health

Скрининговата колоноскопия е от ключово значение за предотвратяване на рак на дебелото черво и подготовката за процедурата е по-лесна от всякога.

Ако се притеснявате за следващата си колоноскопия, вероятно се страхувате не от самата процедура, а от подготовката за нея - и с основателна причина. Подготовката за колоноскопия може да заеме цял ден диетични ограничения, мощни лаксативи и диария.

Ако страховете ви се основават на последната ви подготовка за колоноскопия, може да бъдете приятно изненадани от следващата. „Нещата се промениха много през последните 10 години“, казва д-р Катрин Чейни, гастроентеролог от свързания с Харвард медицински център „Beth Israel Deaconess Medical Center“. Тя цитира нови препарати с малък обем, които се приемат много по-лесно, и лекарства против гадене, които да им помогнат да намалят.

Може да ви помогне да имате предвид, че колоноскопията може да ви спаси живота. Ракът на дебелото черво е втората водеща причина за смъртност от рак при жените. Колоноскопията дава възможност на гастроентеролозите да откриват и премахват полипи - малките израстъци, които могат да се развият в рак на дебелото черво - както и малки ракови заболявания, преди да се разпространят в други части на тялото.

Защо подготовка?

Чистото дебело черво е ключово изискване за успешна колоноскопия, подчертава д-р Чейни. „Ако подготовката не е адекватна, пациентът трябва да се върне, след като е използвал друга подготовка“, обяснява тя. Тя отбелязва, че полипите, които лежат на стената на дебелото черво, са особено трудни за откриване, ако изпражненията или течността покриват стената на червата.

Какво включва подготовката

Различните медицински центрове препоръчват различни начини за подготовка на червата за колоноскопия. Ето препоръчителна последователност:

Няколко дни преди колоноскопията: Започнете да ядете диета с ниско съдържание на фибри: без пълнозърнести храни, ядки, семена, сушени плодове или сурови плодове или зеленчуци.

В деня преди колоноскопията: Не яжте твърда храна. Вместо това, консумирайте само бистри течности като бистър бульон или бульон, черно кафе или чай, бистър сок (ябълка, бяло грозде), бистри безалкохолни или спортни напитки, Jell-O, попси и др.

Следобед или вечер преди колоноскопията: Изпийте първата доза от предписания лаксативен препарат. Точните инструкции зависят от използваната подготовка на червата и времето на вашата колоноскопия.

Денят на колоноскопията: Както и предишния ден, само бистри течности. Не яжте и не пийте нищо два часа преди процедурата.

Шест часа преди уговорката ви: Изпийте втората доза от препарата. Американската гастроентерологична асоциация и Американският колеж по гастроентерология препоръчват разделената доза, тъй като тя почиства дебелото черво по-старателно. Дори след цялостно прочистване стомахът и панкреасът все още произвеждат течности, които се вливат в дебелото черво. „Колкото повече време изминава, след като вземете препарата, толкова по-вероятно е да имате течност в дебелото черво“, обяснява д-р Чейни.

През целия подготвителен период: Пийте много течности. Поддържането на хидратация не само изчиства дебелото черво, но и поддържа електролитния баланс.

Специални съображения

Вашият лекар може да предпише различен режим, ако имате някое от следните:

Запек. Много хора с хроничен запек имат дълги, изкривени дебелото черво, които са по-трудни за изпразване напълно. Ако отговаряте на това описание, вашият гастроентеролог може да предложи двудневна подготовка.

Определени медицински състояния. Хората с бъбречни заболявания и сърдечни заболявания често се нуждаят от препарати, които не включват фосфати или магнезий.

Предишна неуспешна подготовка. Ако последната ви подготовка е била неуспешна или трудно поносима, говорете с вашия гастроентеролог. Той или тя ще предпише друга подготовка, която е по-вероятно да бъде успешна.

Гадене. Ако имате проблеми със свалянето на препарата, лекарствата против гадене може да помогнат. Д-р Чейни казва, че приемът на ондансетрон (Zofran) един час преди първата лаксативна доза и на всеки шест до осем часа по време на процеса е ефективен за повечето хора.

Нови препарати с разделена доза

Дните на сваляне на галон слабително с една доза отминаха. По-новите препарати често са с по-малък обем и се разделят на две дози, като първата се приема предишната вечер, а втората шест часа преди вашата процедура. Няколко примера са изброени по-долу.

Подготовка: Натриев сулфат, калиев сулфат и магнезиев сулфат (Suprep).
Как да го приемате: Две дози от 12 унции, всяка следвана от литър вода.

Подготовка: Натриев пикосулфат, магнезиев оксид и лимонена киселина (Prepopik). Как да го приемате: Две дози от 5 унции, първата последвана от пет порции от 8 унции бистра течност; втората, последвана от три порции чиста течност от 8 унции.

Подготовка: Полиетилен гликол, натриев сулфат, натриев хлорид, калиев хлорид, натриев аскорбат и аскорбинова киселина (Moviprep). Как да го приемате: Две 1-литрови дози, всяка последвана от бистри течности според указанията.

Подготовка: Магнезиев цитрат (много търговски марки). Как да го приемате: Две дози от 15 унции. Някои лекари добавят слабителния бисакодил (Dulcolax).

Изображение: CatLane/Getty Images

Споделете тази страница:

Отпечатайте тази страница:

Опровержение:
Като услуга за нашите читатели, издателство Harvard Health Publishing предоставя достъп до нашата библиотека с архивирано съдържание. Моля, обърнете внимание на датата на последния преглед или актуализация на всички статии. Никое съдържание на този сайт, независимо от датата, никога не трябва да се използва като заместител на директни медицински съвети от Вашия лекар или друг квалифициран клиницист.