Статии за това кога да се променят лекарствата за диабет тип 2

Кога да промените лекарства за диабет тип 2

Кога да смените лекарствата за диабет тип 2 - Когато лечението на диабета Ви тип 2 не работи

  • Време е да промените лекарства за диабет тип 2?
  • Когато лечението на диабет тип 2 спре да работи
  • Комбинирана терапия за диабет тип 2
  • Инсулинова терапия за диабет тип 2
  • Инсулинова помпа за диабет тип 2
  • Как да помогнете на вашите лекарства за диабет да работят по-добре

Диабетът тип 2 е прогресиращо заболяване. Ако сте като повечето хора, ще стигнете до точка, в която лечението ви не работи както преди.

възможности

Ако това се случи, вие и вашият лекар ще трябва да изготвите нов план за лечение.

Има много начини това да се случи.

Хапчета

Може да вземете една, за да понижите кръвната си захар. Има няколко класа неинсулинови лекарства, които можете да избирате от ударения диабет тип 2 по различни начини. Тъй като тези лекарства могат да работят заедно, Вашият лекар може да Ви предпише повече от едно.

Те могат да включват:

  • Метформин, който действа в черния дроб
  • Тиазолидиндиони (или глитазони), които подобряват отстраняването на захарта от кръвта
  • Секретагоги, които помагат на панкреаса да произвежда повече инсулин
  • Нишестени блокери, които забавят как тялото ви абсорбира захар от храната, която ядете
  • Терапии на базата на инкретин, които помагат на черния дроб да прави по-малко захар. Те също забавят начина, по който усвоявате храната. Те могат да бъдат хапчета или инжекции.
  • Инхибитори на SGLT2 (или глифлозини), които карат бъбреците да отделят излишната захар във вашата пика

Можете също така да вземете едно хапче, което смесва два вида лекарства. Това е известно като комбинирана терапия.

Инжекционни лекарства

Вие инжектирате някои неинсулинови лекарства, вместо да ги поглъщате. Тези лекарства попадат в един от двата вида:

GLP-1 рецепторни агонисти: Те помагат на тялото ви да произвежда инсулин. Те също така помагат на черния дроб да прави по-малко глюкоза. Има няколко вида, за които можете да говорите с Вашия лекар. Инжектирате някои всеки ден, а други получавате веднъж седмично.

Аналог на амилин: Този тип забавя храносмилането ви. Това поддържа нивото на глюкозата ниско и помага на черния дроб да остави ниските нива. Инжектирате ги преди хранене.

Инсулинова терапия

Може да не се наложи да приемате инсулин, ако имате диабет тип 2, но понякога е необходимо. Какъв тип инсулин бихте приели зависи от това какво се случва с вас.

Може да приемате инсулин за диабет тип 2, защото:

Трябва да контролирате кръвната си захар за кратко време. Може да се нуждаете от инсулин за лечение на временна висока кръвна захар поради неща като:

  • Хирургия
  • Спешна медицинска помощ като инфаркт
  • Бременност
  • Стероидни лекарства
  • Диабетна кетоацидоза - когато на тялото ви липсва достатъчно инсулин и изгаря мазнините за гориво вместо захар

Продължава

Промените в начина на живот и хапчетата не помогнаха. Ако сте опитали диета, упражнения и орално лекарство за диабет и кръвната Ви захар все още е висока, Вашият лекар може да Ви предпише инсулин.

Сегашното ви лечение вече не работи. С течение на времето диабетът уврежда клетките в панкреаса, които произвеждат инсулин. Наддаването на тегло и хроничният стрес могат да ускорят това увреждане и да направят тялото ви по-малко реагиращо на инсулин. Първоначално панкреасът Ви може да изпомпва повече инсулин, но в крайна сметка няма да успее да отговори на нуждите на тялото Ви от този хормон.

Не сте останали с лечението си. Диетата, упражненията и пероралните лекарства ще контролират диабета Ви само ако ги използвате. Пропуснатите дози и пропуските в диетата могат да променят контрола на кръвната Ви захар до степен, в която имате нужда от инсулин.

Има няколко вида инсулин, базирани на това колко време отнема да започне да работи и колко дълго намалява кръвната Ви захар.

Основните групи са:

Бързодействащ инсулин: Той влиза в системата ви в рамките на 30 минути и работи най-добре за контрол на кръвната захар по време на хранене и закуски. Има и "бързодействащ" инсулин, който започва да действа след около половината от времето, но не работи толкова дълго.

Междинно действащ инсулин: Отнема повече време на тялото ви да усвои, отколкото бързодействащия вид, но трае по-дълго. Добре е да контролирате кръвната си захар за една нощ и между храненията.

Дълготраен инсулин: Този тип може да направи нивото на глюкозата ви стабилно през по-голямата част от деня. Действа през нощта, между храненията и когато гладувате. В някои случаи може да работи дори повече от 24 часа.

Съществуват и смеси от инсулин, които съчетават дълготрайно и бързодействащо. Те понякога се наричат ​​комбиниран инсулин.

Говорете с Вашия лекар, за да разберете кой тип е най-подходящ за Вас.

Вие и Вашият лекар също трябва да изберете кой начин да получите инсулин може да работи най-добре за Вас. Вашето застрахователно покритие също може да играе роля.

Ето няколко възможности за избор:

Спринцовка: Бихте използвали това, за да си направите инжекции с инсулин. Можете да ги поставите във:

  • Корем
  • Бедро
  • Задни части
  • Горната част на ръката

Химилка: Те имат игла на върха. Идеята е същата като спринцовката, но може да се окаже по-лесна за използване.

Помпа: Това е машина, която носите в малък джоб или торбичка на колана си. Той е свързан чрез тънка тръба с игла, която влиза в кожата ви. Получавате постоянна доза инсулин.

Продължава

Хирургия

Бариатричната хирургия, която може да знаете като стомашен байпас, не е специално лечение за диабет тип 2. Но ако Вашият лекар каже, че индексът на телесна маса (ИТМ) е по-висок от 35, може да помислите за тази операция за отслабване. Важно е да се отбележи, че дългосрочните ефекти от него върху диабет тип 2 са неизвестни. Говорете с Вашия лекар, ако го обмисляте.

Изследователите все още изучават ефектите, но повечето хора, които са претърпели операцията, са загубили значително количество тегло и са видели как кръвната им захар се нормализира или почти нормализира.

Изкуствен панкреас

Идеята зад това е да се разработи единна система, която да следи нивото на кръвната захар 24/7 и автоматично да ви дава инсулин или други лекарства, когато имате нужда от тях.

Тип, наречен хибридна система със затворен цикъл, получи одобрение от FDA през 2016 г. Той тества нивото на глюкозата на всеки 5 минути и ви дава инсулин, когато имате нужда от него.

Изследванията на изкуствения панкреас са фокусирани най-вече върху хора с диабет тип 1. Може да помогне и на хора с тип 2.

Източници