Малките бебета могат да бъдат толкова здрави, колкото големите бебета. Ключът е стабилен растеж. Ето начини да разберете дали вашето бебе се нуждае от помощ и как да го хванете.

адаптирано мляко

Когато сте били бременни, сте живели за сонограми. Сега, когато сте майка, диаграмата за растеж на вашето новородено - какво тежи, процентилът, в който е - ви обръща пълно внимание. Бъдете успокоени, че повечето бебета печелят както трябва, казва неонатологът Нанси Уайт, доктор по медицина, медицински директор по лактация в болница за жени и новородени Sharp Mary Birch в Сан Диего. Използвайте това ръководство, за да осмислите килограмите и унциите на малкия си човек.

Дни 1 до 14

Очаква се бебето ви да падне с няколко унции през първите дни, след като пристигне. Всичко е наред, защото бебетата се раждат с допълнително тегло на водата, за да ги приливат, докато млякото ви влезе. Коластрата, богата на хранителни вещества, гъста субстанция, която гърдите ви произвеждат след раждането, има всичко, от което бебето ви се нуждае в този момент, казва д-р Дженифър Шу, педиатър в Атланта и съавтор на Heading Home With Your Newborn.

След като млякото ви попадне, на два до пет дни след раждането, бебето ви трябва да започне да връща унциите, които е загубило, удряйки теглото си при раждане между 10 и 14 ден. "Харесва ми да виждам поне половин унция наддаване на тегло на ден през това време ", казва д-р Шу. Ако теглото на вашето новородено спадне с повече от 7 процента през първите няколко дни (да речем, 7-килограмово новородено губи повече от 8 унции) или са му необходими повече от две седмици, за да се върне към теглото си при раждане, посетете Вашия лекар, който може съветва допълване. Бебетата, хранени с адаптирано мляко, са много по-малко склонни да имат проблеми с напълняването, отколкото кърмените бебета. Кърмачетата, хранени с шише, са по-склонни да наддават на твърде много килограми, тъй като адаптираното мляко е по-концентрирано от майчиното мляко и родителите са склонни да искат бебетата им да допиват бутилката, казва д-р Уайт. (Не натискайте. Когато детето ви обърне глава, то е готово.)

Вземете внимателно тези замърсени пелени. "През първите три дни бебето ще премине тъмни мекониеви изпражнения. Между три и четвърти ден те трябва да се променят на типичните жълти, меки изпражнения на кърмата или по-тъмни, по-твърди изпражнения с формула", обяснява д-р Ричард Шанлър, директор на неонаталнаперинатална медицина в North Shore Long Island еврейска здравна система, в Ню Хайд Парк, Ню Йорк. Ако изпражненията на вашето малко не правят този преход, той може да не получава достатъчно мляко. През първите два дни новородените са склонни да отделят около един стол на ден. На третия ден те преминават около три изпражнения и бавно този брой се увеличава, докато се качат след всяко хранене или осем до 12 пъти на ден, през първите няколко седмици. Вашето бебе може да произвежда две до три мокри памперса на ден през първите два дни, но това ще се увеличи до шест до осем на ден до края на първата седмица. Обадете се на вашия педиатър, ако установите, че броят на пикнята и фъстъците ви не се сумират.

Разбиране на диаграмата за растеж на вашето бебе

Децата растат по собствената си крива, поради което бебе, което е в 5-ия персентил и винаги е било в 5-ия персентил, е по-малко притеснително от бебето от 50-ия персентил, което изведнъж започва да пада. „Ако видим, че бебето пада значително на графиката, да речем от 60-то до 10-то, ще накараме бебето да влезе за по-чести проверки на теглото и да се опитаме да я храним повече“, казва д-р Шу. "Ако тя се храни добре, но все още не печели, ще пуснем тестове, за да изключим основната причина, като хранителна алергия."

