• Медицински автор: Mimi Guarneri, MD, FACC, ABIHM
  • Медицински автор: Erica Oberg, ND, MPH
  • Медицински редактор: Мелиса Конрад Щьоплер, д-р

Определение на триглицериди и факти

граници

Триглицеридите са частици в кръвта, които транспортират мазнини. Те идват от излишната захар (рафинирани въглехидрати) и приема на мазнини в диетата и могат да бъдат направени в черния дроб. Триглицеридите се превръщат в енергия в тялото; например за подхранване на мускулите. Ако хората не използват мускулите си след хранене, излишните триглицериди ще се съхраняват като мазнини или в черния дроб.

Високите нива на триглицериди в кръвта са рисков фактор за сърдечни заболявания и инсулт и затлъстяване. Високите триглицериди са свързани с повече от 70% повишен риск от коронарна болест на сърцето. Високите триглицериди са особено значими рискови фактори за хора с диабет тип 2 или метаболитен синдром.

Причините за високо ниво на триглицериди в кръвта включват:

  • генетика,
  • затлъстяване,
  • инсулинова резистентност,
  • диабет тип 2,
  • диета с високо съдържание на въглехидрати и/или мазнини,
  • прекомерна консумация на алкохол,
  • заседнал начин на живот,
  • хипотиреоидизъм,
  • бъбречно заболяване и
  • лекарства като бета-блокери, тиазидни диуретици, глюкокортикостероиди, анаболни стероиди и някои лекарства за ХИВ.

Как да намалим триглицеридите естествено: Средиземноморска диета

Яденето на средиземноморска диета всъщност изобщо не е диета, а ядене на разнообразие от пресни храни, които имат добър вкус и предотвратяват затлъстяването и неговите последици за здравето. Средиземноморската диета съществува повече от 50 години и нейните ползи продължават да стават очевидни. Ползите за здравето от средиземноморската диета варират от по-нисък риск от:

  • сърдечно заболяване,
  • някои видове рак,
  • диабет,
  • Алцхаймер,
  • остеопороза,
  • и инсулт;
  • понижават кръвното налягане и нивата на LDL;
  • подобрена мозъчна функция,
  • здраве на очите и плодовитост;
  • здравословно телесно тегло; и
  • увеличена продължителност на живота.

Какъв е нормалният диапазон за триглицеридите в кръвта?

Стандартният панел на холестерола в кръвта включва триглицериди, заедно с HDL, LDL и общия холестерол. Усъвършенстваният липиден тест ще включва измерване на други частици, които носят мазнини, включително VLDL. Триглицеридите са свързани с VLDL, които са силно свързани с атеросклероза ("втвърдяване" на артериите).

Оптимално нивата на триглицеридите трябва да бъдат по-малко от 100 за профилактика на съдови заболявания и оптимално здраве. Стандартните лабораторни граници на нивата на триглицеридите са показани по-долу в диаграма на нивата на триглицеридите:

Диапазони на нивата на триглицеридите Ниво на триглицериди (mg/dL) Ниво на риск
300Много висок риск

Триглицеридите могат да бъдат изключително повишени при някои хора. Когато триглицеридите са над 500, можете да видите всъщност мазнините в серума, когато се вземе епруветка кръв. Триглицеридите над 300 могат да бъдат причинени от лоши хранителни навици, но понякога хората могат да се хранят много добре и въпреки това имат високи триглицериди поради генетиката. Хората с много повишени нива на триглицеридите имат проблеми с транспортирането на други липидни частици (по-специално VLDL) извън циркулацията. Всеки с триглицериди над 200 определено трябва да прави нещо за понижаване на нивата на триглицеридите. Хората с триглицериди по-големи от 200 особено се възползват от загуба на тегло и увеличаване на физическата активност. Добрата новина е, че триглицеридите реагират много на промени в начина на живот като по-добро хранене, пиене на по-малко алкохол и упражнения повече.

СЛАЙДШОУ

Можете ли да намалите триглицеридите естествено без лекарства?

Триглицеридите могат да бъдат понижени без лекарства. Например, те могат да бъдат понижени естествено чрез промени в диетата, намаляване на консумацията на алкохол или сладки напитки, чрез увеличаване на физическата активност, отслабване и други начини. Намаляването на телесното тегло с 5% до 10% може да понижи триглицеридите. Таблицата по-долу обобщава каква полза могат да окажат различните промени.

Полза от модификацията на начина на живот за по-ниски триглицериди Измерете величината на ефекта
Намалете прекомерното телесно тегло+++
Намалете приема на алкохол+++
Намалете приема на прости захари+++
Намалете общото количество диетични въглехидрати++
Използвайте добавки от омега-3 полиненаситени мазнини++
Заменете наситените мазнини с моно- или полиненаситени мазнини+

Последни новини за сърцето

  • Нарастването на сърдечните арести в САЩ, свързани с предозиране
  • Рисковете за здравето на сърцето да бъдеш самотен родител
  • Метаболитите от храната могат да повлияят на риска от инсулт
  • След 3 удара тази певица отново е на работа
  • Сърдечни заболявания, инсулт, по-смъртоносен в някои окръзи
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Хипергликемия повишава COVID рискове
  • Колко безопасни са ваксините COVID?
  • Ракът при младите възрастни се е увеличил с 30%
  • Маски за 100 дни
  • Актуализирани насоки за пациенти с астма
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Има ли специална диета за понижаване на нивата на триглицеридите?

