Лошият растеж и подходящото наддаване на тегло са два основни хранителни проблема за деца с бъбречна недостатъчност, така че диетата е индивидуална за всяко дете и обикновено не се ограничава, освен ако не е необходимо. Децата растат най-бързо през първите две години от живота. Колкото по-ранна е възрастта, на която настъпва бъбречно заболяване, толкова по-вероятно ще бъде засегнат растежът. Целите при храненето на дете с бъбречно заболяване са да се осигури нормален растеж и да се защити здравето му, доколкото е възможно. Когато бъбреците не работят добре, те може да не успеят да се отърват от отпадъчните продукти от храните в храната. Вашият медицински специалист и диетолог по бъбреците ще следи за признаци на проблеми и ще предложи диета, ако е необходимо.

Трябва ли детето ми да е на специална диета?

Диетата трябва да отговаря на хранителните нужди на вашето дете. Вашият бъбречен диетолог е обучен да ви помага да съставяте планове за хранене, за да отговорите на нуждите на детето си. Вашият бъбречен диетолог ще осигури индивидуални консултации и ще предложи полезни предложения, които вземат предвид харесванията и антипатии на храната на детето ви. Диетата на детето ви може да се наложи да бъде променена в зависимост от:

  • Колко добре работят бъбреците му
  • Ако той/тя е на диализа и какъв вид диализа (хемодиализа или перитонеална диализа)
  • Ако той/тя е претърпял бъбречна трансплантация.

Вашият диетолог ще помогне на вас и детето ви да разберете защо са необходими промени и как да ги направите. Важно е да работите в тясно сътрудничество с диетолога на детето си. Тъй като апетитът на детето ви може да се промени по време на бъбречно заболяване, важно е да запомните, че разбирането и търпението осигуряват най-добрия шанс за успех по време на хранене.

Хранителните вещества, най-често засегнати при бъбречни заболявания, са:

Натрий Калий
Фосфор Протеин
Калории Течност

Балансирането на тези хранителни вещества в здравословна диета в началото може да обърка. Не всички хранителни вещества трябва да се сменят наведнъж. Тъй като бъбречната функция намалява, може да се наложи допълнително да се промени диетата.

Какви промени в диетата са необходими преди диализа?

Преди диализа може да са необходими малко промени в диетата. Фосфорът обикновено е ограничен по това време, което означава по-малко млечни продукти, преработени храни, пакетирани храни и газирани напитки. Обърнете голямо внимание на месото и сирената, които могат да бъдат обогатени с тези съставки.

Апетитът на детето ви може да започне да намалява, поради което е важно да го насърчавате да яде. Кърмачетата вероятно ще се нуждаят от специална формула за увеличаване на калориите. Понякога количеството течност, което детето ви може да пие, е ограничено. Може да полагате най-добрите усилия, за да помогнете на детето си да задоволи хранителните си нужди в рамките на необходимите диетични ограничения, но може да се наложи да започнете допълнително „хранене със сонда“, за да помогнете на детето си с хронично бъбречно заболяване да расте и да наддава правилно. Не се обезсърчавайте, ако това се случи с детето ви. Това не означава, че сте „лош“ родител или не можете да осигурите на детето си диетата, от която се нуждае. За децата с хронично бъбречно заболяване може да е трудно да намерят достатъчно храни, които им е позволено да ядат и които всъщност харесват. В повечето случаи, след като се започне хранене с тръба, някои от трудностите, с които се сблъсквате с храненето на детето си, се случват по-рядко. С течение на времето не забравяйте да обърнете внимание на симптомите на гадене и повръщане при вашето дете, тъй като бъбречната им функция започва да намалява. Това са често срещани симптоми и трябва да уведомите неговия/нейния доставчик на здравни грижи.

Въпреки че детето ви може да задоволява адекватно хранителните си нужди, често децата с хронично бъбречно заболяване са много по-ниски от другите деца на същата възраст. Поради това понякога е необходимо да обмислите използването на рекомбинантен растежен хормон, за да оптимизирате растежа на детето си. Това изисква изстрел ежедневно или седмично, за да стимулира подобрения растеж. Говорете със здравния специалист на детето си и/или бъбречния диетолог за всякакви опасения, които може да имате относно височината на детето си.

Преди да започне диализа, детето ви с бъбречно заболяване може също да се нуждае от допълнително желязо и еритропоетин стимулиращо средство (или ESA) за лечение на анемия, която често се наблюдава при пациенти с хронично бъбречно заболяване. Когато децата са анемични или имат „ниска кръвна картина“, това може да повлияе на тяхното енергийно ниво и апетит. Важно е да лекувате това, така че детето ви да има по-голям интерес към яденето.

Каква диета трябва да се спазва с перитонеална диализа?

При перитонеална диализа детето ви трябва да яде повече протеини и да ограничи някои храни с високо съдържание на фосфор и храни с високо съдържание на натрий (сол). Тъй като повечето храни с високо съдържание на протеини (млечни продукти и меса) също са с високо съдържание на фосфор, вашият диетолог ще ви помогне да изберете храни, които да използвате. Обикновено няма нужда да ограничавате калий или течности. Вашето дете ще се нуждае от специална витаминна добавка, направена за хора на диализа, за да замести витамините, загубени по време на диализа. Храните за кърмачета може да се нуждаят от добавяне на допълнителни протеини или калории.

Децата на перитонеална диализа може да нямат добър апетит. Допълнителната течност в корема) (коремът може да ги накара да се чувстват сити. Вашият диетолог може да предложи високо протеини, висококалорични добавки и чести, малки хранения.

Какви ограничения са необходими за хемодиализа?

Следното обикновено е ограничено за хемодиализа:

  • Натрий (консерви, преработени/пакетирани храни и готварска сол)
  • Калий (съдържа се в много зеленчуци и плодове)
  • Течност (всичко, което е течно при стайна температура)
  • Фосфор (намира се в преработени/пакетирани храни, млечни продукти и меса)

Какво се случва след бъбречна трансплантация?

През първите няколко седмици след трансплантацията може да забележите, че детето ви се чувства по-добре и че апетитът му се е подобрил. Ако новият бъбрек работи добре, полезна е здравословната, балансирана диета с „без добавена сол“ (без добавяне на сол към готвенето или на масата и избягване на много солени храни като чипс, кисели краставички, консервирана супа и др.). С успешна трансплантация диетата на вашето дете се нормализира. Важно е обаче да се съсредоточите върху храни с ниско съдържание на наситени или транс-мазнини, прости захари и холестерол. Допълнителни калории и/или протеини обикновено не са необходими след завръщането си у дома от болницата. Вашето бебе или дете на хранене със сонда може да бъде поставено на обикновена адаптирано мляко.

С по-малко ограничаваща диета, подобрен апетит и лекарства, които също могат да повишат апетита, често се наблюдава при деца с нов бъбрек да наддават наднормено тегло. Важно е да работите с вашия бъбречен диетолог, за да помогнете на детето си да намери и поддържа здравословно тегло. Насърчавайте детето си да бъде физически активно (консултирайте се с медицинския специалист на детето за всички необходими ограничения в дейността) и да избере здравословна диета. Ако след трансплантация все още е необходима диализа, може да се наложи детето ви да се върне към предишната си диета.

Ако искате повече информация, моля свържете се с нас.

хранене

Пациентите с COVID-19 могат да станат пациенти с бъбреци

Осигурете спасителни грижи и помогнете ДНЕС за изложени на риск