По-широката талия е опасна по причини, които не разбираме напълно

scientific

"data-newsletterpromo_article-image =" https://static.sciachingamerican.com/sciam/cache/file/CF54EB21-65FD-4978-9EEF80245C772996_source.jpg "data-newsletterpromo_article-button-text =" Регистрация "data-newsletterpromo_art button-link = "https://www.sciachingamerican.com/page/newsletter-sign-up/?origincode=2018_sciam_ArticlePromo_NewsletterSignUp" name = "articleBody" itemprop = "articleBody">

Сред недостатъците на стареенето е пълзяща тенденция към напълняване, тъй като метаболизмът ни в покой се забавя - с около 1 до 2 процента на всяко десетилетие. Но по-лошото, поне за жените, е промяна около менопаузата, в която се натрупва този излишен флаб. Вместо да удебелява бедрата и бедрата, той започва да добавя ролки около корема - модел, по-характерен за мъжете, - който прословуто прекроява по-възрастните жени от круши в ябълки.

Промяната не е само козметична. Високото съотношение между талията и ханша предвещава по-голям риск от сърдечни заболявания, инсулт, диабет, метаболитен синдром и дори някои видове рак - както за мъжете, така и за жените. Смяната помага да се обясни защо след менопаузата жените започват да наваксват мъжете по честотата на сърдечно-съдовите заболявания. И тези гърнета са скъпи. Датско проучване от 2008 г. установи, че за всеки сантиметър, добавен към здравословна талия, годишните разходи за здравеопазване нарастват с около 3% за жените и 5% за мъжете.

Изследователите изследват „разпространението на средна възраст“ в продължение на десетилетия, но все още се водят спорове защо това се случва, дали е причина или просто индикатор за рискове за здравето и какво може да се направи, за да се избегне това. С напредването на възрастта ние отлагаме относително повече излишни мазнини около коремните си органи, за разлика от под кожата - там, където се намира по-голямата част от телесните мазнини. Има обаче някои етнически и расови различия, отбелязва ендокринологът Робърт Екъл, директор на клиниката по липиди в болницата на Университета в Колорадо. За дадена обиколка на талията афро-американците са склонни да имат по-малко от тази „висцерална мазнина“, а азиатците имат повече. Висцералните мазнини се различават от подкожните мазнини по това, че отделят мастни киселини и възпалителни вещества директно в черния дроб, а не в общото кръвообращение. Някои експерти смятат, че това може да играе пряка роля в причиняването на болестите, свързани с коремното затлъстяване.

Но не всички са съгласни. Самюел Клайн, който ръководи Центъра за човешко хранене към Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис, публикува данни, показващи, че ключовите фактори при тези заболявания - като инсулинова чувствителност и нивата на триглицеридите - са по-тясно свързани с количеството мазнини вътре в черния дроб, а не извън него, въпреки че двамата са склонни да се проследяват един друг. Той смята, че коремната мазнина е маркер за риск, а не причина, но е важен показател и е много по-лесна за оразмеряване от чернодробната мазнина. Просто използвайте рулетка.

Друга област на несигурност е защо с остаряването натрупваме висцерални мазнини. Ясно е, че участват полови хормони, като се има предвид, че промяната настъпва при жени около менопаузата. Но това е по-сложно, отколкото просто спад в естрогена. Помислете например, че младите жени със синдром на поликистозните яйчници са склонни да имат формата на ябълка и инсулинова резистентност, въпреки че телата им произвеждат много естроген. Такива жени обаче имат високи нива на андрогени. Или помислете, че когато транссексуалните мъже - които са биологично женски - приемат андрогени, за да маскулинизират тялото си, те също развиват по-голяма непоносимост към висцерални мазнини и глюкоза. И двата примера предполагат, че „относителният дисбаланс“ на мъжките и женските хормони може да е на работа, казва ендокринологът Маргарет Виерман от Университета в Колорадо Денвър. Същото може да се отнася и за здрави жени в менопауза.

Но това не е уредена наука. По-нова теория нашумя миналата година, след като изследователите съобщиха в Природата че те биха могли радикално да намалят телесните мазнини - включително висцералната мазнина - и да повишат метаболизма при мишки, като блокират действието на фоликулостимулиращия хормон (FSH), вещество, по-известно с ролята си в репродукцията. Може ли FSH да бъде ключът към пъзела със средно тегло? По-рано изследователите са показали, че блокирането на FSH може да спре загубата на костна маса, повишавайки интригуващата перспектива за медицинско лечение: едно лекарство за борба със затлъстяването и остеопорозата. „Следващата стъпка е да предадем това на хората“, казва старшият автор Mone Zaidi от Медицинското училище Icahn в планината Синай.

Разбира се, много вълнуващи открития при мишки са избухнали при хората и борбата с еволюционното програмиране за съхранение на мазнини е особено трудна. Клайн, например, е тествал дали премахването на телесните мазнини с липосукция или хирургичното изрязване на висцералната мастна тъкан при пациенти със затлъстяване би намалило рисковите фактори за диабет и сърдечни заболявания. Без зарове. „Те изглеждаха по-добре, казва той, но по отношение на метаболитните ползи,„ това беше провал. “

Доколкото знаем, има само един начин да се преборим с плана на природата за удебеляване на средата и свързаните с нея рискове - и вие знаете къде отива това. Яжте по-малко или упражнявайте повече с напредване на възрастта или правете и двете. Добавянето на повече мускули също ще запази скоростта на метаболизма ви жизнена, така че най-добре е да посетите фитнеса.

Тази статия първоначално е публикувана със заглавие „Битката за пояса“ в Scientific American 318, 5, 25 (май 2018 г.)