Общ хранителен режим за понижаване на триглицеридите е средиземноморската диета. Тази диета се характеризира с нисък гликемичен товар, висок прием на здравословни мазнини като зехтин и рибено масло и нисък прием на преработени меса, наситени мазнини и транс-мазнини. Този хранителен режим е с ниско съдържание на общо въглехидрати. Консумираните въглехидрати са до голяма степен с ниско гликемично натоварване - тоест те са до голяма степен непреработени.

За да се понижат триглицеридите, някои храни трябва да се избягват. Намаляването на животинските мазнини (особено наситените мазнини) намалява триглицеридите и LDL директно. Трансмазнините, които са обозначени на етикетите на храните като хидрогенирани мазнини и масла, също трябва да се избягват. Намаляването на рафинираните въглехидрати (по-специално захар, хляб и други преработени храни, приготвени с брашно и/или захар) също може да помогне за понижаване на триглицеридите. Тези прости захари са с високо съдържание на моно- и дизахариди, които повишават нивата на триглицеридите. Много нисковъглехидратните диети (по-малко от 35 g на ден) са много ефективни при понижаване на триглицеридите. Фруктозата също може да повиши триглицеридите; трябва да се избягва царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза и плодовете да се консумират в цялата му форма, а не като сок. Намаляването на захарите е особено важно, когато човек има и инсулинова резистентност. Добавените захари трябва да са не повече от 5% от диетата.

Към диетата могат да се добавят и други храни за намаляване на триглицеридите. Рибите със студена вода, които са богати на омега-3 мастни киселини, помагат за понижаване на триглицеридите. Примери за богати на омега-3 риби включват сьомга, сардини, скумрия, херинга, риба тон и камбала. Други храни, които помагат за понижаване на триглицеридите, включват богати на фибри храни като овес, ленено брашно и боб. Зехтинът, особено когато е заместен с животински мазнини като масло или свинска мас, е друга храна, която може да помогне за понижаване на триглицеридите.

Можете ли да пиете алкохол, ако имате високи триглицериди?

Има зависимост от дозата между приема на алкохол и нивата на триглицеридите. Колкото повече човек пие, толкова по-високи са триглицеридите му. Изчислено е, че на всеки 1 унция/ден на редовна консумация на алкохол, триглицеридите се увеличават с 5% до 10%. Употребата на тежък алкохол е свързана с много високи триглицериди. Той може да бъде свързан и с панкреатит поради трудностите при метаболизирането на алкохол и мазнините заедно в черния дроб. За хора с много високи триглицериди (над 250 mg/dL) може да се препоръча изцяло въздържане от алкохол. За хората, които имат въпроси дали тяхното количество пиене е здравословно, е налице самооценка и информация.

ВЪПРОС

Какви витамини и добавки помагат за понижаване на нивата на триглицеридите?

Рибеното масло понижава триглицеридите. Дозата, необходима за намаляване на триглицеридите, е от 1 до 4 грама EPA/DHA на ден. Доказано е, че четири грама на ден намаляват триглицеридите с 25% до 30%. Хората с най-висок триглицериди се възползват най-много. Струва си да се отбележи, че неморските омега 3 мастни киселини изглежда не понижават триглицеридите по същия начин. Формата на рецепта за синтетични омега-3 мастни киселини, Lovasa, Vascepa или Epanova са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за хора с триглицериди над 500 mg/dL.

Ниацинът е друга добавка за понижаване на триглицеридите. Доказано е, че никотиновата киселина както с редовно, така и с удължено освобождаване намалява триглицеридите с до 40% (при доза от 1500 mg на ден). Ниацинът има допълнителната полза от увеличаване на HDL и понижаване на LDL. Високите дози ниацин, необходими за понижаване на триглицеридите, могат да причинят дискомфортно зачервяване при някои хора. За да се избегне това, ниацин може да се приема с бебешки аспирин, с храна или с форма на удължено освобождаване на ниацин/никотинова киселина (такава, в която ниацинът се смесва с годни за консумация восъци като карнаубски восък). Инозитол-хексаникотинатът, предлаган на пазара като ниацин без промиване, НЕ Е едно и също нещо и съдържа много малко никотинова киселина.

Влакната, като чиа, лен, псилиум или трици, помагат за понижаване на триглицеридите. Фибратите, клас лекарства за понижаване на холестерола, които се използват от десетилетия, също имат ефект на понижаване на триглицеридите чрез същите общи механизми.

Алфа липоевата киселина, хранителна добавка антиоксидант, също има понижаващи триглицеридите ефекти. Тъй като алфа липоевата киселина има други благоприятни ефекти върху общия риск за сърдечно-съдовата система и диабета, това я прави добър вариант. Няколко проучвания са установили, че 600 mg алфа липоева киселина е полезна за високи триглицериди.

Има и други добавки с ограничени изследвания, подкрепящи тяхната полза при хипертриглицеридемия. Последните изследвания показват, че пробиотиците могат да играят роля за понижаване на триглицеридите. Изследвани са два вида лактобацили, за които е установено, че понижават триглицеридите. Някои изследвания показват, че l-карнитинът може да бъде от полза и за понижаване на триглицеридите.

Абонирайте се за бюлетина за здравето на сърцето на MedicineNet

С натискането на „Изпращане“ аз се съгласявам с Правилата и условията на MedicineNet и Политиката за поверителност. Също така се съгласявам да получавам имейли от MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите за MedicineNet по всяко време.