Личинката на чинията ви може да направи вашите лекарства неефективни - или по-лошо

казва Гуликсън

Бекон и шоколад. Чили и фъстъчено масло. Някои невероятни комбинации в крайна сметка работят добре заедно. Но що се отнася до диетата и наркотиците, грешното сдвояване може неволно да се превърне в рецепта за бедствие.

Не се нуждаете от рецепта, за да се справите с тези рискове - дори някои обичайни лечения без рецепта трябва да изискват по-внимателно внимание към менюто ви, казва Jen Wolfe, Pharm.D., Фармацевт и консултант, базиран в DC, консултант в Comprehensive Pharmacy Consulting . Ето седем опасни дуета, които трябва да укриете.

1. Лекарства за вар и кашлица. Може да сте чували да не пиете сок от грейпфрут с някои рецепти, включително понижаващи холестерола статини. Но лайм, помело и севилски портокали - макар и не по-често срещаните пъпа и сортовете Валенсия - също могат да блокират ензим, който разгражда статини и други лекарства, включително потискащия кашлицата декстрометорфан. Тъй като след това лекарството се натрупва в кръвта ви, рискът от странични ефекти се увеличава, казва Мери Елън Гуликсън, фармацевт, фармацевт в клиниката Маршфийлд във Висконсин. При декстрометорфан това включва халюцинации и сънливост; при статините може да понесете сериозни мускулни увреждания. Ефектите на тези плодове могат да продължат един ден или повече, така че е най-добре да ги избягвате изцяло, докато приемате тези лекарства. И ако сте цитрусов дявол? Проверете при вашия фармацевт за потенциални лекарствени взаимодействия, препоръчва Gullickson.

2. Млечни продукти и антибиотици. Някои антибиотици, включително Cipro, се свързват с калций, желязо и други минерали в храните на млечна основа. „Това предотвратява усвояването на антибиотиците, като в крайна сметка намалява способността им да се борят с инфекциите“, казва Гуликсън. Когато получите нова рецепта за акне или инфекция, попитайте дали лекарството попада в клас, известен като тетрациклини или флоурохинолони. Ако е така, избягвайте мляко, кисело мляко и сирене 2 часа преди и след приема на хапчетата. И говорете с фармацевта си за правилното време, ако приемате мултивитамини с минерали - те могат да имат подобен ефект, казва Гуликсън.

3. Пушени меса и антидепресанти. Проверете етикета на вашите щастливи хапчета. Ако те принадлежат към клас, наречен инхибитори на моноаминооксидазата или МАОИ - търговски марки Marplan, Nardil, Emsam или Parnate - комбинирането им с храни, богати на аминокиселината тирамин, може да предизвика животозастрашаващи скокове в кръвното налягане, казва Гуликсън. За съжаление, списъкът с не-нос включва не само лятна наденица и пушена сьомга, но и червено вино, кисело зеле, хот-доги, отлежали сирена, соев сос и наливна или домашно приготвена бира. Добрата новина? Консервираната или бутилираната бира вероятно няма да ви навреди - а МАОИ до голяма степен са заменени от антидепресанти от по-ново поколение, които нямат същия ефект върху нивата на тирамин, казва Никол Гатас, Pharm.D., BCPS, асистент по фармация практика в фармацевтичния колеж Сейнт Луис.

4. Шоколад и риталин. Освен кофеинът, шоколадът съдържа и стимулант, наречен теобромин, казва Том Уилър, Pharm.D., B.C.P.S., директор на аптеките и белодробните служби в Advocate Illinois Masonic Medical Center в Чикаго. (Това е причината шоколадът да навреди на кучетата - кучешките тела не могат да го разградят.) Комбинирането на всички тези стимуланти при хората може потенциално да доведе до непостоянно поведение и гърчове. Както само при кофеина, рисковете са до голяма степен индивидуални. Вашият най-добър залог: Обърнете внимание дали се чувствате по-нервни, раздразнителни или жични, когато комбинирате Риталин - особено формите с удължено освобождаване - с шоколад. Ако е така, увеличете времето между свалянето на хапчето и десерта. Или изсветлете: „Колкото по-тъмен е шоколадът, толкова повече кофеин и теобромин съдържа“, казва Уилър.

5. Ябълков сок и лекарства за алергия. Смесете нектара от ябълки, портокали и грейпфрути, ако приемате Алегра (фексофенадин) при сенна хрема - поне в рамките на 4 часа след поглъщане на хапчето, съветва Гуликсън. Тези сокове инхибират пептид, който транспортира лекарството от червата до кръвта. В резултат на това липсата на абсорбция прави Allegra до 70 процента по-малко ефективен за спиране на вашето мъркане и кихане, казва Уилър. Други лекарства също пътуват с помощта на същия пептид; освобождава тези сокове, докато приема антибиотици Cipro или Levaquin, щитовидната жлеза Synthroid или лечението на алергии и астма Singulair, казва Гуликсън.

6. Канела и варфарин. Хората, приемащи лекарства за разреждане на кръвта варфарин, предписани за предотвратяване или лечение на съсиреци, отдавна са предупредени да поддържат прием на витамин К стабилен, казва Улф. Това означава, че не трябва да променяте седмичния си прием на храни като листни зеленчуци или броколи; тъй като витамин К играе ключова роля в съсирването, това може да повлияе на дебелината на кръвта. Но има и друг риск. Касиевата канела, подобна на повечето американски рафтове, съдържа високи нива на съединение, наречено кумарин, което може да разреди кръвта и потенциално да причини увреждане на черния дроб, казва Ерик Нюман, доктор по медицина, жител на медицинския център Mercy в Балтимор. Ако сте на варфарин, вместо това преминете към Цейлонска канела, съветва той. (Намерете го в търговците на гурме или подправки като Penzeys, където е $ 11,29 за 4 унции).

7. Алкохол и ацетаминофен. Устояйте на желанието да измиете своя тиленол със студен - тялото ви използва същия ензим, за да разгради двете вещества. Обикновено е най-добре да отделите 6 часа между пиенето на алкохол и приемането на каквото и да е лекарство, съдържащо ацетаминофен, включително лекарства без рецепта и лекарства за болка и настинки, казва Гатас. Но по-големите рискове идват с времето: „Ако пиете алкохол всеки ден, вероятно не е добра идея да приемате Тайленол“, казва Уилър. Сдвояването им редовно може да допринесе за бъбречни и чернодробни заболявания.