Човешката бабезиоза е зараждаща се инфекция, предавана от кърлежи, причинена от протозойни хематотропни паразити, които принадлежат към рода Babesia. Въпреки че това състояние е рядко, са описани фатални резултати. По тази причина навременното откриване, адекватното лечение и усилията за превенция са основни инструменти за контрол на бабезиозата.

https ncbi articles

Изборът на стратегии за лечение до голяма степен зависи от видовете, отговорни за инфекцията, тежестта на заболяването, както и от основния имунен статус на засегнатия индивид. Хората без никакви симптоми обикновено не се нуждаят от лечение. Въпреки че няма налична ваксина за предотвратяване на човешка бабезиоза, успешно се използват няколко други превантивни мерки.

Терапевтични начини

След като диагнозата бабезиоза се потвърди чрез изследване на тънки кръвни мазки под микроскоп или чрез полимеразна верижна реакция (PCR), пациентите, които проявяват симптоматична бабезиоза, са кандидати за курс на антимикробно лечение. Две често използвани антимикробни схеми показват висока ефективност: комбинацията от атовакуон с азитромицин и комбинацията от клиндамицин с хинин.

Atovaquone и азитромицин се използват за лечение на имунокомпетентни пациенти, изправени пред лека до умерена бабезиоза, докато клиндамицин и хинин са запазени за по-тежки инфекции. Значително по-малко нежелани ефекти се наблюдават при тези, лекувани с комбинацията от атовакуон и азитромицин, в сравнение с тези, лекувани с клиндамицин и хинин.

Нежелани лекарствени реакции могат да се наблюдават при три четвърти от пациентите на комбинация клиндамицин-хинин, като една трета от тях са принудени да намалят дозата или да прекратят лечението преждевременно. Някои неблагоприятни ефекти, които се наблюдават, включват намален слух, шум в ушите, стомашно-чревни симптоми, зрителни нарушения, главоболие, световъртеж и обрив. От друга страна, само петнадесет процента от пациентите, лекувани с атоваквон и азитромицин, са имали симптоми, които са съвпадащи с нежелана лекарствена реакция.

Хората с бабезиоза трябва да бъдат строго наблюдавани по време на терапията. В повечето случаи подобрението настъпва в рамките на ден или два след започване на лечението. Все пак трябва да се отбележи, че някои пациенти могат да имат трайна нискостепенна паразитемия в продължение на няколко месеца след инфекцията и ако симптомите не се подобрят, трябва да се подозира възможността за коинфекция с лаймска болест или човешка гранулоцитна анаплазмоза.

Преливането на обмен на цяла кръв или червени кръвни клетки може да доведе до бърз и забележим спад на паразитемията, поради което използването му като допълнително лечение на химиотерапията трябва да се има предвид при тежко болни пациенти с висок брой на паразитемия. Обменната трансфузия може също така бързо да коригира анемията и да премахне токсичните странични продукти от паразитите на бабезия.

Превантивни усилия

Превантивните мерки за справяне с бабезиозата варират, от избягване на излагане на кърлежи до промяна на местообитанието. Простите мерки включват използването на отблъскващи кърлежи химикали върху кожата, преди да посетите регион, за който е известно, че е нападнат от кърлежи; минимизиране или пълно избягване на такива зони; и щателен кожен преглед след излагане.

Различни политики в областта на общественото здраве са използвани за намаляване на гъстотата на популацията от кърлежи в заразените райони. Това включва пръскането на акарицидни състави, което е най-често използваният метод. Доказано е, че прилагането на такива пестициди върху козината на гостоприемниците на животни помага да се прекъсне успешно цикъла на предаване на паразитите Babesia.

В заключение, разпознаването на човешката инфекция с паразити Babesia вероятно ще се подобри, тъй като лекарите (както и обществеността) стават по-запознати с това състояние. Броят на известните случаи вероятно ще се увеличи, тъй като хората се пресъздават и живеят в селски райони, заразени с кърлежи, и тъй като броят на имунокомпрометираните пациенти продължава да се увеличава.

Източници

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12804380
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88943/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3355466/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2734943/
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4557163/
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3998201/
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4458703/
  8. Chiodini PL. Babesiois. В: Farrar J, Hotez P, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, редактори. Тропическите болести на Менсън, 23-то издание. Elsevier Health Sciences, 2014; стр. 601-605.

Допълнителна информация

Д-р Томислав Мештрович

Д-р Томислав Мештрович е лекар (доктор по медицина) с докторска степен. по биомедицински и здравни науки, специалист в областта на клиничната микробиология и асистент в най-младия университет в Хърватия - Университет Север. В допълнение към интереса си към клинични, изследователски и лекторски дейности, огромната му страст към медицинското писане и научната комуникация се връща към студентските му дни. Той обича да допринася обратно за общността. В свободното си време Томислав е любител на киното и запален пътешественик.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Мещрович, Томислав. (2019, 26 февруари). Лечение и профилактика на бабезиоза. Новини-Медицински. Получено на 11 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Treatment-and-Prevention-of-Babesiosis.aspx.

Мещрович, Томислав. "Лечение и профилактика на бабезиоза". Новини-Медицински. 11 декември 2020 г. .

Мещрович, Томислав. "Лечение и профилактика на бабезиоза". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Treatment-and-Prevention-of-Babesiosis.aspx. (достъп до 11 декември 2020 г.).

Мещрович, Томислав. 2019. Лечение и профилактика на бабезиоза. News-Medical, гледано на 11 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Treatment-and-Prevention-of-Babesiosis.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork