Активността може да помогне за контролиране на метаболитния синдром.

синдром

Метаболитният синдром, група фактори, свързани с повишен риск от сърдечни заболявания и диабет, е бил термин, познат само на ендокринолози, лекари от първичната помощ и кардиолози. Сега пациентите все повече чуват за синдрома. Говорих с ендокринолога Дженифър Кирби, д-р, за да разбера какво е това и защо трябва да знаем повече за него.

Колекция от фактори

Сърдечните заболявания зависят от редица фактори, но метаболитният синдром се отнася до пет мерки, които често се наблюдават при пациенти, които има вероятност да получат инсулт, инфаркт или коронарна артериална болест. Лекарите използват следните мерки за диагностика:

  • Повишено кръвно налягане: 130/85 или по-високо
  • Повишени триглицериди: повече от 150 милиграма на децилитър кръв (mg/dL)
  • Повишена кръвна захар: 100 mg/dL или по-висока
  • Голяма обиколка на талията: най-малко 35 инча за жените и 40 инча за мъжете
  • Намален липопротеинов холестерол с висока плътност („добър холестерол“)

Генетиката също играе огромна роля в развитието както на метаболитния синдром, така и на сърдечните заболявания. Рискът от сърдечни заболявания се увеличава, ако проявите няколко от горните мерки и вашата фамилна анамнеза включва:

  • Сърдечно заболяване
  • Сърдечен удар
  • Високо кръвно налягане
  • Наднормено тегло или затлъстяване
  • Диабет тип 2

„Не можете да контролирате генетиката си“, казва Кърби. „Но ние можем да ви помогнем да промените нещата, които могат да се променят.“

Изложени ли сте на риск от метаболитен синдром?

Диабет и метаболитен синдром

Кирби обикновено се сблъсква за първи път с пациентите си след диагноза диабет тип 2. „85 процента от пациентите с диабет имат метаболитен синдром“, казва Кърби.

Пациентите могат да контролират или намалят риска си чрез загуба на тегло, упражнения и поведенческа модификация. Кирби обаче внимава да направи разлика между популярната концепция за това как изглежда успешната загуба на тегло и вида напредък, който тя помага на пациентите да намалят риска от сърдечни заболявания.

„Вашето тяло ще защити теглото си“, казва тя, а тя и други ендокринолози вярват, че зададената точка - теглото, което тялото ви може да поддържа с малко усилия - затруднява отслабването и поддържането на загуба на тегло. „Свикнали сме да мислим, че само драматичната загуба на тегло влияе върху здравето“, казва Кърби. „Но загуба на тегло от 5-10 процента от телесното тегло може да окаже влияние върху намаляването на факторите на метаболитния синдром.“

Същото се отнася и за упражненията. Тридесет минути бързо ходене на ден могат значително да подобрят нейните пациенти. „Не можете да упражнявате теглото си, но упражненията помагат на тялото ви да използва инсулина по-добре“, казва тя.

Инсулинова резистентност

Инсулинът е хормонът, който регулира кръвната захар или глюкозата. Когато нивата на глюкозата се повишат, тялото ви произвежда инсулин, за да намали нивата на глюкоза, но когато имате инсулинова резистентност, инсулинът не си върши работата ефективно и нивата на глюкоза остават високи. Инсулиновата резистентност е свързана с метаболитен синдром и и двете могат да бъдат предшественици на диабета. „Хората с преддиабет имат инсулинова резистентност“, казва Кирби. Подобно на метаболитния синдром, той често се свързва с високо кръвно налягане, висок LDL холестерол и високи триглицериди.

Хората с инсулинова резистентност могат да показват физически признаци, като кожни етикети и/или потъмняване/удебеляване на кожата около врата, които се дължат на голямото количество инсулин в кръвта. Но подобно на метаболитния синдром, инсулиновата резистентност може да се лекува с промени в начина на живот.

„Физическата активност кара инсулина да работи по-добре“, казва Кирби. „Важно е да се гарантира, че инсулиновата резистентност няма да се развие в диабет и сърдечни заболявания.“

Здравето извън скалата

Кърби насърчава пациентите си да отслабват, но тя призовава хората да мислят за теглото като част от здравето, а не като единственото значение, което има значение. „Имам пациенти, които правят всички правилни неща. Те са променили храненето си, тренират, триглицеридите им са намалели, кръвното им налягане е понижено, а HDL им е повишено, но теглото им не се е променило “, казва тя. „Това може да ги обезсърчи, въпреки че значително са намалили риска от сърдечни заболявания.“ Вместо това Кирби иска пациентите да разгледат цялата картина.

Същото важи и за това как мислим за упражненията. „Става въпрос за движение - да бъдеш активен - както за официални упражнения“, казва Кърби. Неща като ставане и разходки около веднъж на час, качване на стълби, паркиране далеч от входа на магазина - всичко това е фактор за цялостната дейност, която подобрява здравето и намалява показателите, които тя използва за измерване на риска от сърдечни заболявания. „Ако имате метаболитен синдром, съсредоточете се върху загубата на 5-10 процента от телесното си тегло и адекватните упражнения и сън!

Кърби добавя, че повечето от нас, дори ако се смятаме за активни, получаваме много по-малко физическа активност, отколкото ни е необходима. Тя посочва, че 86 милиона души в Съединените щати в момента имат преддиабет, повечето от които не го знаят.