Хроничната болка в ставите не беше нещо, което Шона Кърли очакваше след лаймската си диагноза. Ето как тя се е научила да контролира болката и възпалението, включително видео демонстрация на упражнения за търкаляне с пяна за възпалени мускули.

Лаймската болест, и по-специално свързаният с лайм артрит и болки в ставите, е лично за мен. Бях ухапан от нимфа, черен крак от елени през 2014 г. Известно е, че кърлежите с черни крака понякога носят Borrelia burgdorferi, бактерията, причиняваща лаймска болест. Нимфата е бебешко кърлежче, приблизително с размерите на маково семе. Нимфните кърлежи също могат да носят лайм.

Разработих симптоми - включително болки в ставите - през следващите две години. Въпреки че тествах отрицателно за антитела срещу Borrelia burgdorferi чрез стандартния тест ELISA с моя лекар от първичната медицинска помощ, се разболях достатъчно, че трябваше да взема отпуск от преподаването в моето студио по пилатес. Останах вкъщи, отпочинах и потърсих още тестове и лечение при частен специалист.

През второто, по-чувствително изследване - Western Blot - през 2017 г. бях диагностициран с Lyme и веднага започнах лечение с IV антибиотици и поддържащи хранителни IV. Сега, три години по-късно, почти нямам симптоми, въпреки че все още лекувам инфекцията.

Оттогава научих много за Лайм, особено за това как да работя с артритната болка в ставите, която е толкова често срещана при пациентите на Лайм - технически наречена Лаймски артрит. Благодарен съм и на възможността да работя с други хора, които имат болки в ставите, свързани с болестта на Лайм, в моето студио по пилатес в Сан Франциско (Hasti Pilates) и онлайн, за да им помогна да се справят и, надявам се, да намалят болката им.

Надявам се да използвам това пространство, за да споделя наученото, включително какво причинява лаймския артрит, какво предлагат билкарите и натуропатите за смекчаване на болките в ставите, кога да потърся тестове, ако смятате, че болките в ставите ви могат да бъдат свързани с лаймска болест и как Ежедневно получавам няколко домашни стратегии.

живот
Приблизително 30 000 нови случая на лайм се диагностицират всяка година, според CDC, и малко над една трета от тях развиват артритна болка като симптом - като най-засегнати са големите стави.

Лаймска болест и болки в ставите: сложно е

За начало Лайм е сложен и всеки пациент реагира на заболяването по различен начин.

Според CDC всяка година се диагностицират приблизително 30 000 нови случая на Лайм и малко над една трета от тях развиват артрит като симптом. Най-честите симптоми извън обрива на бикото око са студени тръпки, умора, главоболие/скованост на врата, треска. Болезнените и подути стави - особено при големи стави като коляното - често се считат за симптом на Лайм в късен стадий, но могат да се появят дори дни след ухапване от кърлеж. 1-3 Някои хора могат да разберат, че имат лайм в резултат на хронична болка в ставите, без никога да са разбрали, че са ухапали кърлеж. (Прочетете повече за симптомите на Лайм и етапите на заболяването.)

Кърлежите рядко носят само един щам бактерии. Те обикновено доставят няколко различни вида бактерии и паразити с една хапка - те се наричат ​​коинфекции. Коинфекциите са една от причините диагностиката и лечението на болестта на Лайм да бъдат толкова сложни и трудни.

За да разследвам защо болките в ставите са често срещан симптом на лаймската болест, говорих с Талия Фарщиан, Ню Йорк, лекар-натуропат, практикуващ в Medical Options for Wellness, клиника във Фостър Сити, Калифорния. Тя е специализирана в лечението на пациенти, засегнати от хронични и сложни заболявания, включително лаймска болест.

„Смята се, че около 70% от хората, проявяващи се с (типичния лаймски) обрив на бики очи, не си спомнят ухапване от кърлеж", каза тя. „Важно е да се отбележи, че липсата на обрив не изключва болестта на Лайм като диагноза, но може да подкрепя диагнозата. "

По отношение на болките в ставите д-р Фаршиан споделя, че „Много от нашите пациенти с лаймска болест изпитват болки в ставите в различна степен в резултат на възпаление. Борелия има афинитет към ставите и може да доведе до влошаване на колагена в тъканите. "Тя допълнително обясни:" Болките в ставите при пациентите на Лайм често мигрират от една става в друга, без очевидна външна причина. Лаймските пациенти също често изпитват скованост на врата и раменете и/или болка. При тези с предишни наранявания възпалението от лаймска болест може особено да засегне и без това отслабените области. "

Това е в съответствие с това, което съм забелязал в себе си и клиентите си с Lyme. Най-лошата ми болка от Лайм беше във врата ми, където естествената ми извивка по някаква причина винаги е била сплескана - и следователно уязвима. На второ място след това беше болката в левия ми бедро, където имам стара травма и съответна слабост от дните ми на съвременен танцьор.

