Наскоро съоснователят на Twitter Джак Дорси написа в Twitter за експериментите си с периодично гладуване: „Правя 22-часов пост всеки ден (само вечеря)“, пише той, „и наскоро направих тридневно водно гладуване. Най-голямото нещо, което забелязвам, е колко време се забавя. "

автофагия

Последвалото бърборене около режима на хранене на Дорси се фокусира върху периодичното гладуване, но всъщност това беше стъпка отвъд гладуването; това беше изключително гладно, от вида, който уж започва процеса, наречен автофагия. Автофагията е нещо като „усъвършенствана“ версия на гладуването или Фастинг 2.0 и тъй като интересът към периодичното гладуване се увеличава, интересът към автофагията е последван: Няколко седмици след туита на Дорси, популярният сайт за палеоживот Mark's Daily Apple публикува „ Окончателно ръководство за автофагия “(наричайки го„ клетъчна резитба “) - и няколко седмици по-рано Vox спомена автофагията в разказ за това как диетите на гладно протичат основно. Ключовата разлика между периодичното гладуване и автофагията обаче е, че хората обикновено бързо постигат контрол на теглото, но се опитват да задействат автофагия за защита от болести.

Основната идея зад автофагията е, че при липса на външни източници на храна, тялото започва да се самоизяжда (auto: self, phage: eat), унищожавайки и рециклирайки собствените си повредени клетъчни битове и протеини, така че новите и здравословни версии да могат да бъде построен. Счита се, че автофагията е от съществено значение за подпомагане на защитата срещу заболявания като рак и деменция, наред с други.

Думата автофагия е измислена от белгийския биохимик Кристиан де Дюв през 1963 г., но разбирането ни за процеса значително е напреднало през този век и през 2016 г. японският биолог Йошинори Осуми печели Нобелова награда за своите открития и изследвания върху механизмите, лежащи в основата на автофагията. Както изследователите бързо отбелязват, полето все още е ново и голяма част от автофагията остава загадка.

Ето няколко собствени въпроса за автофагия, на които отговорихме.

Какво точно е автофагия?
За да цитирам няколко проучвания от последните няколко години, автофагията е „процес на клетъчно домакинство“, който е от решаващо значение за „контрол на клетъчното качество“ и позволява на клетките да се „адаптират по-добре към стреса“.

Харесва ми и простотата на това заглавие на статията за 2015 г. „Яж себе си, поддържай себе си.“

Лично аз мислех за автофагията като за някакъв метод за разхвърляне на KonMari, но на клетъчно ниво - и вместо да изхвърля нещата, тялото ми ги изгаря и след това прави нови неща от „пепелта“.

А гладуването предизвиква автофагия?
Изглежда, макар че повечето изследвания върху автофагията, предизвикана от гладуване, са били проведени при животни. Гладуването и ограничаването на калориите традиционно се свързват с по-бавно стареене и по-дълъг живот, въпреки че тяхната изрична роля за предизвикване на автофагия все още се очертава. Както се казва в една хартия от 2018 г .: „доказателствата преобладаващо [подсказват], че автофагията се предизвиква в голямо разнообразие от тъкани и органи в отговор на лишаването от храна.“

А гладуванията трябва да са в продължение на 24 часа или повече?
Не е ясно. 24-часовият маркер е изтеглен от проучвания на мишки и метаболизмът на мишките не отговаря непременно на метаболизма при хора.

В интервю за Cut, нефрологът (бъбречен лекар) и изследователят на гладно Джейсън Фунг предполага, че автофагията, при която „тялото ви ще приема най-старите, най-наркоманските протеини и ще ги изгаря за енергия“, се случва „вероятно в по-късните етапи на дълго бързо - някъде около 20 до 24 часа, предполагам и вероятно се увеличава някъде около 32 часа, отново е най-доброто ми предположение. "

Дали така или иначе ще се случва автофагия, дори никога да не постим толкова дълго?
Да, въпреки че е трудно да се измери (повече за това по-долу). От това, което разбирам, автофагията е процес, който се случва редовно в определени организми (като хора, мишки и дрожди), но гладуването и други форми на стрес, като упражнения, изглежда го ускоряват в вид пречистване.

