кръвната захар

Въглехидратите или въглехидратите се съдържат естествено в определени храни. Например, зърнени храни, сладкиши, нишесте, бобови растения и млечни продукти съдържат различни количества въглехидрати. Започнете да разглеждате трите вида въглехидрати и какви храни ги има.

Когато храната и напитките с въглехидрати се усвояват, въглехидратите се разграждат до глюкоза, за да подхранват клетките ни, а нивото на кръвната захар в кръвта или кръвната захар се повишава. При хора без диабет нивата на кръвната захар се повишават след хранене, но инсулиновият отговор на организма не позволява нивата да се покачват твърде високо.

Ако имате диабет, процесът не работи по предназначение. Как преброяването на въглехидрати може да помогне на контрола на кръвната захар зависи от режима на лечение и от това дали тялото ви произвежда инсулин или не.

  • Тип 1: Ако имате диабет тип 1, панкреасът ви вече не произвежда инсулин, така че трябва да приемате фонов инсулин, както и да компенсирате въглехидратите в храната си с дози инсулин по време на хранене. За да направите това, трябва да знаете точно колко въглехидратни грама има в храната си - броене на въглехидрати!
  • Тип 2: Тъй като хората с диабет тип 2 са устойчиви на инсулин и може да не произвеждат достатъчно от него, важно е да внимавате за приема на въглехидрати. За да се избегнат скокове на кръвната захар, помага да се яде постоянно количество въглехидрати по време на хранене през целия ден, а не наведнъж. Хората, които приемат перорални лекарства, могат да използват по-основна форма на броене на въглехидрати от тези на инсулин.

Как се броят въглехидратите?

Преброяването на въглехидрати на най-основното ниво включва преброяване на броя грамове въглехидрати в храната и съпоставяне на това с вашата доза инсулин.

Ако вземете инсулин по време на хранене, това означава първо отчитане на всеки въглехидратен грам, който ядете, и дозиране на инсулин по време на хранене въз основа на този брой. Ще използвате това, което е известно като съотношение инсулин към въглехидрати, за да изчислите колко инсулин трябва да приемате, за да управлявате кръвната си захар след хранене. Тази усъвършенствана форма на броене на въглехидрати се препоръчва за хора на интензивна инсулинова терапия чрез инжекции или помпа, като тези с тип 1 и някои хора с тип 2.

Докато хората с диабет тип 2, които не приемайте инсулин по време на хранене може да не се нуждаят от подробно преброяване на въглехидратите, за да поддържат кръвната си захар в съответствие, някои предпочитат да го направят. Докато някои избират да се придържат към традиционното броене на въглехидрати, има и други, които правят по-основна версия на броенето на въглехидрати въз основа на "избора на въглехидрати", където един "избор" съдържа около 15 грама въглехидрати. Други използват метода Diabetes Plate, за да ядат разумна порция храни, съдържащи въглехидрати, при всяко хранене, като ограничават пълнозърнести храни, нишестени зеленчуци, плодове или млечни продукти до една четвърт от чинията.

И така, има няколко начина да го направите и наистина става въпрос за лични предпочитания, но не забравяйте, че най-добрият метод за броене на въглехидрати за вас е този, който отговаря на вашите нужди от лекарства и начин на живот. Регистриран диетолог-диетолог (RDN/RD) или сертифициран специалист по грижа и образование за диабет (CDCES) може да ви помогне да разберете кое работи най-добре за вас.

Колко въглехидрати трябва да ям?

Що се отнася до идеалния брой въглехидрати на хранене, няма магическо число. Колко въглехидрати се нуждаят от всеки човек, до голяма степен се определя от размера на тялото и нивото на активност. Апетитът и гладът също играят роля.

За да разберете колко въглехидрати трябва да ядете, насрочете среща с RD/RDN или CDCES. Те ще изготвят план за хранене специално за вас. Тази услуга, когато се предоставя от диетолог, е известна като терапия с медицинско хранене.

Сесиите за самоуправление на диабет (DSME) също могат да включват създаване на хранителен план. По време на сесиите ще определите вашите нужди от въглехидрати и как да разпределите въглехидратите си между вашите ястия и закуски. Инсулиновият отговор на всеки ще бъде различен и ние не искаме да правим диетата по-рестриктивна, отколкото е необходима за управление на кръвната захар.

За да започнете, ще искате да разберете колко въглехидрати изяждате по време на хранене и закуски сега. Проследяването на приема на храна и кръвната Ви захар преди и около 2-3 часа след хранене в продължение на няколко дни може да предостави полезна информация за Вас и Вашия екип за грижа за диабета, за да видите как различните ястия влияят на кръвната Ви захар, за да можете да определите точното количество въглехидрати за вас.

Колко въглехидрати има в храната ми?

Можете да разберете колко въглехидрати имат храните, като прочетете етикетите на храните. Ако даден продукт няма етикет за храна, като цяло парче плод или зеленчук, има налични приложения и други инструменти, които да ви помогнат да изчислите. Например базата данни за състава на храните на Министерството на земеделието на САЩ съдържа информация за хранителните стойности на хиляди храни във формат за търсене. Добрата новина е, че колкото по-дълго практикувате броенето на въглехидрати, толкова повече ще запомните съдържанието на въглехидрати в храните, които обикновено ядете.

На етикета с хранителни факти има два елемента, на които ще искате да обърнете внимание при броене на въглехидрати:

  • Порция. Размерът на порцията се отнася до това колко обикновено човек яде или пие и цялата информация на етикета е за това конкретно количество храна. Ако ядете повече, ще трябва да вземете предвид допълнителните хранителни вещества. Например, яденето на две или три порции от нещо означава, че ще трябва да удвоите или утроите количеството грамове въглехидрати (и всички други хранителни вещества) върху етикета във вашите изчисления.
  • Грами от общ въглехидрат. Това число включва всички въглехидрати: захар, нишесте и фибри. Точно така: Не е нужно да се притеснявате за добавяне на грамове добавени захари - те са включени в общия брой въглехидрати! Добавените захари и други куршуми под общия списък на въглехидратите са включени, за да предоставят повече информация за това какво има в храната, която ядете. И докато не е нужно да се притеснявате за добавяне на добавени захари, когато става въпрос за преброяване на въглехидрати, все пак трябва да се стремите да сведете до минимум количеството добавена захар в храните, които ядете.

Ами протеините и мазнините?

Броенето на въглехидрати би било просто, ако ядем само въглехидратни храни, но храненията обикновено са комбинация от въглехидрати, протеини и мазнини. Храна с високо съдържание на протеини и мазнини може да промени колко бързо тялото абсорбира въглехидратите, което влияе върху нивата на кръвната захар.

Чудесен начин да разберете как храната влияе на кръвната Ви захар е да следите вашите цифри и да ги обсъждате с Вашия екип за грижа за диабета, включително RD/RDN и/или CDCES. Непрекъснатото проследяване на глюкозата (CGM) или самоконтролът на кръвната глюкоза също могат да помогнат, особено при дозиране на инсулин.

Какво да ям?

Независимо дали броите всеки грам въглехидрати или използвате някой от другите методи за планиране на хранене, ще искате да изберете храни, богати на хранителни вещества. Изберете пълнозърнести храни, които са непреработени и са в тяхното естествено състояние, като зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и постни протеини. Преработените храни, като пакетирани бисквитки, бисквити и други закуски, обикновено съдържат добавена сол, захар, въглехидрати, мазнини или консерванти.

Макар това да звучи много, не бъдете претоварени - започнете с малки промени и се придържайте към тях. Дори малките промени могат да доведат до огромни резултати!