Непоносимостта към глутен може по-точно да се нарече непоносимост към глиадин. Докато глутенът се превърна в общ термин в популярната литература и медицински кръгове, той всъщност е само един от няколкото протеини, които нарушават, които създават проблеми на пациентите с целиакия и други лица, които са непоносими към пшеница, ръж и ечемик.

нетърпимост

Относно непоносимостта към Глиадин

Глутенът, протеин за съхранение, който се намира изключително в пшеницата, е голяма молекула, всъщност съставена от две по-малки молекули: глутенин и глиадин. Тези протеини са специфични за пшеницата и въпреки че повечето хора мислят за глутена като протеин, който се среща в пшеницата, ръжта и ечемика, всяко зърно има свой собствен протеин за съхранение. При ечемика протеинът, който предизвиква реакции от целиакия, е известен като хордеин, а при ръжта е секалин. Общото между тези протеини е определена пептидна последователност, която нетолерантната имунна система възприема като чужд нашественик.

Всички протеини са изградени от дълги вериги аминокиселини, известни като полипептиди. Специфичният ред на аминокиселините в полипептида, наричан пептидна последователност, понякога действа като химично етикетче, което идентифицира протеина за други системи в тялото. Имунната система използва пептидно секвениране, за да идентифицира антигени, като вируси и бактерии, като болестотворни организми. След като нещо бъде определено като вредно (например вирусът на варицелата), имунната система произвежда антитела, специфични за този антиген. Тези специализирани антитела идентифицират вируса чрез неговото пептидно секвениране и го атакуват съответно, поради което имате имунитет през целия живот срещу вируса, веднъж заразен.

Глиадин, хордеин и секалин споделят определена пептидна последователност, която при непоносими индивиди предизвиква имунен отговор в тънките черва. Именно този имунен отговор създава възпалението, малабсорбцията и храносмилателното разстройство, което характеризира непоносимостта към хордеин, секалин и глиадин - популярно известна като непоносимост към глутен.

Идентифициране на непоносимост

Непоносимостта към глиадин се проявява като поредица от симптоми, вариращи от лек дискомфорт до пълноценна целиакия. Всеки от протеините-нарушители ще предизвика подобен отговор, поради което е обичайно да се отнасят и трите под един идентификатор. Честите симптоми на непоносимост към хордеин, секалин и глиадин включват:

  • Подуване на корема
  • Метеоризъм
  • Диария
  • Стеаторея (мазни изпражнения)
  • Рани в устата
  • Отслабване
  • Симптоми на малабсорбция

Ако сте имали някой от тези симптоми за продължителен период от време, Вашият лекар може да Ви препоръча да се подложите на тестове за цьолиакия. Прост скринингов тест за цьолиакия е тестът за глиадинови антитела. Това е прост кръвен тест, който търси наличието на глиадин-специфични антитела в кръвта.

Ако кръвните тестове показват признаци на непоносимост, Вашият лекар вероятно ще предложи чревна биопсия. Това е рутинна процедура, която обикновено се извършва, докато сте под седация. Вашият лекар ще вземе няколко проби от чревната ви лигавица, за да провери за химични и морфологични промени, които съпътстват непоносимостта към глиадин.

Лечение

Понастоящем единственото лечение за непоносимост към глиадин е стриктното спазване на диета без глутен. Това включва избягване на всякакви храни, които съдържат пшеница, ечемик, ръж или производни. Въпреки че в началото това може да изглежда смущаващо, след като се запознаете с това кои храни съдържат глиадин и други проблемни протеини, избягването им ще стане второ естество.