Преяждането е най-разпространеният тип хранително разстройство при раси, етнически групи, възрасти и полове. Изненадващо, преяждане дори се съобщава при деца на 5-годишна възраст.

семейства

За да постави детското преяждане в контекст, нов систематичен преглед от Университета на Илинойс идентифицира два потенциални рискови фактора за преяждане при деца под 12-годишна възраст, като семейството е най-близката и влиятелна обстановка, засягаща поведението и нагласите при децата, изследването съобщава, че неангажираността на родителите или емоционалната неотзивчивост и свързаните с теглото закачки в семейството са поведения, последователно свързани с детското преяждане.

Джаклин Салцман, докторска изследователка в областта на човешкото развитие и семейните изследвания и учен в Програмата за превенция на затлъстяването в Илинойс, обяснява, че преяждането в детството може да доведе до много проблеми с теглото и хранителното поведение, докато детето расте и в зряла възраст. „Ранната намеса за преодоляване на преяждането може не само да помогне да се предотврати появата на хранително разстройство, но и да предотврати привичките през целия живот на нездравословно поведение, свързано с теглото“, казва тя.

Залцман подчертава, че преяждането не е същото като чувството, че сте вечеряли прекалено много. "Преяждането е усещане, че не контролирате, когато ядете. Хранете се до точката на пълнота и до дискомфорт. Изпитвате много емоционален дистрес поради това", обяснява тя.

Тя добавя, че преяждането е свързано с депресия и затлъстяване.

Saltzman и Janet M. Liechty, професор по медицина и социална работа в U of I, направиха преглед на проучванията за преяждане в детството през последните 35 години. Те установиха, че през последното десетилетие са правени много малко проучвания върху деца и преяждане в семейния контекст.

"Бързо разбрахме, че трябва да се съсредоточим специално върху семейните корелати и рисковите фактори за преяждане в детството, защото бяхме поразени от това колко малко изследвания са изследвали контекстуалните влияния, особено в сравнение с много по-голяма литература за индивидуални психологически, поведенчески и биологични влияния. Смятахме, че има нужда от по-нюансирано разбиране на контекста, в който се развива преяждането в детството ", казва Залцман.

Първоначално изследователите идентифицират над 700 проучвания, към които прилагат строги критерии за включване, за да намерят проучвания, които разглеждат резултатите при деца под 12-годишна възраст, използвайки надеждни инструменти и оценявайки конструктите от интерес. „Това ни остави с 15 проучвания, които ние проверихме с инструмент за оценка на риска от пристрастия, за да можем да коментираме силните страни и ограниченията в проучванията“, добавя тя.

В своя преглед изследователите се фокусираха върху преяждането и загубата на контрол върху хранителното поведение. Загубата на контрол традиционно се счита за симптом на преяждане при възрастни, но Saltzman обяснява, че според последните изследвания в тази област загубата на контрол се използва като средство за преяждане при малки деца, въпреки че това все още не е официално признато в диагностични ръководства.

„Загубата на контрол е нещо, което изследователите са използвали, за да опишат преяждането при малки деца“, казва тя. „Идеята е, че размерът на запояването - количеството храна, която ядат - е по-малко важно от чувството, че сте извън контрол или от стреса от това хранително поведение, особено при малки деца, защото те нямат толкова голям контрол върху храната, до която имат достъп. Но те контролират емоциите си около храненето и колко ядат и чувството, че са извън контрол. "

Въпреки че откриват, че игнорирането на родителите, недостатъчното участие, емоционалната неотзивчивост и свързаните с теглото закачки в семейството са свързани с преяждане в детството, Салцман казва, че теглото на родителите, образованието, икономическата ситуация, расата или етническата принадлежност не са свързани. "Всъщност нито едно проучване не е установило връзка между тези конструкции и преяждането в детството", казва тя.

„Това проучване установи, че преяждането в детството наистина е свързано с вярванията, свързани с теглото на родителите, но не с действителното им тегло и емоционалната им наличност, но не непременно наличността на доходите“, добавя тя.

Подигравките с теглото се подиграват, подиграват или се „шегуват“ с теглото на човек, обикновено за възприемане като наднормено тегло, обяснява Saltzman. „Семейното дразнене на теглото ще бъде всяко от онова поведение, извършено от член на семейството, като родител или брат или сестра.“

Въпреки че установява, че поведението в семейството е важен контекст за преяждането в детството, Салцман подчертава, че това не означава, че родителите са виновни за поведението на децата с преяждане. "Въпреки че дразненето, свързано с теглото, е корелат на преяждането в детството, би било контрапродуктивно и неправилно да се обвиняват родителите за поведението на преяждане в детството. В светлината на тези констатации голямото количество литература, свързващо преяждането в детството с психологически фактори като отрицателен ефект и други изследователски изследвания, направени от нашата лаборатория, ние искаме да подчертаем важността на изместването на парадигмата от фокусиране само върху теглото - което прави дразненето на теглото - към справяне с вярванията за теглото и стратегиите за емоционално справяне в семейството. "

Това проучване беше ограничено, тъй като се фокусира само върху рецензирани статии на английски език и че не може да използва метааналитични техники, за да идентифицира степента на асоциации между идентифицираните корелати и преяждането в детството. Въпреки тези ограничения, прегледът намира доказателства, които сочат, че фокусът върху емоционалния контекст на храненето е от решаващо значение за разбирането на детското преяждане.

„Искаме да подчертаем на родителите, че теглото не е„ всичко трябва да свърши всичко “и че съсредоточаването върху теглото твърде много може да навреди. Вместо това, да се фокусира върху предоставянето на децата на инструментите, от които се нуждаят, за да управляват емоциите си, особено емоциите около храненето и теглото, могат да помогнат за укрепване на уменията за справяне с децата, така че по-рядко се нуждаят от преяждане. " Казва Салцман.