Интегриран център за изследвания и лечение (IFB) Болести на затлъстяване, Университет в Лайпциг, Лайпциг, Германия, Институт по социална медицина, професионално здраве и обществено здраве, Университет в Лайпциг, Лайпциг, Германия

тегло

Институт за социална медицина, професионално здраве и обществено здраве, Университет в Лайпциг, Лайпциг, Германия

Отделение за медицинска психология и медицинска социология, Университет в Лайпциг, Лайпциг, Германия

Отделение за медицинска социология и здравна икономика, Хамбург-Епендорфски университетски медицински център, Хамбург, Германия

Институт за социална медицина, професионално здраве и обществено здраве, Университет в Лайпциг, Лайпциг, Германия

  • Клавдия Сикорски,
  • Мелани Лупа,
  • Елмар Брелер,
  • Ханс-Хелмут Кьониг,
  • Стефи Г. Ридел-Хелър

Фигури

Резюме

Цитат: Sikorski C, Luppa M, Brähler E, König H-H, Riedel-Heller SG (2012) Деца, възрастни и възрастни хора с наднормено тегло в очите на широката общественост: Резултати от представително проучване върху стигмата и причината за затлъстяването. PLoS ONE 7 (10): e46924. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0046924

Редактор: Eiji Shimizu, Медицински факултет на университета Chiba, Япония

Получено: 7 май 2012 г .; Прието: 6 септември 2012 г .; Публикувано: 12 октомври 2012 г.

Финансиране: Тази работа беше подкрепена от Федералното министерство на образованието и научните изследвания (BMBF), Германия, FKZ: 01EO1001. Финансистите не са играли роля в дизайна на проучването, събирането и анализа на данни, решението за публикуване или подготовката на ръкописа.

Конкуриращи се интереси: Авторите са декларирали, че не съществуват конкуриращи се интереси.

Въведение

Около 20% от възрастното население в западните страни е със затлъстяване и степента на разпространение нараства [1]. Затлъстяването е един от основните здравословни проблеми в развития свят. Това е свързано с тежки последици за индивида по отношение на по-висока смъртност и по-лоши здравни резултати. Освен биомедицински дефинирани пътища за отрицателни здравни резултати, психосоциалните последици от наднорменото тегло и затлъстяването и тяхното взаимодействие с биомедицинските пътища получават все по-голямо научно внимание.

Затлъстелите хора обикновено се обвиняват за наднорменото си тегло, а негативните стереотипи като липса на самодисциплина са широко разпространени [2]. Свързването на индивидите с негативните стереотипи води до социална дистанция към тези индивиди и до дискриминация. Дискриминацията от своя страна подхранва отрицателните стереотипи, рециклирайки процеса на заклеймяване [3]. Стигматизиращото отношение към затлъстелите индивиди се появява в контекста на вярванията за контролируемост и отговорност за наднорменото телесно тегло [4]; [5]. Според теорията на атрибуцията, стигмата на болестта се развива, когато се счита, че болестта е под контрола на индивида, следователно, ако е свързана по-скоро с вътрешни (поведение и индивид), отколкото с външни (околна среда) и генетични фактори [6].

Puhl и Heuer (2010) очертаха широк спектър от негативни последици от стигматизацията по отношение на индивидуалните и обществените въпроси. На индивидуално ниво възприеманата стигматизация на теглото може да влоши нездравословното хранене и поведението на активността, да предизвика или засили психологическите проблеми и да доведе до неадекватно поведение, търсещо помощ, и намалено използване на здравните грижи за здравословни проблеми, свързани със затлъстяването [7]. Следователно той пряко взаимодейства с биомедицинските пътища на затлъстяването и влошените здравни резултати. Пренебрегването на стигматизирането на тежестта в кампаниите за обществено здраве ще доведе до нарушени усилия за превенция и задълбочаване на социалното неравенство, което допълнително ще изостри ситуацията със затлъстяването.

Следователно това проучване има за цел (а) да изследва разпространението и моделите на отговори на стигматизиране на нагласите в германската широка общественост и (б) да определи виждането на непрофесионалната общественост за причинно-следственото приписване на затлъстяването. Освен това, чрез изобразяване на шест различни винетки, (в) се изследват ефектите от възрастта и пола на затлъстелите индивиди, както и други детерминанти на стигматизиращи нагласи.

Методи

Уча дизайн

Проучването е проведено като компютърно подпомогнато телефонно интервю (CATI) на немски език от USUMA, водещ институт за пазари, мнения и социални изследвания в Германия, който е извършил няколко проучвания на базата на населението в проучвания на стигмата [17]; [18]. Данните бяха събрани от февруари до април 2011 г. Вземането на проби се базираше на произволно цифрово набиране, извлечено от извадката на Асоциацията на Агенцията за немски пазар и социални изследвания (ADM), която включва регистрирани и нерегистрирани телефонни номера. За да се гарантира, че извадката е представителна за германското население, всички региони в Германия са включени в процеса на вземане на проби. В рамките на произволно избрано домакинство, Kish-Selection-Grid се прилага при произволен избор на лицето в домакинството (на възраст поне 18 години), за да бъде интервюирано [19]. Това гарантира еднаква вероятност за участие за всеки член на домакинството. Всички анкетьори бяха обучени да провеждат интервюта от членове на този екип за изследване. В началото на интервюто на анкетираните беше казано, че това е проучване за здравето и средата на живот на хората в Германия. Предразсъдъците за тегло не бяха споменати, за да се избегне пристрастие към участие (таблица 1). Всички въпроси относно теглото бяха въведени като необходими за оптимизиране на следните групи въпроси.