Резюме

Кърменето предлага големи здравни предимства за всички бебета, независимо дали са родени едноплодни или от многоплодна бременност. Документирано е адекватно количество и качество на производството на мляко дори при високи кратни стойности. Комбинираните усилия на родители, близко семейство, приятели и медицинския екип могат да помогнат за възможно пълноценно или частично кърмене на многократни деца.

Много изследвания показват превъзходството на човешкото мляко за човешки кърмачета над това на други видове. Кърмените бебета показват по-добро невроразвитие1,2,3 и по-малко епизоди на често срещани инфекции като гастроентерит, инфекция на горните дихателни пътища, сепсис, отит на средното ухо, инфекция на пикочните пътища и менингит.4,5,6,7,8 Епидемиологични проучвания разкриват намалена честота на хронични детски заболявания като лимфом, инсулинозависим захарен диабет, болест на Crohn, затлъстяване и алергии.9,10,11 Освен това изглежда, че кърменето е обратно свързано с кръвното налягане при деца и млади възрастни.

Многоплодната бременност често се свързва с недоносеност и новородени с ниско или много ниско тегло. Недоносените бебета са склонни да развиват постнатални усложнения, включително: повтарящи се епизоди на сепсис (16–30% от много ниското тегло при раждане; 1, главата на бебето се поддържа във всяка от ръцете на майката (или на възглавница) с лежащо тяло на бебето много майки използват тази позиция първоначално, преди да натрупат повече опит.

близнаци

Фигура 1 Двойна футболна позиция за едновременно кърмене. Майката е дала съгласие за публикуване на тази снимка.

“Двойна люлка”. В това положение всяко новородено се държи като единичен, в позиция люлка. Двете бебета се кръстосват върху корема на майката (фиг. 2 2). ). Тази позиция често се използва, когато майката е по-опитна и бебетата имат по-добър контрол на главата.

Фигура 2 Позиция „Двойна люлка“ за едновременно кърмене. Майката е дала съгласие за публикуване на тази снимка.

Комбинация от люлка с футбол. Едното бебе се държи в позицията на люлката, а второто - в футболната позиция (фиг. 3 3).

Фигура 3 Комбинация от люлка с футболни позиции за едновременно кърмене. Майката е дала съгласие за публикуване на тази снимка.

Майките на тризнаци или четворки, които възнамеряват да осигурят на своите бебета някакво излагане на човешко мляко, могат да избират между различните възможни комбинации.

В реалния живот работи ли?

Леонард е изучавал моделите на кърмене в семейства с многократни кратки.43 Родителите, които са участвали, може да не са представители на всички семейства. Независимо от това, получената информация дава рядка представа за тяхната ежедневна реалност. Авторът проведе задълбочени дискусии с девет кърмещи майки и двама бащи. Изключително кърмене е постигнато при пет от деветте семейства, а останалите кърмят едно или две бебета и се изцеждат след хранене и дават комбинация от кърма и адаптирано мляко.

Заключителни бележки

Човешкото мляко е най-добрият наличен източник на хранене както за едноплодни, така и за многократни. За да могат множителите да получат максимална полза от този природен ресурс, майките се нуждаят от много подкрепа и насоки. Това може да включва хранителни и други съвети по време на бременност и интензивна подкрепа по време на ранните етапи на установяване на кърменето. В допълнение, много майки се нуждаят от помощ по време на честите изпитания и неволи, които са част от потенциално дълбокия опит на кърменето.

И накрая, трябва да се помни, че въпреки многото потенциални предимства на многократното кърмене, това е трудно и стресиращо предизвикателство, към което трябва да се подходи с подходяща чувствителност и разбиране. Важно е обаче да се признае, че дори частичното кърмене може да бъде от полза.

Бележки под линия

Конкуриращи се интереси: няма декларирани

Майката е дала съгласие за публикуване на фигури 1–3.