• Добави към любими
  • Изтеглете цитати
  • Проследяване на цитиранията
  • Разрешения
  • Препечатки

Резюме

Предназначение:

Простагландин Е1 (PGE1, алпростадил) се използва в цял свят за самоинжекционна терапия при еректилна недостатъчност и наскоро беше официално одобрен за тази цел в САЩ и повечето европейски страни. Следователно се предоставя изчерпателен преглед на биохимията, фармакологията и терапевтичните резултати на PGE1.

еректилна

Материали и методи:

Съответната литература за PGE1 беше прегледана заедно с личен опит с 4577 пациенти през 7-годишен период. PGE1 е сравнен с други вазоактивни лекарства, като папаверин, смес от папаверин и фентоламин или линсидомин самостоятелно.

Резултати:

В Европа PGE1 е официално одобрен за терапия на периферна артериална оклузивна болест на долните крайници през 1984 г. Лекарството има директен релаксиращ ефект върху гладкомускулните клетки на съдовете и кавернозните тела, показва инхибиращи ефекти върху агрегацията на тромбоцитите, върху навлизането на липопротеини с ниска плътност в съдовата стена и при освобождаване на пресинаптичен норадреналин и следователно предотвратява развитието на атеросклероза. При еректилна недостатъчност PGE1 показва степен на отговор над 70 процента и в сравнение с папаверин с фентоламин значително по-нисък риск от приапизъм (съответно 0,35 процента срещу 6 процента), както и от локални фиброзни усложнения. С изключение на редки случаи на понижаване на кръвното налягане, не са наблюдавани системни странични ефекти след интракавернозно инжектиране на PGE1.

Заключения:

Понастоящем за самоинжекционна терапия PGE1 представлява най-ефикасното и безопасно лекарство. Текущите проучвания с локални и особено интрауретрални PGE1 са обещаващи и може да предложат по-малко инвазивни терапии в близко бъдеще.