Уверете се, че вашият педиатър използва таблицата с теглото на Световната здравна организация (СЗО), независимо дали бебето ви е кърмено или хранено с адаптирано мляко. През 2010 г. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчаха на педиатрите да планират растеж с тази диаграма за деца под 2-годишна възраст, но не всички лекари са извършили смяната, казва д-р Уайт. „Предишната графика за растеж от десетилетия се основава на бебета, хранени с адаптирано мляко. Тя може да накара кърмените бебета, особено когато са на възраст между 4 и 8 месеца, да изглеждат така, сякаш падат от класациите, когато са здрави . "

Защо бебето ви може да не спечели

Не кърми достатъчно често. Новородените трябва да се хранят на всеки два часа и половина или приблизително осем до 12 пъти за период от 24 часа. „Някои кърмачета, особено ако сте имали някакви усложнения, са наистина сънливи - все едно не са се събудили след раждането“, казва д-р Шу. Но това е омагьосан кръг: Когато вашето мъниче не кърми достатъчно често, тялото ви не се стимулира да увеличава предлагането, което означава, че бебето ви може да не получава достатъчно хранителни вещества, което го прави твърде уморен, за да се храни. Вместо да го оставяте да се унесе твърде рано по гърдите ви, потъркайте краката му, за да го събудите, за да продължи да суче. Ако това не помогне, извадете го от гърдата, за да го събудите, след това го затегнете отново, казва д-р Уайт. Сънливо бебе може да ви даде приятни участъци през нощта, но трябва да го събуждате да кърми на всеки два часа и половина, докато педиатърът ви каже, че можете да спрете.

Резето ви се нуждае от ощипване. Помагането на бебето да се закопчава правилно изисква практика, казва д-р Уайт. Може да не дойде толкова естествено за вас, както сте си представяли, но е важно да се овладеете за сестрински сесии, които са удовлетворяващи (за вашето бебе) и без болка (за вас). В родилното отделение нека медицинските сестри ви помагат и не се притеснявайте да помолите вашите опитни приятелки майка да наблюдават резето ви.

Вашето бебе има вратовръзка на езика. При около 5 процента от кърмачетата парчето кожа, което прикрепя езика към дъното на устата (езиковият улей) е необичайно дебело или късо и това може да ограничи движението на върха на езика, което затруднява кърменето скъпа. Консултант по кърмене или вашият педиатър трябва да проверят за връзване на езика, ако бебето ви се бори. Една подсказка: ако върхът на езика му се извие, когато той плаче с широко отворена уста. По време на амбулаторна процедура, вашият педиатър или специалист ще закрепи френулума. "Връзката на езика е по-малък проблем за бебетата, хранени на бутилка", казва д-р Шанлър, тъй като е необходимо по-малко движение на езика, за да се получи млякото от шишето. „Но трябва да се лекува тежка вратовръзка, независимо от гърдите или шишето, за да се предотвратят по-късни проблеми с говора“, казва той.

Вие не смесвате прецизно формулата. „Понякога родителите добавят допълнително вода, защото смятат, че адаптираното мляко затваря бебето им или искат да спестят пари“, казва д-р Шу. Недей. Разреждането на адаптирано мляко може да бъде фатално за вашето бебе, ако поеме твърде много вода и няма достатъчно калории.

Доставихте малко по-рано. Бебетата, родени между 34 и 37 седмици, считани за „късно недоносени“, може да се борят да кърмят, тъй като те не са толкова развити, колкото си мислехме, казва д-р Уайт. "Мозъкът им е по-малък при раждането, те имат незряла нервна система и могат да имат нисък мускулен тонус или жълтеница или да бъдат дехидратирани, като всичко това може да повлияе на способността да сучат, преглъщат и дишат по време на кърмене." Може да се наложи да комбинирате кърменето, изпомпването и добавянето с адаптирано мляко, докато ранната ви птица не успее да суче и преглъща. Консултант по кърмене, специализиран в недоносени бебета, може да ви помогне да планирате. „Препоръчвам изпомпване след всяко хранене, докато бебето достигне първоначалния си срок“, казва д-р Уайт.

Вашето бебе има рефлукс или възможна алергия. Нормално е повечето бебета да плюят и суетет след кърмене, но твърде много от двете може да бъде причинено от прекомерен рефлукс. Храненето на бебето в изправено положение и по-честото му оригване може да помогне. Говорете със стратегията си с вашия педиатър. В редки случаи може да е необходим антиацид с рецепта. Едно успокоение: Повечето бебета надрастват рефлукса сами на възраст между 1 и 18 месеца.

