от Стивън Райнберг, Healthday Reporter

отслабване

(HealthDay) - Затлъстяването увеличава риска от рак на дебелото черво, но операцията за отслабване може да върне риска към нормалното, съобщават френски изследователи.

Хората, които са с наднормено тегло, имат 34% по-висок риск от рак на дебелото черво от общото население, но всеки тип бариатрична хирургия (загуба на тегло) може да върне риска в съответствие, според авторите на ново проучване.

„Хората на възраст от 50 до 75 години са особено загрижени от риска от развитие на колоректален рак и всички те трябва редовно да се подлагат на скринингов тест“, каза водещият изследовател д-р Лоран Байи от Центъра за хоспиталиери Университет де Ница.

"За лица със затлъстяване, на възраст от 50 до 75 години, нашето наблюдателно проучване показа, че бариатричната хирургия е свързана с намален риск от рак на дебелото черво в сравнение с неоперираните пациенти", каза Бейли.

Но има забележка: Това проучване не доказва, че операцията за отслабване намалява риска от рак на дебелото черво, само че има връзка.

И авторите на придружаваща редакция на списанието не смятат, че констатациите са категорични.

„Съдебните заседатели все още не участват, тъй като се появяват доказателства дали рискът от колоректален рак се увеличава или намалява след бариатрична хирургия“, каза съавторът на редакцията Ланс Дейвидсън. Той е доцент по физически упражнения в Университета Бригъм Йънг, в Прово, Юта.

"Пациентите, които обмислят хирургични интервенции за отслабване, трябва да преценят възможностите си въз основа на наличната литература и личните предпочитания, за да вземат решение", каза Дейвидсън.

За изследването френските изследователи прегледаха данните, събрани между 2009 и 2018 г. за повече от 1 милион души със затлъстяване на възраст от 50 до 75 години.

В продължение на пет години проследяване над 13 000 са развили рак на дебелото черво или ректума. Сред оперираните с отслабване процентът на колоректалния рак е бил 0,6%. За тези, които не са се оперирали, това е 1,3%, показват констатациите.

Изследователите установиха, че по-малко случаи на рак на дебелото черво и ректума са диагностицирани след стомашен байпас и гастректомия на ръкавите, отколкото след регулируема стомашна лента.

Повече неракови полипи са открити след стомашна лента, отколкото след стомашен байпас или гастректомия на ръкава, съобщават изследователите.

Докладът беше публикуван онлайн на 11 март в JAMA хирургия.

Целта на операцията за отслабване е да създаде по-малък стомах, така че пациентите да се чувстват сити по-бързо и да ядат по-малко.

При превръзка на стомаха върху горната част на стомаха се поставя силиконова лента, за да стане по-малка. При байпас на стомаха стомахът е телбод по-малък и тънките черва са свързани с него. При гастректомия на ръкав се отстраняват около 80% от стомаха.

„Винаги сме мислили за затлъстяването по отношение на диабет и сърдечни заболявания и съдови проблеми, но истината е, че затлъстяването и нарастващата талия са свързани с всички хронични заболявания, а не само със сърдечно-съдови заболявания“, каза д-р Мичъл Рослин, шеф на операция за затлъстяване в болница Lenox Hill в Ню Йорк. Той прегледа резултатите от проучването.

Операцията за отслабване подобрява колко инсулин произвежда тялото, поради което диабетът на много пациенти изчезва след операцията и това може да е причината за намаления риск от рак на дебелото черво, каза Рослин.

"Инсулиновата резистентност и метаболитният синдром и затлъстяването са свързани с рак на дебелото черво и хората са говорили за използването на лекарството за диабет метформин за колоректален рак", каза той.

Рослин каза, че рискът от рак на дебелото черво вероятно се повишава, ако пациентите възвърнат теглото си. "Но можете да си купите пет до 10 години живот, като намалите риска", добави той.

Отслабването може също да намали риска от други видове рак, свързани със затлъстяването, включително рак на матката и рак на гърдата след менопаузата, каза Рослин.

Когато хората са със затлъстяване, те също имат голяма вероятност за инсулинова резистентност. Това означава, че те произвеждат повече инсулин, растежен фактор за тумори, отбеляза той.

"И така, вероятно се случват две неща", каза Рослин. "Едно, рискът от рак вероятно е голям и рискът ракът да бъде агресивен и труден за лечение вероятно също се увеличава и ние знаем, че хората със затлъстяване от четвърти етап се справят по-зле с рака от хората с нормално тегло."