Вашето ръководство за

Тардивна дискинезия

Тардивна дискинезия

Тардивна дискинезия

Тардивната дискинезия е страничен ефект от антипсихотичните лекарства. Тези лекарства се използват за лечение на шизофрения и други психични разстройства.

дефиниция

TD причинява сковани, резки движения на лицето и тялото, които не можете да контролирате. Може да мигнете с очи, да изплезите езика си или да размахате ръце, без да имате намерение да го правите.

Не всеки, който приема антипсихотично лекарство, ще го получи. Но ако се случи, понякога е постоянно. Така че, ако имате движения, които не можете да контролирате, уведомете веднага Вашия лекар. За да облекчи симптомите Ви, Вашият лекар може:

  • Намалете дозата
  • Добавете друго лекарство към това, което приемате, за да действа като противоотрова
  • Превключете към друго лекарство

Симптоми

Тардивната дискинезия причинява сковани, резки движения, които не можете да контролирате. Те включват:

Орофациална дискинезия или оро-буко-езична дискинезия: Неконтролирани движения в лицето - а именно устните, челюстта или езика. Можете да:

  • Изплези езика си, без да се опитваш
  • Мигайте бързо с очите си
  • Дъвча
  • Удряйте или удряйте устните си
  • Издуйте бузите си
  • Намръщване
  • Мрънкане

Дискинезия на крайниците: Също така може да засегне ръцете, краката, пръстите и пръстите на краката. Това може да ви накара да:

  • Размахвайте пръсти
  • Докоснете краката си
  • Махайте с ръце
  • Изтласкайте таза си
  • Поклащайте се от едната на другата страна

Тези движения могат да бъдат бързи или бавни. Може да ви е трудно да работите и да останете активни.

Причини и рискови фактори

Антипсихотичните лекарства лекуват шизофрения, биполярно разстройство и други мозъчни състояния. Лекарите ги наричат ​​и невролептични лекарства.

Те блокират мозъчния химикал, наречен допамин. Той помага на клетките да говорят помежду си и кара мускулите да се движат гладко. Когато имате твърде малко от него, вашите движения могат да станат нестабилни и извън контрол.

Можете да получите TD, ако приемате антипсихотично лекарство. Обикновено трябва да сте на него 3 месеца или повече. Но има редки случаи на това след единична доза антипсихотично лекарство. По-старите версии на тези лекарства са по-склонни да причинят този проблем, отколкото по-новите. Някои проучвания обаче откриват подобен риск и от двата вида.

Антипсихотичните лекарства, които могат да причинят тардивна дискинезия, включват антипсихотици като:

  • Халоперидол (халдол)
  • Флуфеназин
  • Рисперидон (Risperdal)
  • Оланзапин (Zyprexa)

Вашите шансове да получите TD се увеличават, колкото по-дълго приемате антипсихотично лекарство.

Някои лекарства, които лекуват гадене, рефлукс и други стомашни проблеми, също могат да причинят TD, ако ги приемате повече от 3 месеца. Те включват:

По-вероятно е да го получите, ако:

  • Жена ли е преминала през менопаузата
  • Са на възраст над 55 години
  • Злоупотребявайте с алкохол или наркотици
  • Са афроамериканци или азиатци

Продължава

Диагноза

TD може да бъде трудно за диагностициране. Симптомите може да не се проявят до месеци или години след започване на приема на антипсихотично лекарство. Или може първо да забележите движенията, след като вече сте спрели приема на лекарството. Времето може да затрудни разбирането дали лекарството е причинило симптомите Ви.

Необичайна скала на неволно движение (AIMS): Ако приемате лекарства за психични заболявания, Вашият лекар трябва да Ви проверява поне веднъж годишно, за да се увери, че нямате TD. Те могат да ви дадат физически изпит, наречен Скала за неволно неволно движение, който ще им помогне да оценят всякакви необичайни движения.

Те могат също да направят тестове, за да установят дали имате друго разстройство, което причинява необичайни движения, като:

За да изключите тези условия, можете да получите:

  • Кръвни тестове
  • Образни сканирания на мозъка, като CT или MRI сканиране

Лечение и профилактика

Целта е да се предотврати TD. Когато Вашият лекар Ви предпише ново лекарство за лечение на психично разстройство, попитайте за неговите странични ефекти. Ползите от лекарството трябва да надвишават рисковете.

Ако имате проблеми с движението, кажете на Вашия лекар, но не спирайте да приемате лекарството сами. Вашият лекар може да ви свали лекарството, което е причинило движенията, или да намали дозата.

Може да се наложи да преминете към по-ново антипсихотично лекарство, което може да е по-малко вероятно да причини TD.

Има две одобрени от FDA лекарства за лечение на тардивна дискинезия:

  • Деутетрабеназин (Austedo)
  • Валбеназин (Ingrezza)

И двете лекарства работят по сходни начини, за да регулират количеството на допаминовия поток в мозъчните области, които контролират определени видове движения. И двете понякога могат да причинят сънливост. Доказано е, че Austedo понякога причинява депресия, когато се използва при пациенти с болест на Хънтингтън.

Няма доказателства, че природните лекарства могат да го лекуват, но някои може да помогнат при движения:

  • Гинко билоба
  • Мелатонин
  • Витамин В6
  • Витамин Е

Говорете с Вашия лекар, преди да вземете някакви добавки за Вашите симптоми.

Източници

UpToDate: „Тардивна дискинезия: етиология, рискови фактори, клинични характеристики и диагноза“, „тардивна дискинезия: профилактика, прогноза и лечение“.