Резюме

Цели: Данните за ролята на глутена при диабет тип 1 (T1D) са оскъдни. Направихме за цел да тестваме дали безглутеновата диета (GFD) може да забави спада в капацитета на бета-клетки при новодиагностицирани деца без целиакия T1D.

безглутенова

Методи: Четиридесет и шест деца (на възраст 10,2 ± 3,3 години) бяха наети в това нерандомизирано самостоятелно избрано интервенционно проучване: 26 започнаха с GFD, докато 20 останаха на стандартна диета. Основните резултати са спадът на площта на C-пептида под кривата (AUC) при тестове за толерантност към смесено хранене и разликите в дозата на инсулина, коригираната доза инсулин A1c (IDAA1c) и HbA1c на 12 месеца. Данните бяха анализирани като намерение за лечение чрез модели на линейна регресия, коригирани за базовите параметри. Придържането към GFD беше тествано чрез имунореактивен глутен в изпражненията.

Резултати: Средното намаление на AUC на C-пептида е 293 срещу 484 pmol/L (p = 0,3) на 6 месеца и 567 срещу 919 pmol/L (p = 0,1) на 12 месеца при GFD и контролна група, съответно. Групата с GFD имаше по-ниска доза инсулин с 0,22 U/kg/ден (p = 0,007), по-ниска IDAA1c с 1,5 (p = 0,003) и по-ниска средна стойност на HbA1c със 7,5 mmol/mol (p = 0,01) на 12 месеца (Фигура 1 ). Няма разлика в дневния прием на въглехидрати между групите (p = 0,4). Имунореактивен глутен е открит в изпражненията само на 3 пациенти.

Заключения: GFD, съхраняван през първата година след диагностицирането на T1D, е свързан с по-ниско търсене на инсулин и по-нисък HbA1c, въпреки че групите не се различават в динамиката на С-пептида.

Разкриване V. Нойман: Нито един. С. Прухова: Нито един. М. Кулич: Нито един. С. Колушкова: Нито един. J. Vosahlo: Нито един. М. Романова: Нито един. Л. Петрузелкова: Нито един. Б. Оберманнова: Нито един. О. Чинек: Нито един. З. Сумник: Нито един.

Финансиране Министерство на здравеопазването на Чешката република (16-27994A)