Холестерол и триглицериди по време на бременност

бременност

Нивата на холестерол и триглицериди естествено се повишават по време на бременност. Това е така, тъй като с развитието на бременността се увеличава притока на хранителни вещества към плацентата, за да се подпомогне растежа и развитието на бебето.

Допълнителният холестерол е необходим за подхранване на бързия растеж както на бебето, така и на плацентата, той също е необходим за производството на естроген и прогестерон, хормони, които играят ключова роля в здравословната бременност.

Проверка на нивата на холестерола, докато сте бременна

Тъй като измерванията, направени по време на бременност, не могат да дадат точна картина на обичайните нива на холестерол при жената, HEART UK съветва, че измерванията на холестерола не са полезни по време на бременност.

Жените с високи нива на холестерол преди бременността може да покажат по-драматични увеличения по време на бременност. Това временно увеличение не представлява риск за майката или бебето.

Проверка на нивата на триглицеридите, докато сте бременна

HEART UK също така препоръчва да не се тестват нивата на триглицериди по време на бременност. В редки случаи обаче жените с много високи нива на триглицериди в кръвта преди бременността могат да развият силно повишени триглицериди, излагайки ги на висок риск от остър панкреатит, необичайно, но сериозно усложнение, което може да доведе до силна коремна болка и мастни петна по кожата (изригване ксантома).

Бременност и фамилна хиперхолестеролемия

Няма причина здравата жена, която има фамилна хиперхолестеролемия (FH), да бъде посъветвана да не забременява или да кърми бебето си.

Грижа за жените с FH по време на бременност

Жените, които имат ФХ и които са бременни или планират бременност, трябва да бъдат под споделените грижи на специалисти като липидолози (липидна клиника), кардиолози и акушер-гинеколози. Трябва да се оцени рискът от коронарна болест на сърцето. Тези с по-рядка, по-тежка форма на FH също трябва да бъдат изследвани, за да се изключи болестта на аортната клапа

Бременност и лекарства за понижаване на холестерола:

Жените се съветват да спрат своите лекарства за понижаване на липидите най-малко 3 месеца, преди да се опитат да забременеят. Това позволява време тези лекарства да изчезнат напълно, така че в кръвта им да не останат следи до началото на бременността им. Този 3-месечен период е известен като период на „измиване“.

Това е така, защото много лекарства за понижаване на липидите, като статини и езетимиб, могат да преминат през плацентата и да навредят на нероденото бебе. Въпреки че рискът е малък, тези лекарства не могат да се считат за безопасни за употреба по време на бременност.

Препоръчително е жените да не използват лекарствата си през цялата бременност, а също и по време на кърмене. Нормалните лекарства могат да бъдат рестартирани, след като бебето бъде отбито от кърмата.

Някои жени могат случайно да забременеят, докато все още приемат статините си или други лекарства. Въпреки че се смята, че рискът за бебето е малък, жените се препоръчват да спрат лекарствата си веднага щом разберат, че са бременни и незабавно да се свържат с предписващия ги лекар или специалист или друг медицински специалист.

Някои лекарства за понижаване на липидите, като секвестранти на жлъчна киселина, не навлизат в кръвта или преминават през плацентата и така са единствените лекарства, които могат да бъдат предписани по време на бременност и по време на кърмене. Те трябва да се предписват само под наблюдението на специалист. Секвестрантите на жлъчните киселини могат да намалят абсорбцията на мастноразтворими витамини и фолиева киселина, така че обикновено се изискват допълнителни витаминни добавки, за да се предотврати всеки дефицит.

За по-голямата част от жените е разумно да се спре изцяло понижаващата липидите медикаментозна терапия по време на бременност и кърмене. Това е така, защото временното повишаване на мазнините в кръвта не представлява риск за бебето и няма да има дългосрочни неблагоприятни ефекти върху здравето на майката, особено ако преди бременността е установен добър дългосрочен контрол на холестерола и след това се възстанови отново след това.

Колко скоро холестеролът и триглицеридите се връщат на нивата преди бременността?

  • При нормална бременност холестеролът в кръвта остава повишен поне един месец след раждането на бебето.
  • Нивата на триглицеридите също могат да останат повишени до един месец, но могат да намалят по-бързо при майките, които кърмят
  • Жените трябва да изчакат поне 6-8 седмици след раждането на бебето си, преди да си направят тест за холестерол. Тези, които кърмят, също трябва да изчакат 6-8 седмици след спиране, преди да направят тест за холестерол.
  • Жените, които са претърпели усложнения или са претърпели операция като цезарово сечение, трябва да изчакат поне 3 месеца, преди да си направят тест за холестерол. Това е така, защото холестеролът ще е необходим за възстановяване на клетъчните мембрани и заздравяване на хирургични рани, така че резултатите може да не са надеждни

Терминологичен речник

Холестерол - основно восъчно вещество, необходимо за възстановяване и растеж на клетките, витамин D, стероидни хормони и жлъчка.

Триглицериди - често срещаната форма на хранителни мазнини. Триглицеридите също присъстват в кръвта. Нивата в кръвта се повишават след хранене и след това бавно се изчистват от кръвта.

Липиди - Холестеролът и триглицеридите в кръвта често се наричат ​​липиди

Фамилна хиперхолестеролемия (накратко FH) - форма на наследствен висок холестерол, причинена от промяна в отделен ген. Това може да засегне до 1 на 250 души във Великобритания.