За всички мои клиенти с болка, свързана с Лайм, симптомите се влошават най-вече при неправилно подравнени или увредени стави, точно както описва д-р Фарщиан. Работата за пренастройване и балансиране на тези засегнати стави може да помогне за облекчаване на болката (вижте повече по-долу).

Хиалуроновата киселина и диетата с ниско съдържание на захар могат да помогнат за намаляване на свързаната със ставите болка и възпаление, произтичащи от лаймска болест.

Управление на болката от лаймски артрит: Може ли билките да помогнат?

Стивън Харод Бюнер е известен билкар и автор, специализиран в лечението на лаймска болест и коинфекции. Неговата книга „Healing Lyme, Natural Healing of Lyme Borreliosis and the Coinfections Chlamydia and Spotted Fever Rickettsioses“ се основава на обширни изследвания на лаймската болест и е първата книга, която купих след моята диагноза на Лайм. 4 Предлага изчерпателно описание на това, което се случва по време на лаймска инфекция, както и подробен билков протокол, който следвам през последните 3 години.

Buhner пише, че лаймската болка в ставите се причинява от начина, по който Borrelia burgdorferi взаимодейства със ставните пространства в тялото. Според книгата на Buhner, „Най-важното нещо, което трябва да разберем за лаймската болест, е, че бактериите имат афинитет към колагеновата тъкан. Това е в основата на всеки симптом, който те причиняват. Навсякъде (Borrelia burgdorferi) се хранят с тези тъкани, където се появяват симптомите. "

Съединенията са до голяма степен съставени от колаген; както хрущялът, така и синовиалната течност са колагенови структури. Лаймските бактерии се разграждат и ядат колаген, където и да се заселят. Както можете да си представите, това води до възпаление и болка.

Лаймът може да се засади във всяка колагенова тъкан в тялото - което означава, че може да зарази всяко ставно пространство. Той също така може да избере миелиновите обвивки около нервната тъкан в мозъка или гръбначния мозък, също направени от колаген. Това води до неврологични симптоми и е друга причина симптомите и болката на пациентите от Лайм да са толкова различни.

Освен това Бюнер пише, че първата линия на защита срещу лаймската болест, освен да атакува директно бактериите, е да защити колагеновите структури на тялото. Тези действия могат да нарушат способността на бактериите да намират „храна“ и в идеалния случай да я гладуват. Бунер описва подробно няколко билки и добавки в своята книга, които помагат за защитата на колагена. Намерих препоръките му за много полезни.

Едно от неговите предложения, специфични за лаймския артрит, е да се приема добавката хиалуронова киселина, за която е доказано, че стимулира пролиферацията на човешки фибробласти. (Фибробластите са клетките, отговорни за създаването на колаген, а хиалуроновата киселина може да помогне на тялото да създаде колаген.) В случай на лаймски артрит, хиалуроновата киселина може да помогне на тялото да замести повредения колаген като част от лечебния процес.

Ако опитате някое от предложенията на Buhner, просто не забравяйте първо да обсъдите всеки нов протокол с Вашия лекар, особено тъй като някои добавки могат да взаимодействат с лекарства, които вече приемате.

Диетата и целенасочените упражнения могат да помогнат на лаймска болка в ставите

Ако имате лаймска болест, обсъдете с Вашия лекар протокол за унищожаване на бактериите. Разбира се, това е наложително за премахване на симптомите.

Въпреки това, повечето лаймски протоколи отнемат време и има много повече неща, които можете да направите по време на лечението, за да смекчите симптомите на болка.

Например, клиниката на д-р Farshchian съветва хората с лаймски артрит да намалят всички фактори на околната среда, които могат да допринесат за възпаление, като излагане на плесен или активиране на мастоцити (прекомерно отделяне на химикала, хистамин, причиняващи алергични и възпалителни симптоми). „Справянето с (тези) често срещани съпътстващи заболявания често значително подобрява симптомите“, казва тя. В допълнение, нейната клиника има за цел да помогне на пациентите да намалят възпалението „органично чрез диета, начин на живот, противовъзпалителни билкови добавки, лекарства, светлинна терапия, вани с Epsom-сол и упражнения“.

Според моя опит и този на моите клиенти, всички тези подходи могат да бъдат полезни. По-долу са дадени няколко от любимите ми стратегии.

1. Валцуване с валяк от пяна

Едно нещо, което можете лесно да направите у дома, е да навиете стегната тъкан в тялото си с валяк от пяна. Това помага за удължаване и освобождаване на напрежението във фасцията или съединителната тъкан. (Фасцията включва съединителната тъкан, която обвива всеки мускул, както и сухожилията и връзките.)

