Даниел Амен, медийно разумен психиатър и промоутър на сканиране на SPECT, се обедини със съпругата си Тана, за да напише книга за самопомощ, която безнадеждно обърква добрите медицински съвети с дезинформация и спекулации.

амен
Д-р Даниел Амен е наречен най-популярният психиатър в Америка. Основната му претенция за слава е сканирането SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography), което той прави на всички свои пациенти, за всичко - от лошото представяне в училище до алкохолизма и дори консултирането на бракове. Те струват хиляди долари и излагат пациентите на радиация. Той казва на пациентите, че тяхното заболяване или начин на живот са създали видими дупки на сканиранията, където мозъкът трябва да изглежда гладък, и вярва, че показването на красиви снимки на пациентите е от съществено значение за разбирането на проблемите им и сътрудничеството им при лечението. Той управлява търговска империя от клиники, издателска дейност, медийни изяви и други начинания, които го превърнаха в мултимилионер. Последната му книга, написана в съавторство със съпругата му Тана Амен, е „Пътят на мозъчния воин: запалете енергията и фокуса си, атакувайте болестта и стареенето, трансформирайте болката в цел. Издателят ми изпрати рецензионно копие на книгата. Мислех, че е безполезно и не планирах да напиша рецензия; но когато разбрах, че PBS излъчва рекламните реклами на Amens, популяризиращи книгата, се почувствах принуден да предложа собствена оценка.

По същество това е книга за самопомощ. Той съдържа някои практически съвети за теглото, диетата, упражненията, съня, стреса и т.н. - всички неща, които всички знаем, влияят на здравето ни. Той използва концепцията за „Мозъчен воин“, за да покаже, че ангажираността със здравословен начин на живот е начин на мислене, който изисква от нас да се борим и никога да не се отказваме. Той препоръчва скъпи сканирания SPECT за проследяване на напредъка. Препоръчва хранителни добавки; избягване на глутен, ГМО, изкуствени подсладители и цели категории храни; и много повече, нито едно от тях не е подкрепено с надеждни научни доказателства. Той е осеян с бучки на мозъчни снимки от сканирания на SPECT, които претендират да показват „Преди, по-уязвими“ до „След, по-здрави, по-малко уязвими“. Кой знае какво всъщност означават снимките? Той също е осеян със препоръки, които всъщност не подкрепят неговата теза. Например Джон реши, че трябва да отслабне и след като свали 50 килограма и тренира, сега се чувства чудесно. Това прави ли го Мозъчен воин? Той получи ли SPECT сканиране? Ако го направи, това промени ли нещо?

Има причина да има толкова много книги за самопомощ. Те не работят. Те вземат няколко здрави идеи, прекалено ги опростяват и предписват сложен начин на действие, който отнема много време и е труден за следване. Хората ги четат и първоначално са ентусиазирани, но рядко ги следват, скоро губят интерес и са на пазара за следващата книга за самопомощ.

Д-р Амин не се основава на науката

Не съм фен на д-р Даниел Амин. За пръв път писах за него в Quackwatch през 2005 г., „Скептичен изглед на сканирането на SPECT и д-р Даниел Амин“. През 2007 г. адвокатите му се оплакаха, че статията ми е несправедлива и го поставиха в негативна светлина. Зададох поредица от заострени въпроси и те се опитаха да отговорят на тях; Показах, че отговорите им са неадекватни. Никога повече не се чувах с адвокатите. Написах „SPECT сканирания в клиниката Амин: нова френология“ на SBM през 2008 г. и „Dr. Amen’s Love Affair with SPECT Scans ”на SBM през 2013 г. Други са писали статии, критикуващи д-р Амен, че чете твърде много в сканирането на SPECT; Даниел Карлат нарече сканирането „ефектно безсмислено“. Нийли Тъкър написа критична статия в The Washington Post. Неврологът Робърт Бъртън разкритикува Амен в статия за Салон, озаглавена „Мозъчна измама“. И двамата с Бъртън официално се оплакахме на омбудсмана на PBS, защото излъчването на рекламни материали на Amen означаваше, че PBS одобрява твърденията му като добра наука; омбудсманът отговори, че местните станции определят програмирането и излъчването на програма, не означава одобрение от PBS.

Страницата на Амен в Уикипедия казва „Използването на Амен на сканирания SPECT за подпомагане на психиатрична и неврологична клинична диагноза се основава на недоказани твърдения и е критикувано от психиатри и невролози от съображения за етичност и безопасност“

Силата на позитивното мислене

Brain Warrior’s Way е за хора с проблеми като пристрастяване, депресия, проблеми с паметта, затлъстяване, рак и много други. Също така е за всеки, който иска да изглежда и да се чувства най-добре и който иска да превъзхожда работата, училище или връзки.

