раздразненото
Синдромът на раздразненото черво (IBS) при деца е функционално стомашно-чревно (GI) разстройство, което е проблем с начина на работа на дебелото черво или дебелото черво. IBS не е болест, а по-скоро се състои от симптоми, които се появяват едновременно. Най-честият симптом на IBS е функционалната коремна болка (болка, която не може да бъде обяснена с някаква откриваема аномалия), съчетана с диария, запек или и двете.

Проучванията показват, че 5-20% от децата съобщават за симптоми на IBS, като момчетата и момичетата са еднакво засегнати. Дете, което расте нормално и няма известно нараняване или заболяване, може да бъде диагностицирано с IBS, ако изпитва дискомфорт в корема поне веднъж седмично в продължение на 2 месеца, особено във връзка с промени в честотата или консистенцията на дефекацията.

Синдром на раздразненото черво и GI тракт

Стомашно-чревният тракт (GI) се състои от устата, хранопровода, стомаха, тънките и дебелите черва (червата) и ануса. Дебелото черво е частта от дебелото черво, която абсорбира течността и хранителните вещества, които не се усвояват в тънките черва. Всичко, което не се абсорбира от дебелото черво, се превръща в твърдо вещество, наречено изпражнения. Мускулите в дебелото черво работят заедно, за да преминат изпражненията в ректума, който го съхранява, докато настъпи движение на червата.

Всяко прекъсване на този процес може да причини болка или дискомфорт. Ако дебелото черво се движи твърде бързо или твърде бавно, или спре и започне рязко, това може да доведе до газове, подуване на корема, спазми, диария или запек.

Симптоми на синдром на раздразнените черва при деца

Докато всяко дете е различно, други често срещани симптоми на IBS включват:

  • Промяна в честотата на изпражненията
  • Промяна в последователността на движенията на червата
  • Подобряване на нивото на болка, когато настъпи движение на червата
  • Докато всяко дете е различно, други често срещани симптоми на IBS включват:
  • Диария
  • Запек
  • Слуз в движението на червата
  • Подуване на корема
  • Усещане, сякаш червата не се изпразват след изхождане
  • Гадене
  • Замайване
  • Загуба на апетит

Причини за синдром на раздразнените черва при деца

Причината за синдрома на раздразнените черва не е сигурна, но изследователите смятат, че комбинация от физически и психически фактори може да допринесе за IBS. Някои възможни задействания включват:

  • Диета: Пикантните или мазни храни, кофеинът, млечните продукти и консумацията на големи ястия могат да доведат до симптоми на IBS.
  • Стрес, тревожност или депресия
  • Свръхчувствителност на червата
  • Проблеми със сигнала между мозъка и чревните нерви
  • Бактериален гастроентерит: Дразнене или инфекция, причинени от бактерии в стомаха или червата.
  • Непоносимост към лактоза или глутен
  • Бактериален свръхрастеж в тънките черва (SIBO): Увеличаване на нормалното количество или вид бактерии в тънките черва.
  • Проблем с начина, по който храната се движи през стомашно-чревния тракт: Бавното или бързо движение или спазми могат да причинят болка и диария.
  • Фамилна анамнеза: Проучванията показват, че пациентите с IBS имат по-висок процент на GI проблеми в семейната си история.

Диагностициране на синдрома на раздразнените черва при деца

Диагнозата на IBS обикновено може да бъде поставена чрез извършване на задълбочен физически преглед и оценка на медицинската история на детето ви, включително:

  • Симптоми
  • Семейна история
  • Скорошни заболявания
  • Стресови събития
  • Лекарства

Вашият лекар може да препоръча допълнителни диагностични тестове, за да провери за възпаление, инфекция или други чревни проблеми. Процедурите могат да включват:

