добре

Хранене добре по време на лечение на рак

От Carolyn Katzin, MS, CNS

„Какво да ям сега?“

След диагноза рак повечето хора искат да знаят какви промени трябва да направят в диетата си. В края на краищата храненето е една от малкото области, над които оцелелите от рак могат да упражняват контрол, след като бъде поставена диагнозата и започне лечението.

Правилото 80/20

Що се отнася до доброто хранене по време на лечението на рак, просто правило, което трябва да запомните, е правилото 80/20. Яжте храна, богата на хранителни вещества (съдържа протеини, витамини, минерали и други полезни компоненти за изграждане на нови клетки) 80 процента от времето и яжте чисто за удоволствие 20 процента от времето.

Лесно е да се объркате относно разликата между храненето за профилактика на рака и храненето по време на лечението на рак. Нека изясним. Храните, които могат да бъдат свързани с повишена честота на някои видове рак, обикновено са най-добре ограничени. Те включват месо, приготвено при високи температури и обработено месо (съдържащо нитрити и други хетероциклични амини). По време на лечението обаче, яденето на малко количество преработени меса може да помогне за стимулиране на апетита, тъй като те са по-вкусни. По този начин те могат да попаднат в категорията 20 процента и да им се наслаждавате от време на време. Маринатите могат да помогнат за намаляване на образуването на потенциални канцерогени по време на готвене, както и да подобрят вкуса.

Повечето хора осъзнават, че храните с високо съдържание на добавени захари трябва да бъдат ограничени в здравословна диета, популяризираща здравето. Това обаче не означава, че трябва да елиминирате цялата захар (а оттам и голяма част от удоволствието за много хора) от вашата диета. Това просто означава, че тези храни също трябва да попаднат в категорията 20 процента - яжте или ги пийте за удоволствие, в малки количества.

Особено важно е да се ограничат храни с високо съдържание на добавени захари по време на химиотерапия, тъй като повечето инфузионни коктейли включват стероиди, които влияят на динамиката на глюкозата и инсулина. По време на химиотерапията се препоръчва диета с ниско гликемично натоварване, която да помогне за регулиране на нивата на кръвната захар. (Щракнете тук за пълна статия, за да научите повече за гликемичното натоварване)

Хранене и лечение Странични ефекти

Лечението на рак може да включва всички или някои от тези протоколи: хирургия, химиотерапия, имунотерапия и лъчение. Всеки от тях може да повлияе на апетита, храносмилането и функциите на червата. Нека разгледаме някои от често срещаните странични ефекти на лечението и как промяната на вашата диета може да бъде полезна.

Умората е често срещан страничен ефект на всички лечения на рак. Дехидратацията може да влоши умората и дори да е основна причина, така че е важно да се уверите, че пиете достатъчно течности всеки ден. Супите и бульоните са ценни начини за осигуряване на богати на електролити и вкусни течности. Може също да поискате да преминете към чай или кафе без кофеин. Билкова алтернатива би бил Ройбос, популярен южноафрикански чай с ниско съдържание на танини и кофеин. Ашваганда е друго растение, което се препоръчва да помогне в борбата с умората; от корена може да се направи чай. Както при много растителни продукти, обаче, те могат да взаимодействат с някои лекарства, тъй като могат да повлияят активността на чернодробните ензими. Уведомете Вашия лекар за всички билкови продукти, които консумирате, или като чайове, или като добавки, така че те да Ви предупреждават за всякакви нежелани странични ефекти.

По време на химиотерапевтичното лечение могат да възникнат промени в апетита и вкуса, както и чувство за ранна ситост или пълнота. Яденето на малки, чести закуски може да ви помогне да поддържате достатъчен прием на протеини, което е важно за поддържане на мускулната маса. Промените на вкуса обикновено са временни и могат да бъдат сведени до минимум, като се опитат някои маскиращи аромати като череша, ягода и банан. Умами е вкус, който често не се повлиява толкова лесно, колкото сладък, горчив или солен. Много азиатски ястия са богати на умами (това е вкус, подобен на глутамат, подобен на MSG). Може да искате да експериментирате с различни текстури и аромати, тъй като те са също толкова важни, колкото вкусът за стимулиране на апетита и понякога са по-лесни за промяна. Джинджифилът е безопасен и ефективен начин за минимизиране на гаденето; опитайте например джинджифилов ел, чай, твърди бонбони или бисквити с вкус на джинджифил.

Промените в навиците на червата са много чести и възникват като страничен ефект от химиотерапията, както и лекарства против гадене и болка. Нежните естествени лаксативи включват плодове без костилки като сливи, кайсии и череши, както и техните сушени варианти, като сини сливи например. За да се справите с диарията, опитайте да ядете меки храни (като банани, ориз, ябълково пюре, бели препечени филийки и зърнени закуски от ориз или овес), които помагат за свързването на течности в червата. Много хора смятат, че избягването на мляко е полезно по време на лечението, тъй като лактозата (млечната захар) може да се абсорбира лошо и да причини газове в корема или диария. Добавянето на ензима лактаза може да помогне за стомашно-чревния дистрес, както и просто преминаване към бадемово мляко или оризово мляко.

Две ключови точки, които трябва да запомните

Ако не вземете нищо друго, искам да запомните тези две неща:

  1. Вземете достатъчно протеин. За повечето хора това е еквивалентно на около осем унции риба, постно месо или вегетарианска алтернатива всеки ден. Ако ви липсва апетит, тогава протеиново смути, приготвено от суроватка или ориз и грахов протеин на прах, смесен с бадемово мляко или оризово мляко е добра алтернатива.
  2. Останете добре хидратирани, като през целия ден имате вода, супи, бульони и зеленчукови сокове - общо около осем до десет чаши на ден.

Много хора смятат, че темата за хранителната подкрепа и информацията за добавките е трудна за ориентиране по време на лечението на рак. Добре е да имате някой, който може да ви насочи към вас и вашите близки през това време, за да ви помогне да подредите шумотевицата и дезинформацията, която за съжаление е широко разпространена в интернет. Предлагам да потърсите обучен специалист по хранене, който е специалист по онкология.

Яжте добре и останете добре!

Каролин Кацин е специалист по интегративна онкология в Центъра за интегративна онкология на Симс/Ман - UCLA. Тази статия първоначално е публикувана в списание Coping, януари/февруари 2016 г.

За да видите пълната статия, щракнете тук.