Голяма част от книгата звучи сякаш насочва Норман Винсент Пийл към силата на позитивното мислене. Отхвърлете негативните мисли. Фокусирайте се върху изобилието, а не върху лишенията. Повторете потвърждения като „Ще имам по-добър фокус“ ​​или „Мога да поддържам имунната си система, така че ракът ми да не се върне“. [Ха! Много късмет с това!]

Типично свидетелство за Brain Warrior: Кайл е черен колан от седма степен в бойните изкуства. Той каза, че просто не може да се откаже от Пепси и хляба, защото е твърде трудно. Тана посочи, че да вземеш черен колан е много по-трудно, отколкото да решиш да не отваряш кутия с Pepsi. Мислейки за това по този начин, той отслабна с 40 килограма и се почувства по-щастлив и по-силен.

Друга история на „Мозъчен воин“: д-р Амен вечеря с приятел с наднормено тегло и диабет, изглежда не забелязва поръчките си и трябва да инжектира инсулин на масата за вечеря. Амен каза на приятеля си, че се притеснява за него, тъй като е бил в диапазон на затлъстяване на ИТМ. Етикетът „затлъстели“ привлече вниманието на приятеля му; той продължи да губи 53 килограма и успя да намали дозата си инсулин наполовина. Той съобщи за по-добър фокус, енергия, памет и сексуални способности. Не се споменава за сканиране на SPECT и няма причина да се мисли, че нямаше да се справи толкова добре, ако беше послушал съвета на лекаря си.

Съмнителни твърдения

  • „Хранителното замърсяване ни убива.“
  • "Леките травматични мозъчни наранявания са основна причина за психиатрични заболявания." [Не е посочена справка.]
  • „Най-голямата опасност от антибиотиците не идва от предписаните от Вашия лекар, а по-скоро от храните, които ядете.“ [Не е посочена справка.]
  • „Нарушенията, вариращи от ADD, аутизъм, депресия и шизофрения, са свързани с дисбаланса на чревните бактерии, който увеличава пропускливостта на червата.“ [Не са дадени препратки. Тази идея е свързана с причудливата диагноза „течаща черва“, хипотетично състояние, което не се признава от масовата медицина.]
  • „Постоянните съобщения от алкохолната индустрия карат хората да чувстват, че трябва да пият по две чаши вино на ден, за да се чувстват здрави.“ [Whaaat? Никога не съм виждал такива съобщения.]
  • „Един от най-близките ни приятели ... ни каза, че на нашите обслужващи мъже и жени се предлага неограничен сладолед Baskin Robbins по време на обяд и вечеря.“ [Сериозно се съмнявам в това.]

Глупости „тип мозък“

„Познайте типа си мозък.“ (балансирани, спонтанни, постоянни, чувствителни, предпазливи и комбинации от тях, като спонтанно-упорити-чувствителни, за общо 16 вида). Можете да посетите уебсайта за въпросник, както и конкретни предложения в помощ на всеки тип. Амин е голям в класификациите. Той е написал около 7 вида ADD, 7 вида тревожност и депресия, 6 вида зависимости и 5 вида преяждане. Той твърди, че всеки тип изисква различен план за лечение. Той просто измисли всички тези типове; те не са признати от други психиатри или учени.

Той също така предлага компютъризиран невропсихологичен тест, наречен Brain Fit WebNeuro, който оценява как работи мозъкът ви в 14 специфични области, като оценява всяка по скала от 1-10. Направих теста, но не получих резултатите си, защото това изисква регистрация за акаунт и приемане на поредица от имейли. Той твърди, че измерва неща като двигателна координация, скорост на обработка и способност за четене на лица, но разчита на субективни отговори на въпроси, които нямат нищо общо с тези умения. Тестът не е валидиран и не се използва другаде. Според мен резултатите от такъв тест са безсмислени.

Добавки

Казват амините всеки трябва да приема тези три основни добавки: мултивитамини, омега-3 мастни киселини и витамин D. Това надхвърля доказателствата. Те дори твърдят, че хората, които приемат множество витамини, имат „по-млада ДНК“. [Не е посочена справка.] Те казват, че изследователи от Харвард са открили, че ниското ниво на омега-3 мастни киселини е една от водещите предотвратими причини за смърт. [Отново, никаква справка не е дадена. Мисля, че те говорят за това проучване, което далеч не е окончателно и не разглежда дали има някаква полза от добавките.]

За повечето пациенти те също препоръчват гинко, винпоцетин, пробиотици, афалипоева киселина, витамини В, С и D, хуперзин А, холин, фосфатидилсерин и N-ацетил-цистеин. Те признават, че тези отделни добавки не са работили в големи проучвания, но смятат, че знаят как да използват интелигентни комбинации от добавки ефективно за справяне с множество механизми, включително възпаление, кръвен поток, стабилизация на кръвната захар, антиоксидантна поддръжка и зареждане с хранителни вещества. Не мисля, че те знаят какво мислят, че знаят.

