препратки

Информация за автора, статията и разкриването

Безвъзмездна помощ: Чрез интрамурални средства от Лидерския синайски център за диабет. Д-р Крамер притежава награда за постдокторска стипендия на Канадската асоциация за диабет. Д-р Зинман е председател на семейството на Сам и Джуди Пенсър по изследвания на диабета в болница Mount Sinai и Университета в Торонто. Д-р Retnakaran носи награда на Министерството на научните изследвания и иновациите в Онтарио за ранен изследовател.

Автора за кореспонденция: Рави Ретнакаран, доктор по медицина, Лидерски Синайски център за диабет, болница Mount Sinai, 60 Murray Street, Suite L5-025, Mailbox-21, Toronto, Ontario M5T 3L9, Канада; e-mail: [имейл защитен] .

Текущи адреси на автора: Д-р Крамер: Лидерски Синайски център за диабет, болница Mount Sinai, ул. Мъри 60, Suite L5-009, пощенска кутия-21, Торонто, Онтарио M5T 3L9, Канада.

Д-р Зинман: Лидерски Синайски център за диабет, болница Mount Sinai, ул. Мъри 60, Suite L5-024, пощенска кутия-17, Торонто, Онтарио M5T 3L9, Канада.

Д-р Ретнакаран: Лидерски Синайски център за диабет, болница Mount Sinai, ул. Мъри 60, Suite L5-025, пощенска кутия-21, Торонто, Онтарио M5T 3L9, Канада.

Принос на автора: Концепция и дизайн: C.K. Крамер, Б. Зинман, Р. Ретнакаран.

Анализ и интерпретация на данните: C.K. Крамер, Б. Зинман, Р. Ретнакаран.

Изготвяне на статията: C.K. Крамер.

Критично преразглеждане на статията за важно интелектуално съдържание: C.K. Крамер, Б. Зинман, Р. Ретнакаран.

Окончателно одобрение на статията: C.K. Крамер, Б. Зинман, Р. Ретнакаран.

Статистическа експертиза: C.K. Крамер.

Получаване на финансиране: Б. Зинман.

Административна, техническа или логистична поддръжка: Б. Зинман.