Лапароскопската хирургия е сравнима с отворената процедура при възстановяване на перфорирана пептична язва.

открит

Предимствата на лапароскопската хирургия са по-нисък процент на инфекция на мястото на операцията, по-кратка продължителност на назогастралната сонда и по-малка следоперативна болка.

Все още са необходими RCT с по-високо качество, за да се потвърди допълнително това заключение.

Резюме

Въведение

Ролята на лапароскопската хирургия при възстановяването на язвена болест е неясна. Настоящото проучване има за цел да сравни безопасността и ефикасността на лапароскопския и открития ремонт за язвена болест.

Методи

Рандомизирани контролирани проучвания (RCT), сравняващи лапароскопски и открит ремонт за язвена болест, бяха идентифицирани от MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, както и препратки към идентифицирани статии и съответни рецензии. Първичните резултати са следоперативни усложнения, смъртност и повторна операция. Вторичните резултати бяха оперативно време, следоперативна болка, следоперативен престой в болница, продължителност на назогастралната сонда и време за възобновяване на диетата. Статистическият анализ беше извършен от софтуера Review Manage.

Резултати

Пет РКИ, разследващи общо 549 пациенти, от които 279 са получили лапароскопски ремонт и 270 са получили открит ремонт, са включени в окончателния анализ. Нямаше значителни разлики между тези две процедури в някои първични резултати, включително обща степен на следоперативно усложнение, смъртност и честота на повторна операция. Подкатегорийният анализ на следоперативните усложнения показа, че лапароскопският ремонт също има сходни нива на изтичане на мястото на възстановяване, интраабдоминален абсцес, следоперативен илеус, пневмония и инфекция на пикочните пътища като отворена хирургия, с изключение на ниската степен на инфекция на хирургичното място (P

Предишен статия в бр Следващия статия в бр