Синдромът на раздразненото черво (IBS) е медицински термин, използван за описване на колекция от симптоми на червата.

синдром

Симптомите варират при отделните индивиди и могат да бъдат по-лоши за някои от други. Това е много често срещано състояние, засягащо около всеки пети възрастен. Трябва да се помисли за оценка на IBS, ако сте имали някой от следните симптоми в продължение на поне шест месеца: коремна болка или дискомфорт, подуване на корема или промяна в навика на червата.

Диагнозата IBS трябва да се разглежда само ако има коремна болка или дискомфорт, който или се облекчава чрез обезболяване, или е свързан с промяна в навика на червата. Това трябва да бъде придружено от поне два от следните четири симптома:

  • променен пасаж на изпражненията (напрежение, спешност, непълна евакуация)
  • подуване на корема (по-често при жените, отколкото при мъжете), разтягане, напрежение или твърдост
  • симптоми, влошени при хранене
  • преминаване на слуз.

Други характеристики като летаргия, гадене, болки в гърба и симптоми на пикочния мехур са често срещани при хора с IBS и могат да бъдат използвани в подкрепа на диагнозата. Важно е диагнозата IBS да бъде потвърдена и да се изключат други състояния като цьолиакия и възпалителни заболявания на червата. Четири причини да се консултирате с Вашия лекар за насочване към специалист са възможните симптоми на IBS и някое от следните:

  • неволно и необяснимо отслабване
  • ректално кървене
  • фамилна анамнеза за рак на червата или яйчниците
  • промяна в навика на червата към по-разхлабени и/или по-чести изпражнения, продължаващи повече от шест седмици при лице на възраст над 60 години.

Какви стъпки мога да предприема, ако имам IBS?

Опитвам се да:

  • яжте три редовни хранения на ден
  • опитайте се да не пропускате никакви ястия или да ядете късно през нощта (по-малките размери на храната могат да облекчат симптомите)
  • ограничете приема на алкохол до не повече от две единици на ден и имайте поне два дни без алкохол в седмицата
  • намалете приема на кофеинсъдържащи напитки напр. не повече от две чаши (три чаши) на ден
  • намалете приема на газирани напитки
  • пийте поне осем чаши течност на ден, особено вода или други напитки без кофеин, например билкови чайове
  • намалете богатите или мазни храни, включително чипс, бързи храни, пайове, тесто, сирене, пица, кремообразни сосове, леки закуски като чипс, шоколад, сладкиши и бисквити, намазки и олио за готвене и мазни меса като бургери и колбаси
  • намалете приема на произведени храни и гответе от пресни съставки, където е възможно
  • ограничете пресните плодове до три порции на ден (една порция е 80g).

Потърсете съвет от медицински специалист относно количеството диетични фибри, което е точно за вас.

Полезни съвети:

  • отделете време за релакс - ленти за релаксация, йога, ароматерапия или масаж може да помогнат
  • практикувайте редовно упражнения като ходене, колоездене, плуване
  • отделете време за ядене - дъвчете добре храната си
  • водете дневник за храна и симптоми, докато правите промени, за да видите какво е помогнало
  • Правете една промяна в даден момент, за да видите какво е помогнало.
  • Направете промени според симптомите си.


Диетичните промени често могат да помогнат на симптомите на IBS и понякога са необходими прости промени

Ако симптомите включват подуване на корема и вятър:

  • Ограничете приема на храни, произвеждащи газ, напр. боб и варива, брюкселско зеле, карфиол, а също и менти/дъвки без захар.
  • Може да ви е от полза да ядете овес (като зърнени закуски или каша на базата на овес) и ленено семе (до една супена лъжица на ден).

Ако симптомите включват запек:

  • Опитайте се постепенно да увеличавате приема на фибри - всяко внезапно повишаване може да влоши симптомите. Богатите източници включват пълнозърнести храни, овес, зеленчуци, плодове и ленено семе. Те помагат за омекотяване на изпражненията и улесняват преминаването.
  • Опитайте да добавите една супена лъжица на ден кафяви или златисти ленени семена (цели или смлени) към зърнени закуски, кисело мляко, супа или салата. Изпийте около малка чаша/чаена чаша (150 ml) течност с всяка супена лъжица ленено семе.
  • Избягвайте да ядете допълнително пшенични трици.

Ако симптомите включват диария:

  • Заменете загубените течности, като пиете много.
  • Ограничете приема на кофеин от чай, кафе и безалкохолни напитки до три напитки на ден.
  • Опитайте да намалите приема на храна с високо съдържание на фибри (като пълнозърнести зърнени закуски и хляб).
  • Избягвайте сладкиши без захар, ментови бонбони, дъвки и напитки, съдържащи сорбитол, манитол и ксилитол.

Пробиотици

Може да опитате „пробиотични“ добавки, кисело мляко или ферментирали млечни напитки. Вземете ги всеки ден в продължение на поне четири седмици, за да видите дали подобряват симптомите. Ако те изглежда не помагат, можете да опитате алтернативна марка.

Допълнителни съвети

Дайте време на червата да се приспособят към всякакви промени. Ако симптомите Ви продължават след спазването на общия начин на живот и диетични съвети, опитайте се да въведете отново храните, които сте изрекли, и помолете Вашия лекар да Ви насочи към медицински специалист с опит в управлението на диетата, който може да гарантира, че вашата диета е адекватна в хранително отношение, докато следвате диетична намеса напр диетолог.

Те могат да ви предложат да изпробвате диета, ограничена във ферментируеми въглехидрати с къса верига (известна също като диета с нисък FODMAP). Повечето хора ще могат да посетят диетолог на NHS, след като бъдат насочени от лекар, здравен посетител или друг медицински персонал. Може да успеете да се самореферирате. Като алтернатива, ако искате да посетите частен диетолог, можете да търсите онлайн на адрес freelancedietitians.org, която се управлява от групата за диетолог на свободна практика на ИАЛ.

ЗАБЕЛЕЖКА: IBS не се причинява от хранителна алергия. Ако смятате, че може да страдате от хранителна алергия, моля, обърнете се към Allergy UK (www.allergyuk.org) или към кампанията Anaphylaxis (www.anaphylaxis.org.uk) за допълнителна информация.

Обобщение

Диетичните промени често могат да помогнат на симптомите на IBS и понякога са необходими прости промени. Не забравяйте да наблюдавате напредъка си, като водите дневник за храна и симптоми. Ако се нуждаете от допълнителна помощ, помолете Вашия лекар да Ви насочи към медицински специалист с опит в управлението на диетата.