Ролките са евтини и достъпни онлайн. Просто играйте с леко търкаляне на мускулите около болезнените стави или наистина на болни мускули с ролката. Ако имате нужда от идеи как да експериментирате с това, това видео демонстрира любимите ми начини за търкаляне.

2. Нежно укрепване

Открих със себе си и клиентите си от Лайм, че нежното укрепване на мускулите, които поддържат ставите, засегнати от лаймски артрит, може да помогне за намаляване на възпалението и намаляване на болката. Този вид силова работа е уникална за всеки човек. Например, ако клиент има болка в коляното, експериментирам, за да видя коя от мускулите, прикрепени към коляното, са слаби и се стремя да ги укрепя по начин, който облекчава болката.

Укрепването изисква време и търпение, но почти винаги е полезно. Струва си да намерите квалифициран физиотерапевт или учител по пилатес, който да ви помогне с този вид работа.

Счита се, че диета с ниско съдържание на захар помага за намаляване на системното възпаление. За мен строг лимит от не повече от 100 грама въглехидрати дневно действа като магия. Този отговор се нарича „лека кетоза“ и в интернет е налице океан от информация за това как действа (помислете, кетогенна диета).

Проучванията, базирани на животни, показват, че кетогенната диета намалява активните кислородни видове в мозъка (реактивните кислородни видове допринасят за възпалението). Ако се интересувате да научите повече, разгледайте протокола на Уолс, който съдържа препоръки за хранене, разработени от Тери Уолс, д-р, лекар, който значително подобри симптомите си на множествена склероза с диета. 5

Когато за първи път опитах протокола на Wahl’s (преди да разбера, че имам Лайм), симптомите ми, включително болката, намаляха с 80% след 1 седмица. Оттогава ограничавам приема на захар. (Не е толкова лошо, колкото звучи!) Въпреки това, всеки е различен и наличието на твърде малко въглехидрати във вашата система може да причини други странични ефекти като умора или главоболие. Говорете с Вашия лекар и експериментирайте с намаляването на приема на захар по начин, който работи за Вас.


Кога да помислите за тестване за Лайм

Може да се чудите дали болките в ставите ви могат да бъдат свързани с лаймска болест, особено ако в миналото сте имали ухапване от кърлеж.

CDC изчислява, че зашеметяващите 90% от случаите на лаймска болест могат да останат недиагностицирани в САЩ всяка година. Така че, докато приблизително 30 000 съобщени случая на Лайм съобщават годишно, както беше отбелязано, реалният брой случаи може да бъде по-близо до 300 000.

Лаймската болест често се нарича „великият имитатор“, защото отразява много други заболявания. Те включват, но не се ограничават до остеоартрит, ревматоиден артрит и множествена склероза. За съжаление, освен ако не живеете в район, считан за ендемичен за Лайм, като североизточната част на САЩ, повечето конвенционални лекари може да не помислят да ви тестват за Лайм. (Като жител на Калифорния научих това бързо.)

Ако вашите симптоми включват (но не се ограничават до) кола маска и намаляващ грипоподобни симптоми, мозъчна мъгла, умора или болки в ставите и ако смятате, че сте имали ухапване от кърлеж в миналото, обмислете да помолите Вашия лекар за тест за лаймска болест. Не забравяйте, че някои хора с лаймски опит имат всички горепосочени симптоми и повече, докато някои имат само един. Също така имайте предвид, че тестът ELISA, който обикновено се дава от конвенционални лекари, не винаги е точен, тъй като тества антитела, които могат или не могат да присъстват по време на теста. Първоначалният ми тест ELISA се оказа отрицателен; беше минала година от първоначалното ми ухапване от кърлеж, но симптомите ми бяха в пълна сила.

Друга предупредителна дума: Ако вашият тест ELISA се окаже отрицателен, вашата застрахователна компания може да не плаща допълнителни тестове чрез Western Blot или Immunoblot тест. Ако все още подозирате, че имате Лайм, помислете за работа със специалист. Вероятно ще трябва да платите поне някои тестове и лечение от джоба си, но според мен си струва точна диагноза.

Lymedisease.org, организация, която разпространява информираност и информация за лаймската болест, може да ви помогне да намерите специалист във вашия район. Направете проучване и изберете някой, на когото имате доверие.

Бъдете готови за пробни и грешки

Свързаната с лайм болка в ставите отнема време както за диагностика, така и за лечение. Междувременно има много неща, които можете да направите, за да намалите възпалението и болката. Тъй като всеки пациент от Лайм е различен, опитайте се да не се разочаровате много, ако това, което работи за някой друг, не работи за вас. Бъдете търпеливи, докато експериментирате с диета, билки, упражнения, подравняване и освобождаване на стегнати фасции. Ще намерите инструменти, които ще ви помогнат. Протегнете ръка и се обградете с хора, които ви разбират и са на ваша страна. Всички лекуваме заедно.