Екстремната суетливост може също да сигнализира за болки в корема от хранителна алергия (на тази възраст, често към млечни продукти). Бебе, което не може да понася краве мляко или соя, нито във формула, нито в собствената си диета, ако кърмите, може да има диария и може да забележите кръв в каката, казва д-р Шу. Ако кърмите, Вашият лекар може първо да Ви накара да премахнете подозрителната храна от диетата си, за да потвърдите алергията. Или тестове могат да бъдат изпълнени. Ако се установи, че детето ви има алергия, ще трябва да спрете да ядете каквото и да е алергично (най-големите нарушители: млечни продукти, соя, яйца, дървесни ядки, фъстъци, риба, черупчести и пшеница). Кърмачетата, хранени с адаптирано мляко, трябва да получат специална хидролизирана формула, при която протеините, които не могат да понасят, вече са разградени.

Имате проблем с доставките. "Може да е трудно да се доверите, че бебето ви получава достатъчно от кърменето, но докато пикае и се качи и изглежда доволно, вероятно произвеждате достатъчно мляко", казва д-р Шу. Фу! Най-голямата ви заплаха: липса на подкрепа. „Проблемите се развиват, когато в началото новите майки нямат кой да им помогне и така те не установяват пълното си снабдяване“, казва д-р Уайт. Говорете с други жени или консултант по кърмене рано и често.

Научете се да помпате с увереност

Докато вие и вашето мъниче разгадавате кърменето, изцеждането може да увеличи доставката ви, така че млякото да е налице, когато имате нужда от него. Някои майки изпомпват първо нещо сутрин, когато се чувстват най-пълноценни; други го правят след хранене. За да изпразните гърдите си, ключът за засилване на производството, масажирайте ги, докато изпомпвате - това, което д-р Уайт нарича "изпомпване на енергия". Справяте се чудесно, ако изразите 3 унции след 15 минути.

Предложете на бебето си унция или две от това изцедено кърма в шише след кърмене или го замразете, за да го предостави доставчикът на грижи за детето ви, когато се върнете на работа. Не се притеснявайте, повечето бебета няма да се объркат между гърдата и шишето, казва д-р Шу. Ако вашето бебе се бори да напълнее, добавянето на тези допълнителни калории с формула може да има съществено значение за здравето му, както и за вашето състояние на ума!

3 майки, 3 корекции за хранене

- Имах сънливо новородено.

„Синът ми щеше да заспи на цичето и не спечели теглото си при раждане с 14 дни“, казва Мередит Сарджънт, майка от Бруклин, Ню Йорк.

Поправката: „Когато дадох за първи път формула на Харисън, той светна“, казва Сарджънт, който започва да кърми и от двете страни и след това допълва с 2,5 унции формула след това. "Той бързо започна да наддава и да иска повече."

"Резето беше толкова трудно."

„Не опитах достатъчно в болницата, мислейки, че ще се съсредоточа върху това у дома“, казва Ейми Бхатачария от Едисон, Ню Джърси.

Поправката: След един месец практика, както и изпомпване, накарах сина ми да се закопча добре, казва Bhattacharyya. "С второто си бебе помолих всяка медицинска сестра, която дойде в стаята ми за съвет."

"Бебето ми имаше вратовръзка."

Синът на Мариса Макмеън Каден е роден през 50-ия процентил. Въпреки това, на 8 седмици той падна на 20-ти и след 3 месеца той удари 2-ия процентил.

Поправката: Педиатричен специалист диагностицира връзката на езика и установява, че Каден има небце, което затруднява фиксирането. „Той работи толкова усилено, за да кърми, че изгаря повече калории, отколкото приема“, казва МакМахон от Пелъм, Ню Йорк. Тя започна да дава на сина си изцедена кърма от шише (много по-лесно за него) и го допълва с адаптирано мляко. До 9 месеца Каден е в 65-ия процентил.

Цялото съдържание на този уебсайт, включително медицинско мнение и всякаква друга свързана със здравето информация, е само с информационна цел и не трябва да се счита за конкретна диагноза или план за лечение за всяка отделна ситуация. Използването на този сайт и съдържащата се тук информация не създава връзка между лекар и пациент. Винаги търсете директния съвет на вашия собствен лекар във връзка с всякакви въпроси или проблеми, които може да имате относно вашето собствено здраве или здравето на другите.