  • Кръвни тестове: за проверка на анемия, инфекция или заболяване.
  • Култура и анализ на урината: Да се ​​провери за инфекция на пикочните пътища.
  • Анализ на пробата на изпражненията: За проверка на кръв, бактерии или паразити в изпражненията.
  • Рентгенова снимка на корема: за оценка на вътрешните органи.
  • Тест за водород с лактозен дъх: Да се ​​тества за непоносимост към лактоза като възможна причина.
  • Ултразвук: Създава картина на вътрешните органи, използвайки високочестотни звукови вълни.
  • Долна GI ендоскопия - колоноскопия: амбулаторна процедура, извършена под лека анестезия, при което дълга, гъвкава тръба, снабдена с малка светлина и камера, се вкарва в ануса, за да се изследва вътрешността на дебелото черво.
  • Горна GI ендоскопия - EGD: Процедура, при която ултратънка гъвкава тръба, снабдена с малка светлина и камера (ендоскоп), се вкарва в гърлото за изследване на храносмилателния тракт. Ендоскопията обикновено се извършва под обща анестезия.

Лечение на синдром на раздразнените черва при деца

Лечението на синдрома на раздразнените черва включва облекчаване на симптомите за възстановяване на нормалната ежедневна функция. Лечението на детето ви може да варира в зависимост от:

  • Възраст, здраве и медицинска история
  • Тежест на симптомите
  • Поносимост към процедури или лекарства
  • Родителски предпочитания

Диетата и храненето играят важна роля в управлението на IBS. Яденето на по-малки, по-чести хранения и воденето на дневник на досадни храни може да помогне за намаляване на симптомите и идентифициране на причинителите. Храните, за които обикновено се съобщава, че допринасят за IBS, включват:

  • Млечни продукти
  • Пикантни или мазни храни
  • Кофеин
  • Изкуствени подсладители
  • Храни, произвеждащи газ, като боб или зеле

Диетата с ниско съдържание на FODMAP (ферментиращи олиго-захариди, DI-захариди, моно-захариди и полиоли) е нов подход за лечение на синдром на раздразнените черва. FODMAP са въглехидрати с къса верига, които произвеждат газове поради лошо усвояване в тънките черва. Когато са ограничени (не елиминирани) в диетата, повечето пациенти съобщават за подобрения в симптомите на IBS.

Високи FODMAP храни включват:

  • Мляко, кисело мляко и някои видове сирена
  • Дъвка и бонбони без захар
  • Високо фруктозен царевичен сироп и мед
  • Ръжен и пшеничен хляб, тестени изделия и бисквити
  • Някои зеленчуци: аспержи, артишок, карфиол, гъби, сняг и грах, бобови растения, лук и чесън.
  • Някои плодове: Ябълки, череши, кайсии, диня, авокадо, манго, круши, праскови, сливи, нектарини и къпини.
  • Диетата с нисък FODMAP не е предназначена да се използва дългосрочно. Доказано е, че 6-8 седмична диета под наблюдение, при която храните постепенно се въвеждат отново, е от полза за пациентите с IBS. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете какъвто и да е нов хранителен режим.

Други лечения за облекчаване на симптомите на IBS включват:

  • Управление на стреса, като разговорна терапия или хипнотерапия
  • Лекарства: Вашият лекар може да препоръча лаксативи, добавки с фибри, спазмолитици, антидиарейни или антидепресанти в зависимост от симптомите на вашето дете. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да дадете на детето си лекарства без рецепта за IBS.
  • Пробиотици: Живи бактерии, подобни на естествените бактерии в стомашно-чревния тракт, които се предлагат под формата на таблетки, хапчета или прах. Вашият лекар може да Ви посъветва относно правилното количество за подобряване на симптомите на IBS.
  • Консултации и модификация на поведението: Ейми Алън Майер, магистър, LPC, RPT-S, NCC - лицензиран професионален съветник и терапевт по игри. Ейми е опитен лицензиран професионален съветник, регистриран терапевт-супервизор и национален сертифициран съветник, който съветва деца и юноши на възраст между 2 и 18 години и техните семейства от частната си практика във Фриско, Тексас.

Синдром на раздразненото черво (IBS) в детски ресурси

Фондация Рим
Телефон: 919–345–3927
Имейл: [email protected]

Ако искате повече информация за стомашно-чревните (GI) храносмилателни разстройства и храненето при деца, моля свържете се с д-р Mona Dave’s Plano Office или Southlake Office.