1. Какво е некроза на мазнините?

Мастната некроза е доброкачествено (не рак) състояние и не увеличава риска от развитие на рак на гърдата. Може да се появи навсякъде в гърдите и може да засегне жени на всяка възраст. Мъжете също могат да получат мастна некроза, но това е много рядко.

некроза

Гърдите се състоят от лобули (жлези, които произвеждат мляко) и канали (тръби, които носят мляко до зърното). Те са заобиколени от жлезиста, влакнеста и мастна тъкан. Понякога може да се образува бучка, ако участък от мастната тъкан на гърдата е повреден. Това се нарича мастна некроза (некрозата е медицински термин, използван за описване на увредена или мъртва тъкан).

Увреждане на мастната тъкан може да настъпи след биопсия на гърдата, лъчетерапия на гърдата или операция на гърдата, включително:

  • реконструкция на гърдите
  • намаляване на гърдите
  • липомоделиране (когато мазнини, взети от друга част на тялото, се инжектират в гърдите, например за подобряване на външния вид на вдлъбнатини след операция)

Мастната тъкан на гърдата също може да бъде повредена от натъртване или нараняване на гърдата. Понякога се развива без никаква травма и много жени с него не помнят конкретно нараняване.

2. Какви са симптомите на мастна некроза?

Мастната некроза се чувства като твърда, кръгла бучка (или бучки) и обикновено е безболезнена, но при някои хора може да се почувства нежна или дори болезнена. Кожата около бучката може да изглежда зачервена, натъртена или от време на време трапчинка. Понякога мастната некроза може да доведе до издърпване на зърното.

Понякога в зоната на мастна некроза увредената тъкан може да образува киста, съдържаща мазна течност (мастна киста). Кистите на гърдата обикновено не се нуждаят от лечение или проследяване. Повечето кисти изчезват сами и не е за какво да се притеснявате. Ако кистата е голяма или причинява дискомфорт, Вашият специалист може да изтегли течността с помощта на фина игла и спринцовка.

3. Как се диагностицира мастната некроза?

Мастната некроза обикновено става забележима като бучка в гърдите. След преглед на гърдата вашият общопрактикуващ лекар (местен лекар) вероятно ще ви насочи към клиника по гърди, където ще бъдете посетени от специалисти или медицински сестри.

Понякога некрозата на мазнини се открива случайно след мамография (рентгенова снимка на гърдата) по време на рутинна среща за скрининг на гърдата.

В клиниката по гърди повечето хора имат преглед на гърдата, последван от един или повече от следните тестове:.

  • мамография (рентгенова снимка на гърдата) или ултразвуково сканиране (използва високочестотни звукови вълни за получаване на изображение)
  • аспирация с фина игла (FNA), биопсия на сърцевината или ексцизионна биопсия с помощта на вакуум

По време на изследването на гърдата мастната некроза може да бъде объркана с рак на гърдата. Може също да изглежда като рак на гърдата при рентгенови лъчи и сканиране, което може да предизвика много безпокойство. Ако мамографията или ултразвуковото сканиране ясно показват некроза на мазнини, може да не е необходима FNA или ядрена биопсия. Ако има някакво съмнение относно това, което показва мамографията или ултразвуковото сканиране, тогава ще се направи биопсия.

Прочетете повече информация за видовете тестове, които може да имате.

4. Как се лекува мастната некроза?

Некрозата на мазнините е безвредна, така че обикновено няма да се нуждаете от допълнително лечение или проследяване. В повечето случаи тялото ще го разгради с течение на времето (това може да отнеме няколко месеца).

Обикновено се избягва хирургическа намеса, ако е възможно, тъй като понякога може да причини по-нататъшна некроза на мазнините. Въпреки това може да се препоръча операция за отстраняване на мастната некроза, ако:

  • биопсията не е предоставила достатъчно информация, за да потвърди диагнозата мастна некроза
  • мастната некроза е неудобна или нежна
  • бучката или бучките не изчезват сами или се увеличават

Ако имате нужда от операция, обикновено ще Ви бъде направена ексцизионна биопсия. Това е операция за отстраняване на мъртвите или повредени тъкани и може да се направи с помощта на местна или обща упойка. Операцията ще остави малък белег, но това обикновено избледнява с течение на времето.

На някои хора се предлага ваксинална асистирана биопсия за отстраняване на мастната некроза. След инжектиране на местна упойка се прави малък разрез в кожата. През него се поставя куха сонда, свързана с вакуумно устройство. Използвайки ултразвук или мамография като ориентир, тъканта на гърдата се засмуква през сондата от вакуума в събирателна камера. Устройството за биопсия се използва, докато мастната некроза бъде отстранена. Това може да означава, че може да се избегне операция под обща упойка.

След ексцизионна биопсия или вакуумно подпомогната ексцизионна биопсия, отстранената тъкан се изпраща в лабораторията и се изследва под микроскоп.

Ако имате мастна некроза, която ви причинява дискомфорт, но не сте на операция за отстраняването й, Вашият лекар може да предложи лечение с облекчаване на болката като парацетамол или противовъзпалително лекарство като ибупрофен.

5. Може ли некрозата на мазнините да увеличи риска от рак на гърдата?

Наличието на мастна некроза не увеличава риска от развитие на рак на гърдата. Някои хора смятат, че мастната некроза може да се превърне в рак на гърдата, но няма доказателства в подкрепа на това.

Все пак е важно да сте наясно с гърдите и да се върнете при личния си лекар, ако забележите някакви промени в гърдите си, независимо колко скоро се случват след диагностицирането на мастна некроза.

Ако имате някакви въпроси относно некрозата на мазнините или просто искате да поговорите с експерт, можете да се обадите на нашата безплатна линия за помощ на 0808 800 6000 (Text Relay 18001).