Дефектите в гените, свързани с автофагията, обаче са по-лесни за проучване и са свързани с появата на някои човешки заболявания, като някои форми на рак, невродегенеративни заболявания (като Паркинсон и Алцхаймер), метаболитни заболявания и автоимунни заболявания.

Как се произнася автофагия?
„Aw-TOFF-uh-gee“, въпреки че ми казаха „otto-FAY-gee“ също е добре, но може би човекът, който каза, че просто е бил учтив.

Как автофагията е от полза за хората?
На основно ниво автофагията вече е решаваща част от клетъчната функция, при която се разглобяват „ненужни или нефункционални“ клетъчни компоненти, като такива, които иначе могат да доведат до заболяване.

Някои проучвания са установили, че автофагията помага за борба с инфекциозните заболявания, регулира възпалението и укрепва имунната система. Дефицитът на автофагия също е свързан с депресия и шизофрения.

При хората е възможно повишената автофагия също да допринесе за увеличено дълголетие, въпреки че връзката остава мъглява. (Отново, повечето изследвания върху автофагията са направени върху животни. В някои проучвания мишките, чиито автофагични реакции са били включени чрез лекарства или на гладно, „са склонни да живеят по-дълго и да са в по-добра цялостна форма“, като една молекулярна неврогенетика професорът каза пред Би Би Си миналата година.)

Изследователите са особено заинтересовани от начина, по който автофагията, предизвикана от гладуване, взаимодейства с рака, въпреки че нейните ефекти са сложни и неясни. Изследователят на дълголетието Валтер Лонго, доктор по медицина, наскоро каза в подкаста Science Vs., „След като ракът бъде объркан и отслабен от гладуването, ако след това добавите традиционна медицина, като химиотерапия, това е като удар от два-два. ”

От друга страна, проучванията също така показват, че автофагията може да има обратен ефект, правейки туморите по-силни и по-устойчиви на радиация. „Автофагията има двойни роли при рака“, според един доклад от 2011 г., „действайки едновременно като супресор на тумора“ и като механизъм за „насърчаване на растежа на установени тумори“. Също така, от общ преглед на автофагията от 2016 г .: „Автофагията има както положителни, така и отрицателни роли при рака и това доведе до противоречия относно това дали или как трябва да се опита манипулация на автофагия при терапия на рак.“

Съществуват също така опасения, че прекалената загуба на тегло, причинена от гладуване, може да бъде опасна, особено сред пациентите с рак.

Така че, когато се случи автофагия, тя просто се случва по цялото ми тяло, навсякъде?
По принцип, с забележително изключение: Гладуването изглежда предизвиква автофагия в повечето органи (като черния дроб, мускулите и панкреаса), но „не в мозъка“.

Има ли някакви ползи от автофагията, които звучат твърде добре, за да са истина, но все пак искате да ги включите, защото никога не знаете?
Е, всичко звучи прекалено хубаво, за да е истина - този невероятно лесен начин просто да се изчистят вътрешните проблеми - но особено ми харесва неясната идея, че автофагията може да бъде добра за тена и потенциално за кожни заболявания като псориазис.

Също така харесвам анекдотичните истории за хора, които са отслабнали много с гладуване, но не са се нуждаели от операции за премахване на кожата след това, защото телата им са „изяли“ остатъците от кожата. Както ми каза Джейсън Фунг от своите клиники за гладуване, „Никога не сме изпращали нито един човек за операция по отстраняване на кожата. Имаме анекдотични случаи, при които хората са свалили 120, 130 килограма и са казали, че и кожата им се е свила. Аз съм като „Да, защото целият този излишен протеин трябваше да бъде изгорен. Не излишните мазнини. Тялото просто не е толкова глупаво, за да задържи цялата тази излишна кожа. Защото не забравяйте, че по време на гладуване вие ​​активирате пътека в тялото си, която казва: „Добре, трябва да се закопчаем, защото сме, така да се каже, във време на глад и нямаме нужда от цялата тази допълнителна кожа, така че нека го изгорим. И ако имате нужда, ще го изградим отново. "

Какви изследвания за автофагия, предизвикани от гладуване, са правени на хора?
Не беше задължително автофагията, но онкологично проучване на JAMA за жени с рак на гърдата от 2016 г. установи, че тези, които гладуват повече от 13 часа на ден, имат по-ниски нива на рецидив на рака.

Предстоят още няколко проучвания - за ефектите от гладуването върху рак на белия дроб, рак на простатата, глиобластом и рак на гърдата и яйчниците - резултатите от които трябва да излязат през следващите години.

Все още се развиват изследвания върху аутофагията, предизвикана от гладуване, при хора. Документ от 2018 г. за автофагията и човешките болести обобщава автофагията като играеща роля при „нарастващ брой“ разстройства, „от бактериални и вирусни инфекции до рак, а напоследък и при невродегенеративни и други свързани с възрастта заболявания“.

Може ли автофагията да бъде вредна?
Автофагията е описана като „нож с две остриета“ поради нейната привидна способност да „изостря или смекчава нараняванията“.

Гладуването като цяло може да допринесе за развитието на камъни в жлъчката, които могат да се развият, когато жлъчката, складирана в жлъчния мехур, се втвърди в камъчеста материя.

Гладуването като цяло също не се препоръчва за хора с поднормено тегло, бременни хора, деца и много възрастни хора.

Може ли гладуването да предизвика автофагия да се счита за хранително разстройство?Не е присъщо, въпреки че прекомерното гладуване за предизвикване на автофагия може да се припокрие с анорексия. Много хора обаче постигат ползи извън контрола на теглото, включително превенция на заболявания, задържане на мускулите и умствена яснота.

Можете ли бързо да предизвикате аутофагия твърде много или твърде често?
Да. Няма точни правила или препоръки (все още?), Но изследователите са единодушни, че продължителното гладуване за автофагия - като прекарване на 36, 48 или дори 72 часа без храна (като тридневното водно гладуване на Джак Дорси) - е нещо, което здравите хора трябва да правите най-много 2 или 3 пъти годишно и само след консултация с лекар.

Има ли начин да разбера със сигурност дали автофагията се случва в собственото ми тяло или не? Има ли начин да се измери?
Все още не. Измерването на автофагия при хората - или измерването на „автофагичен поток“ - е сложно, тъй като включва съотношенията на нарастване и спадане на някои малки протеини (като протеина LC3 и неговите варианти).

Няма такова нещо като „автофагометър“ например, а проучване от 2017 г. отбелязва, че е „практически невъзможно да се наблюдава правилно автофагията при хората“. Междувременно можете да измервате неща като глюкоза и кетони, които са засегнати от гладуването. (И нивата на LC3 могат да бъдат сравнени при идентифициране на протеини Western blot или имуноблот, кръвен тест.)

Попадали ли сте на стихове за автофагията?
Забавно трябва да попитате. Първо попаднах на този („Всичко объркано“), но след това попаднах на друг („Автофагия и рак”) от същия автор - д-р Роберта Готлиб, редактор на „Автофагия в здравето и болестите“ и ръководител на „Готлиб Лаборатория в Cedars-Sinai - и всичко е страхотно, но това беше любимата ми част:

Объркването е достатъчно, за да ни побърка всички

Така че трябва да учим и да учим все повече

До просветлението най-накрая отваря вратата

Онколозите трябва да се вслушат в дневния ред на тумора

И решете дали автофагията е враг или приятел-а.