констатации

Списанието Nutrients публикува ново проучване, което оценява връзката между количеството естествен хранителен фолат, консумиран от жените, и техните концентрации на фолиева киселина. Концентрациите на фолиева киселина се отнасят до количеството фолати, открити в кръвта, и включват концентрации на фолати в серума/плазмата (течната част на кръвта) или червените кръвни клетки (клетките в кръвта, които пренасят кислород към тялото). По-рано е доказано, че концентрациите на фолат в червените кръвни клетки при жени предсказват риска при популации от бременност, засегната от дефекти на нервната тръба.

В това проучване изследователите на CDC проведоха систематичен преглед и мета-анализ и установиха това

  • Консумирането на естествен фолат в храната влияе върху концентрацията на фолат в кръвта и
  • Адекватната консумация на фолиева киселина от жените може да им помогне да постигнат концентрации на фолати в червените кръвни клетки, които намаляват риска от бременност, засегната от дефект на нервната тръба.

Въпреки това е трудно за жената да яде достатъчно естествена фолиева киселина, за да предотврати дефекти на нервната тръба.

Тези констатации ще бъдат полезни за специалистите в областта на общественото здравеопазване и политиците, които се интересуват от предотвратяване на дефекти на нервната тръба чрез различни интервенции, включително обогатяване с фолиева киселина, добавки, както и чрез диета. Можете да прочетете резюмето на статията тук Външни .

За това проучване

Вече знаем, че ...

  • Консумирането на фолиева киселина увеличава концентрацията на фолиева киселина в кръвта;
  • Най-ниският риск от дефекти на нервната тръба възниква, когато концентрацията на фолат в червените кръвни клетки е приблизително 1000 nmol/L или по-висока; това е известно още като „оптималната“ концентрация на фолиева киселина в кръвта; и
  • Обогатяването с фолиева киселина на основни храни и употребата на добавки с фолиева киселина намалява риска от бременност, засегната от дефект на нервната тръба.

Преди това проучване имаше ограничена информация за

  • Уникалният принос на приема на естествени хранителни фолати към концентрациите на фолиева киселина в кръвта, и
  • Потенциалът да се постигнат „оптимални“ концентрации на фолиева киселина за предотвратяване на дефекти на нервната тръба чрез консумация само на естествен хранителен фолат.

По-доброто разбиране на връзката между количеството консумиран естествен фолат на храната и ефекта, който има върху увеличаването на концентрациите на фолиева киселина в кръвта, може да подобри развитието, мониторинга и оценката на програмите за предотвратяване на дефекти на нервната тръба. Това е от особен интерес в условия, в които употребата на добавки с фолиева киселина е ниска или не са налични обогатени с фолиева киселина основни храни.

Целта на това проучване е да се определи връзката между консумираното количество естествен фолат в храната и неговия ефект върху концентрацията на фолат в кръвта. Това е първото по рода си изследване.

Основни констатации от това проучване

Това проучване установи, че ако най-малко 450 микрограма (mcg) диетични фолатни еквиваленти на естествен хранителен фолат се консумират всеки ден (това е равно на 270 mcg фолиева киселина), концентрациите на фолат в червените кръвни клетки се увеличават до нивото, което осигурява най-ниския риск за бременност да бъдат засегнати от дефекти на нервната тръба.

В страни, където достъпът до добавки с фолиева киселина или храни, обогатени с фолиева киселина, е ограничен, може да се наложи по-висок прием на естествен фолат на храната за оптимално предотвратяване на дефекти на нервната тръба. Въпреки това, много популации изпитват затруднения с постигането на достатъчен прием на естествена фолиева киселина, обикновено поради бариери пред достъпа до тези храни или трудности при промяна на хранителните навици. Ето защо е важно да се идентифицират популациите в риск от бременности, засегнати от дефекти на невралната тръба, и да се предприемат мерки за обществено здраве, за да се постигне най-добре до тях, като обогатяване с фолиева киселина на основни хранителни продукти и/или използване на добавки, съдържащи фолиева киселина.

Какво представляват дефектите на нервната тръба?

  • Дефектите на нервната тръба са сериозни вродени дефекти на мозъка и гръбначния стълб.
  • Двата най-чести дефекта на нервната тръба са спина бифида (засяга гръбначния стълб) и аненцефалията (засяга мозъка).
  • Дефекти на нервната тръба се случват през първия месец на бременността.

Какво е фолат?

  • Фолатът е витамин от група В, който присъства естествено в храните. Фолиевата киселина е синтетична форма на фолат, която се добавя към витамини и някои храни.
  • Много, но не всички дефекти на нервната тръба могат да бъдат предотвратени чрез консумация на достатъчно фолиева киселина дневно. Тези вродени дефекти се наричат ​​дефекти на нервната тръба, чувствителни към фолиева киселина.
  • Важно е жените в репродуктивна възраст да консумират 400 mcg фолиева киселина дневно, като приемат ежедневно витамин с фолиева киселина в него, като ядат храна, обогатена с фолиева киселина (като някои зърнени закуски и други продукти от зърнени култури), или и двете, в допълнение към храненето на диета, богата на естествен фолат.
  • Ако една жена има достатъчно фолат в кръвта си преди и по време на ранна бременност, от синтетични и естествени източници, това може да помогне за предотвратяване на дефекти на нервната тръба.

Справка за хартия

Marchetta CM, Devine OJ, Crider KS, Tsang BL, Cordero AM, Qi YP, Guo J, Berry RJ, Rosenthal J, Mulinare J, Mersereau P, Hamner HC. Оценка на връзката между естествения прием на фолиева киселина и концентрацията на фолиева киселина: систематичен преглед и байесов мета-анализ на опити и наблюдателни изследвания. Хранителни вещества: 2015.

Дефекти на нервната тръба: Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC)

Националният център на CDC по вродени дефекти и увреждания в развитието работи със Световната здравна организация и други партньори по глобална инициатива, Вродени дефекти COUNT (Страни и организации, обединени за предотвратяване на дефекти на нервната тръба), за намаляване на смъртността и инвалидността през целия живот поради дефекти на нервната тръба . Трите фокусни области на вродени дефекти COUNT са наука, партньорства и политика в областта на общественото здраве.

  1. Наука. Разработване и укрепване на регионалните и местни способности за наблюдение на вродени дефекти, както и разработване и укрепване на лабораторния капацитет за измерване на количеството фолат, присъстващо в кръвта (или концентрацията на фолиева киселина в кръвта).
  2. Партньорство. Ангажирайте глобална мрежа от партньори, които са експерти в провеждането на програми за превенция на вродени дефекти, проследяване на процента на вродени дефекти, мониторинг на концентрацията на фолати в кръвта и разработване на интервенции за увеличаване на количеството фолиева киселина, консумирана от жени в детеродна възраст.
  3. Политика. Обучавайте и информирайте вземащите решения за предимствата на фортификационните политики за предотвратяване на дефекти на нервната тръба.

Дейностите на CDC подкрепят Цел 4 на ООН за развитие на хилядолетието, за намаляване на смъртността на деца под пет години и подобряване на глобалните усилия за предотвратяване на дефекти на нервната тръба.