Kwok-Kei Mak

1 Катедра по обществена медицина и Училище за обществено здраве, Медицински факултет, Университетът в Хонг Конг, 21 Sassoon Road, Pokfulam, Хонг Конг

оценка

Ching-Man Lai

2 Катедра по психология, Китайския университет в Хонконг, Хонконг, Хонг Конг

Резюме

Заден план

Психометричните свойства на ревизираната скала за ограничаване (RRS) са добре установени в западните популации, но не и при китайските юноши.

Предназначение

Това проучване изследва психометричните свойства на RRS и неговата валидност в различни подгрупи за китайски юноши в Хонконг.

Метод

През 2007 г. 909 хонконгски студенти на възраст от 12 до 18 години (55,3% момчета) попълниха въпросник, включващ демографски елементи, RRS, тест за хранителни нагласи (EAT-26) и физическа скала за мотивация за хранене (MFES). Освен това се измерва ръстът и теглото на субектите. За да се изследва факторната структура на RRS, цялата проба беше разделена на случаен принцип в две групи (проба 1: N = 454 и проба 2: N = 455) за проучвателен факторен анализ (EFA) и потвърждаващ факторен анализ (CFA), съответно. Конвергентната и дискриминантна валидност на RRS бяха изследвани чрез корелация на RRS с EAT-26 и MFES-физически. Мултигрупова CFA беше проведена за тестване на трифакторния модел на RRS в различни подгрупи по пол, възраст и тегло.

Резултати

Резултатите от EFA за проба 1 разкриха три силно корелирани фактора за RRS конструкцията и бяха подкрепени от резултатите на CFA в проба 2. Освен това мултигрупова CFA предположи, че трифакторният модел на RRS е стабилен при подгрупи по пол, възраст и тегло.

Заключения

В това проучване се предлага нов трифакторен модел за юноши от Хонконг. Като цяло RRS е надеждна и валидна мярка за ограничено хранене за юноши, независимо от пола, възрастта и състоянието на теглото.

Въведение

Нарастват тенденциите на недоволство от тялото, диети [16], както и хранителни разстройства [16–20] при китайските юноши. Ето защо се настоява за утвърден инструмент за ограничени скрининг на хранене при китайски юноши. Проспективни проучвания установиха, че момичетата в юношеска възраст с повишен резултат на RRS са изложени на по-висок риск от започване на преяждане [21, 22], хранителни разстройства [23–25] и отрицателни ефекти [26, 27]. Klem et al. предполага, че белите, женските и студентите с наднормено тегло са получавали по-високи оценки на RRS от останалите [14]. Такива сравнения обаче могат да бъдат неподходящи без предварително валидиране на RRS в подгрупите. Следователно, това проучване има за цел да изследва психометричните свойства на RRS при юноши в Хонконг и неговата валидност в различни подгрупи.

Методи

Уча дизайн

Общо 909 хонконгски ученици (55,3% момчета) на възраст 12–18 години (средна възраст = 15,7 години) от средно училище са завършили здравно проучване през 2007 г. Освен това височината им в изправено положение е била измерена с лента, фиксирана върху вертикала стена и взети с точност до 0,1 см, а телесното тегло беше измерено с точност до 0,1 кг с помощта на електронни везни. Всички измервания бяха проведени боси и с леки дрехи. Етично одобрение беше получено от Комитета по етика на проучванията и поведенческите изследвания на Китайския университет в Хонг Конг.

Мерки

RRS е мярка от десет елемента, използвана за идентифициране на ограничени ядящи. Елементите на RRS се оценяват по скала от четири до пет точки, с максимален общ резултат от 35. RRS се състои от две подскали (а) колебания на теглото (WF) с четири елемента за оценка на историята на колебанията на теглото и (b) загриженост с диета (CD) с шест елемента за оценка на нагласите към диетата.

Нещо повече, тестът за нагласи за хранене (EAT-26) [28], мярка от 26 точки за неподредени хранителни нагласи и поведение, също беше включен във въпросника. EAT-26 е оценен въз основа на факторната структура, получена от предишно проучване сред китайско население [29]. Диетата с първи фактор (EAT-диета) се състои от 11 елемента (точки 1, 2, 6, 7, 11, 12, 14, 16, 22, 23, 24), изследващи мастната фобия и корелати на поведението за контрол на теглото. Нещо повече, вторият фактор Булимия (EAT-булимия) се състои от пет елемента (т. 3, 4, 10, 18, 21), изследващи склонността към хранителна заетост и преяждане. Третият фактор Социален натиск (EAT-натиск) се състои от седем елемента (точки 5, 8, 9, 13, 15, 20, 26), изследващи социалния натиск за увеличаване на приема на храна. Вариантите за отговорите са в четириточкови скали на Ликерт (3 = винаги, 2 = обикновено, 1 = често, 0 = понякога/рядко/никога), където по-високи резултати показват по-голяма вероятност от неадаптивни хранителни нагласи и поведения. Резултат 20 или по-висок се счита за риск от хранителни разстройства и са необходими диагностични проследявания.

В допълнение към RRS и EAT-26, физическата скала за мотивация за хранене (MFES) със седем елемента беше извлечена от физическата хранителна подскала на MFES, които обикновено се използват за оценка на мотивацията за започване на консумация на храна [30]. Вариантите на отговорите са по петстепенна скала (1 = почти никога до 5 = почти винаги). По-високите резултати показват по-голяма вероятност за хранене въз основа на физическите нужди.

Анализ на данни

Студентите на възраст под 16 години се считат за по-млада група и 16 години или повече като по-възрастна група. Освен това индексът на телесна маса (ИТМ) беше изчислен и използван за класифициране на учениците в групи с нормално тегло и с наднормено тегло/затлъстяване въз основа на стандарта на Международната работна група за затлъстяването [31].

Надеждността на вътрешната съгласуваност на RRS беше тествана, използвайки алфа коефициентите на Cronbach и общите корелации на RRS подскалите и елементите [37]. Корелациите между скалите на скалите бяха изследвани от Коефициентите на корелация на Пиърсън. Тъй като резултатите от RRS са свързани с булимична патология [9], предположихме, че RRS ще корелира с EAT-диета и EAT-булимия, но не и MFES-физически, което е главно мярка за физическите нужди от хранене.

Въз основа на окончателния модел, установен в нашата извадка, беше проведена поредица от дисперсионни анализи (ANOVA), за да се изследват основните и взаимодействащите ефекти на пола, възрастта и състоянието на теглото върху RRS композитни и субскални рани. Бяха направени и сравнения на неизменността по пол, възраст и тегло [38]. При анализите са използвани програмите SPSS 16.0 и EQS 6.1.

Резултати

Основни характеристики

От включените 909 субекта всички те са китайци, 55,3% са момчета и 74,6% са на възраст под 16 години. Средният ИТМ е 20,8 (SD = 3,9) при момчетата и 20,6 (SD = 3,6) при момичетата. Въз основа на техните ИТМ стойности, 21,0% от тях са класифицирани като наднормено тегло или затлъстяване. Средният ИТМ за групите с нормално и наднормено тегло/затлъстяване е бил съответно 19,2 (SD = 2,1) и 26,2 (SD = 3,4).