Филип Р. Либсън
Чикаго, Илинойс, САЩ

концепции

Хипократовите писания са най-ранните от гръцките медицински произведения. Те са били изложени в по-голямата си част от Хипократ, но някои трактати са приписани на неговите ученици. Въпреки че прилага няколко концепции за ескулапската и питагорейската школи в лечението си на медицина, той откровено отхвърля някои от техните идеи. Лекарството за него е изкуството или техниката за излекуване на болния. Това не е теоретичната наука на питагорейците или божествената и мистична практика на ескулапите.

Хипократ се опитва да елиминира религията от медицината. Той също така опровергава използването на хипотеза, за да обясни причините за заболяването. Той не се занимава прекалено с конкретните причини за заболяване, но изучава какво смята за общите условия, при които се причинява болестта.

За да обясни работата на болестта, той разработва хуморалната теория, която предполага, че човешкото тяло съдържа четири хумора или сока: меланхоличен, сангвиничен, флегматичен и холеричен. Това се основава на наблюдението, че от кръвта могат да се получат четири вещества, жълт серум, който представлява холеричния хумор; фибрин, който представлява храчките; тъмен съсирек, който е еквивалентен на меланхоличния хумор; и червена течност, пълна кръв, която представлява сангвиничния хумор. Те се наричат ​​още кръв, храчки, жълта жълта и черна жлъчка, произхождащи съответно от сърцето, мозъка, черния дроб и стомаха. Кръвта е свързана с горещата, храчките със студената, жълтата жлъчка със сухата, а черната жлъчка с мократа. Eucrasia - правилният баланс на тези сокове - е незаменим за здравето и дискразата - липсата на баланс - води до болести.

Хипократ основава голяма част от лекарствата си върху диетологията. Той вярва, че произходът на медицината трябва да е възникнал, когато мъжете в първите етапи на обществото са открили, че храната, която се съгласява със здравите хора, не е задължително да се съгласи с болните. Някои храни причиняват влошено здраве при повечето хора, докато други имат обратен ефект. Те също трябва да са открили, според Хипократ, същият режим не се прилага за нарушено, както и за здравословно състояние на тялото. Следователно лекарите трябваше да проучат какви промени в диетата са подходящи при определени заболявания и именно това натрупване на информация повлия върху ранната медицинска практика.

Хипократ, подобно на Платон и Аристотел, приравнява „хармонията“ с това, което осигурява най-добрите условия. В здравия човек има хармония на горчивото и соленото, сладкото и киселинното, киселото и безвкусното, като всички те се поддържат в тялото. В храната обаче е възможно да се появят излишъци от тези качества и да се окажат вредни. Тук виждаме връзка или равновесие между организма и околната среда, които Хипократ подчертава.

Докато обсъжда сместа от тези качества в храната обаче, Хипократ опровергава някои хипотези относно причината за заболяването. Той не е съгласен с идеята, че болестите могат да бъдат причинени от излишъци от горещо, студено, мокро или сухо. Това заключение може да бъде потвърдено от опит и наблюдение, тъй като горещото, студеното, мокрото и сухото никога не са били открити несмесени с други качества. Тук откриваме незаинтересоваността на Хипократ към теоретичните причини за болестите. Той признава, че ако едно от тези четири последни качества се открие само в храните, ще настъпи дисхармония на тялото. Тъй като обаче болестта никога не се причинява само от едно от тези четири последни качества, би било безполезно и непрактично да се използват.

От друга страна, едно от тези четири качества, съчетано с някои други уникални качества, може да се окаже вредно за тялото. Примери за такива излишъци биха били излишната топлина и киселина или топлината и солта. Треската не се причинява само от топлина, а от излишъци от комбинации, посочени по-горе. Ако един хумор стане доминиращ и тялото е в състояние на дискразия, характерните качества на хумора биха станали очевидни. Хипократ използва като пример за това преливане на жълта жлъчка, причинено от излишък на горчивина, безпокойство и изгаряща топлина, което води до загуба на сила.

Структурата на тялото може да повлияе на здравето. Това е свързано със силата да абсорбира сокове. Например кухите и разширени части на тялото получават влажност. Твърдите и кръгли части не го правят и влажността се плъзга.

Уплътняването под формата на хумори става чрез различни методи. Хипократ подчертава значението на кризата и изчисленията на времето по такива въпроси. За да се облекчи състоянието на свръхбаланс, трябва да се яде храна, която има свръхбаланс на реципрочното качество. Донесената промяна би била лудост или хармония между хуморите. Като пример за лудост Хипократ показва какво се случва, когато горещото се смеси със студеното. Когато това се случи, те не създават проблеми, тъй като студът става по-умерен от горещото и горещото от студеното.

Хипократ имаше огромна увереност в способността на тялото да се самоизлекува естествено. Според правилния баланс и хармония, тялото би осигурило излишна топлина при охлаждане и прохлада при затопляне. Болните хора обаче не се отърват бързо от топлината. Преди всичко, по отношение на хармонията и баланса, всички неща в човека стават меки и по-добри пропорционално, тъй като се смесват с повече неща.

Когато посещава човек, чието тяло е в състояние на дискразия, задължението на лекаря е да научи някои неща за човека. Тук отново виждаме хипократовата идея за значението на околната среда за тялото по отношение на здравето. Това е свързано с общата идея за микрокосмоса в макрокосмоса. Преди лекарят да може адекватно да администрира помощ, той трябва да знае връзката на конкретния пациент с цялата храна или напитки, които приема в системата си. Той трябва да знае връзката на човека с професиите му. Той трябва да знае какъв вид смущения би създала неприятната храна и с какъв принцип на тялото на пациента не е съгласен. Други общи прояви, които трябва да бъдат взети под внимание, които определят здравето и заболяването, се отнасят до общата среда на пациента. Те включват сезоните на годината, ветровете, града или града, който пациентът обитава, течностите, които пациентът използва, и начина му на живот. От знанието за тези неща лекарят може да продължи да лекува пациента. Познаването на града, обитаван от пациента, би включвало познаване на общите за града болести. Сезоните на годината са важни като средство за установяване кои епидемии са често срещани в даден момент.

