от Серена Гордън, Healthday Reporter
(HealthDay) - Ако не се нуждаете от инсулин, вероятно не сте обърнали особено внимание на стремително растящите му разходи, но ново изследване показва, че прекомерното ценообразуване на лекарства в крайна сметка засяга всички.
Проучването установи, че през 2017 г. Medicare е похарчил близо 8 милиарда долара за инсулин. Изследователите казват, че ако на Medicare бъде позволено да преговаря за цените на лекарствата, както може Министерството на ветераните в САЩ (VA), Medicare може да спести около 4,4 милиарда долара просто върху инсулина.
"Medicare сега представлява една трета от всички разходи за наркотици. Законодателството, позволяващо на Medicare да договаря цени и да създаде централен формуляр, би помогнало да се спестят пари на данъкоплатците", каза главният автор на изследването д-р Уилям Фелдман.
„Току-що разгледахме инсулина, но други проучвания показват, че и други лекарства биха спестили“, добави Фелдман. Той е научен сътрудник в Brigham and Women Hospital и Harvard Medical School в Бостън.
VA вече има възможността да получава отстъпки за лекарства и да договаря цени. Той също така е създал национален формуляр. Формуляр е списък с лекарства, които са одобрени за лечение на определени състояния. Фелдман каза, че ако формуляр приема само няколко лекарства за всяко състояние, има повече конкуренция и гъвкавост при ценообразуването, тъй като компаниите се опитват да включат своето лекарство.
Други правителства - като Канада - използват голямата си покупателна способност, за да договарят по-добри цени. Но законът, който установява Medicare Part D, казва, че Medicare не може да се намесва в преговорите между здравните планове и фармацевтичните компании, според списанието Здравни въпроси. Това означава, че Medicare част D, по закон, не може да договаря цени на лекарства, както правят другите правителства.
И тази липса на преговори оказа голямо влияние върху ценообразуването.
Лижа Грийнсейд, майка на Минеаполис на тийнейджър с диабет тип 1, видя тези различия от първа ръка, когато семейството й пътува в чужбина. Кутия инсулинови писалки струва на семейството 700 долара в САЩ. Същата кутия беше $ 73 в Германия, $ 57 в Израел, $ 51 в Гърция и $ 61 в Италия. (Тези цени са базирани на обменните курсове за 2017 г.)
"Напълно възмутително е това, което плащаме тук", каза Грийнсейд.
За да видят какъв ефект може да има способността за договаряне на цени и създаване на формуляр върху цените на инсулина в Съединените щати, изследователите разгледаха разходите по Medicare Part D през 2017 г. Те сравниха цените на инсулина между Medicare Part D и това, което VA плати за същото лекарства.
Като цяло те разгледаха 31 различни инсулина.
Общите разходи за инсулин за Medicare Part D са 7,8 милиарда долара след отстъпки от производителя. Ако Medicare беше в състояние да използва същите цени, договорени от VA, щеше да спести 2,9 милиарда долара.
Ако Medicare може да използва ценообразуване по VA и национален формуляр, прогнозираните икономии ще бъдат 4,4 милиарда долара, установи проучването.
"Разглеждахме лекарство, което съществува от 100 години и трябва да бъде по-евтино. Сега Medicare представлява една трета от всички разходи за лекарства. Ако Medicare договори цени, това може да има огромна разлика в разходите за здравеопазване", каза Фелдман.
Констатациите бяха публикувани онлайн на 3 февруари като писмо в Вътрешна медицина на JAMA.
Д-р Робърт Стайнбрук, главен редактор на списанието, написа придружаваща статия.
"Доказателствата сочат, че формулярните ограничения и преговорите за цените могат да намалят цената на лекарствата", каза той. „Има възможности федералното правителство да спестява милиарди долари всяка година за бенефициенти по Medicare.“
Стайнбрук каза, че е важно хората да осъзнаят, че има ефективни мерки, които могат да намалят разходите за лекарства.
"Сега е моментът Конгресът и изпълнителната власт да действат", каза той.
Повече информация: Ако имате проблеми с осигуряването на инсулин, Американската диабетна асоциация има уебсайт с подробности къде да получите помощ за инсулин.
- Липопротеините с висока плътност подобряват инсулиновата чувствителност при диети, хранени с високо съдържание на мазнини, чрез потискане
- Лираглутид намалява хипергликемията и телесното тегло при наднормено тегло, нерегулирано лечение с инсулинова помпа
- Пазар срещу инсулинова резистентност при генетично затлъстяване може да лежи по пътя в панкреаса, ранно проучване
- Чревният микробиом и неговата роля в затлъстяването и инсулиновата резистентност - Лий - 2020 - Анали на Ню Йорк
- Увеличените продажби и цени дават тласък на млечната индустрия