Хранителни съвети

Диета: 70% на растителна основа, 30% висококачествен протеин, със смесени здравословни мазнини. Добре.

Те предоставят списък със 100 най-добри здравословни за мозъка супер храни. [Няма такова нещо като супер храна.] Казват, че някои храни са „очевидно оръжие за масово унищожение“ и казват, че трябва да ги ограничим или изобщо да ги избягваме: захар, изкуствени подсладители, глутен, соя, царевица и млечни продукти. Те казват, че зърнените култури се превръщат в захар в организма и причиняват затлъстяване, сърдечни заболявания, диабет и рак.

Демонизиране на захарта и изкуствените подсладители

Те препоръчват да се избягват всички форми на захар. Те повтарят твърденията на Робърт Лустиг, че захарта води до пристрастяване и „е ОСНОВНАТА причина за затлъстяване, хипертония, сърдечни заболявания, проблеми с холестерола и диабет - всички те причиняват мозъчно увреждане“. Те цитират проучване, показващо, че захарта е имала същото негативно въздействие върху вашите клетки като цигарите и е свързана с ускорено стареене. Проучването не показва това. Той показва корелация между подсладените със захар газирани напитки и по-късите теломери, но също така показва корелация между плодовите сокове и по-дългите теломери. И все пак амините забраняват всички плодови сокове. Те повтарят популярните клевети за предполагаемите опасности от изкуствени подсладители, които са ясно развенчани от публикуваните доказателства.

Демонизиращ глутен

Те казват, че безглутеновите диети са довели до намаляване, дори до пълна ремисия, на симптомите при подгрупа пациенти с шизофрения. Отново, това не е това, което казва тяхната справка. Той съобщава за повишена честота на цьолиакия при шизофреници и подобряване (но не пълна ремисия) на симптомите, когато пшеницата е била елиминирана от диетата. И справката посочва, че други изследвания не са успели да възпроизведат тези резултати. Това предполага, че индивидуализираната диетична модификация „може“ да бъде полезно допълнение към антипсихотичните лекарства при малка част от пациентите.

Други съвети

„Избягвайте всичко, което боли мозъка ви.“ И има много такива, от пушене до алкохол, от лоши решения до плодов сок (?!), от пристрастяване към джаджи до нездравословни групи от връстници.

Те правят стандартните препоръки за хигиена на съня, но добавят лавандула.

„Вземете ключови лабораторни изследвания.“ CBC, общ метаболитен панел с кръвна захар на гладно и липиден панел, Hgb A1C, витамин D, щитовидна жлеза, С-реактивен протеин, хомоцистеин, феритин, свободен и общ серумен тестостерон, естроген и прогестерон. Повечето от тях не са посочени като скринингови тестове и извършването на ненужни лабораторни тестове вероятно ще донесе повече вреда, отколкото полза.

Те препоръчват Великия мит за холестерола от Стив Синатра и Джони Боудън, отрицатели на холестерола.

Казват: „Използвана правилно, музиката е лекарство.“ Те казват, че плейлистът за подобряване на мозъка ще подобри креативността, настроението, паметта, благодарността, енергията, фокуса, мотивацията и вдъхновението. Те дори предлагат конкретни музикални произведения.

Те молят читателите да водят подробен дневник, като услужливо предоставят страници със сложни шаблони с места за записване „Неща, за които съм благодарен днес“, „Прочетете чудото ми от една страница“, „Започнете деня с 16-20 унции. вода, “списък на ядените храни за подобряване на мозъка, рейтинги на настроението, енергията, паметта, вътрешния мир и др. по скала от 1-10 и много други. Те изброяват примерно дневно меню, но не включват рецепти. За това трябва да си купите отделна книга „Готварската книга на мозъчния войн“ .

Заключение: тук няма какво да се види, продължете напред

Тук няма нищо ново. Повечето хора вече знаят какво трябва да направят, за да останат здрави: избягвайте тютюна, контролирайте теглото, яжте хранителна диета, спортувайте, избягвайте стреса, спете достатъчно и т.н. Предполагам, че това е нещо добро. Ако разглеждането на SPECT сканиране на мозъка ви плаши или ви успокоява, предполагам, че това може да помогне на д-р Амен да привлече вашето сътрудничество с неговия план за лечение, но не мисля, че струва хиляди долари и да се излагате на радиация, само за да откриете извадете нещо, което бихте могли да научите без сканиране.

Голяма част от съветите в тази книга са масови медицински съвети и има полезни практически съвети като да сложите храната си на по-малка чиния и да не пазарувате храна, когато сте гладни. Проблемът е, че добрият съвет се смесва неразривно с невярна информация и подвеждащи твърдения и с подробни препоръки, които не се подкрепят от науката. Не мога да препоръчам тази книга.