Някои градове са изложени на специфични ендемични заболявания. Хипократ, град, изложен на горещи ветрове, ще има голямо количество солена вода и ще бъде горещо през лятото и студено през зимата; главите на обитателите му ще бъдат влажни по конституция, а червата им ще бъдат подложени на чести разстройства поради изтичането на храчки от главата. Формите на телата им биха били отпуснати и някои болести, свързани с прекомерното протичане на хумора, биха били ендемични, като диария и прекомерна менструация при жените. За град, изложен на студени ветрове, водите на този град биха били твърди и студени. Мъжете щяха да бъдат стройни и елиминирането им трудно. Изхвърлянията в горните части на телата им биха били по-течни, отколкото в долните части, но жлъчни. Конституцията им би била такава, че да причинява излишък на ядене, вместо на пиене. Сухотата и студеността на водите биха изложили хората на разкъсвания, повече отколкото на други места. Тук Хипократ широко използва опит и наблюдение. Опитът, предупреждава той, не трябва да се разчита твърде свободно, тъй като той е грешен в много отношения.

Лекарят трябва да се опита да накара придружителите и пациента да си сътрудничат и да бъде сигурен, че сезонът е подходящ за необходимите лекарства. Това сътрудничество се подпомага от прогнозата. Хипократ посочва, като обяснява на пациента пропуските в неговата диета или среда, довели до заболяването, пациентът ще бъде по-лесно убеден в знанията на лекаря за обстоятелствата около заболяването.

Лечението на заболяването ще се осъществи чрез къпане, упражнения, прочистване и хирургическа намеса. Въпреки това, тялото трябваше да си възвърне евкразията. Най-добрият начин за допълване на възстановяването на тялото до хармоничното му състояние би бил постигнат от някои храни. Ако тялото реагира добре на храната, ще се спечели евразия и болестта се елиминира. Това постепенно разрешаване в здравословно състояние или лизис трябваше да се случи през определено време. Ако човекът не се оправи след изтичането на времето, трябваше да се приеме, че той е в критично състояние. Този стрес върху броя на необходимите дни е отчасти получен от нумерологията на питагорейците.

Определени количествени ограничения са поставени от диетата на болни пациенти от Хипократ. Когато заболяването е в разгара си, е необходимо да се използва най-стройната диета. Изследване на диетата и елиминирането на пациента показва колко сериозно е заболяването на определен етап.

По време на възстановяването от болест могат да се развият много нарушения. Хипократ вярва, че лекарят трябва да знае какво ще навреди на пациента по време на възстановяване, като упражненията. Човек трябва да знае ефектите от разходката или банята, прилагани безпричинно.

Хипократовият корпус от специфични наблюдения на болести е енциклопедичен и твърде експанзивен, за да се свързва тук. Ако обаче трябва да обобщим приноса му към научните аспекти на медицината, трябва да подчертаем неговото третиране на целия организъм като единица, премахването му от религията от практиката на медицината, отказвайки се от идеята за епилепсията като „свещено болест ”, и опитът му да елиминира философията от медицината .; философията не е била необходима на медицината, както медицината е била на философията. Хипократ отхвърли априорните аргументи в медицината и изведе заключенията си от действителното наблюдение. Според корпуса на Хипократ, философията освобождава медицината от заблудите на суеверията, като замества грешките на хипотезата вместо тях, като отхвърля както суеверията, така и хипотезите и използва резултатите от наблюдението вместо двете. Според него болестите не са били напълно естествени и е било естествено за организма да се постигне най-доброто и хармонично отстраняване на болестите. Колкото по-малко лекарят се е опитвал да се намесва в този естествен процес, толкова по-добре.

Може би едното изречение, обобщаващо хипократовата концепция за медицината като материална практика вместо теоретична наука, може да бъде намерено в „За древната медицина“: „Който лекува това изкуство, трябва да третира неща, познати на обикновените хора“.

Препратки

Хипократовият корпус (или Хипократовата колекция) е колекция от около шестдесет ранни древногръцки медицински произведения, силно свързани с лекаря Хипократ и неговите учения. Въпреки че се разглеждат като единичен корпус, който представлява хипократовата медицина, те се различават (понякога значително) по съдържание, възраст, стил и до голяма степен са с неизвестно авторство.

Вероятно истински произведения на Хипократ, използвани като източници за това есе:

  1. Прогностика
  2. Афоризми
  3. На режима при остри заболявания
  4. На ефири, води и места
  5. Относно вътрешните привързаности
  6. За болестите
  7. На хуморите
  8. Относно използването на течности
  9. За древната медицина

ФИЛИП Р. ЛИБСЪН, Д-р, завършва Колумбийския университет и Държавния университет в Ню Йорк Медицински център Даунстейт. Той е получил обучението си по кардиология в болница Bellevue, Ню Йорк и Нюйоркската болница Cornell Medical Center, където също е служил като преподавател в продължение на няколко години. Професор по медицина и превантивна медицина, той е във факултета на Медицинския колеж "Раш" и Медицинския център на Университета "Раш" от 1972 г. и е председател на Катедрата за отлични постижения в клиничната кардиология на McMullan-Eybel.