Общ преглед

Простатит буквално означава възпаление на простатата. Простатитът е често болезнено състояние, наблюдавано при 10-12% от мъжете. Засяга предимно млади и мъже на средна възраст. Лекарите може да имат затруднения при диагностицирането на простатит, тъй като симптомите не са еднакви за всеки пациент и много от симптомите - като болезнено или парещо уриниране и непълно изпразване на пикочния мехур - могат да бъдат признаци на друго заболяване. Други симптоми включват често уриниране, чувство за необходимост от спешно уриниране, болка в кръста, парене в пениса с или без уриниране, болка в ректума и скроталната област, болка в долната част на корема, болка с еякулация и треска или студени тръпки.
Простатата е жлеза с размерите на орех, която седи на дъното на пикочния мехур при мъжете, уретрата, тръбата, която изпразва урината от пикочния мехур, минава точно през простатата. Простатата произвежда течността в спермата.

антимикробни средства

Симптоми

Терминът простатит се използва за описание на четири различни нарушения:

Диагноза

Лекарят ще извърши дигитален ректален преглед (DRE), като вкара пръст в ръкавица и смазан пръст в ректума на пациента, точно зад простатата, за да може да се изследва простатата за всякакви аномалии.

Бактериалният простатит се диагностицира чрез култура. При посявка на урина бактериите се оставят да растат, за да могат да бъдат идентифицирани и тествани за тяхната устойчивост към различни видове антимикробни средства.

За да потвърди инфекцията на простатата, лекарят може да вземе три проби от урина - две преди и една след масаж на простатата. За да извърши масаж на простатата, лекарят ще вкара пръст в ръкавица и смазан в ректума, както е при DRE, и ще инсултира простатата, за да освободи течности от жлезата. Течността на простатата също се култивира заедно с пробата от урина след масаж, която ще съдържа простатна течност. Ако в простатата и трети проби от урина се открият бактерии, които се считат за уро-патогени (бактерии, причиняващи пикочни инфекции), това предполага, че простатата съдържа инфекция. Лекарят може да получи уретрални култури, като вкара малък памучен тампон в края на пениса. Това се извършва за проверка на организми в уретрата, които може да причиняват симптомите на простатит.

Ако няма налични уро-патогени, това предполага диагноза хроничен простатит/синдром на хронична тазова болка. Освен това може да се получи тест за поток на урина и да се провери пикочния мехур за урина след уриниране, което може да показва запушване на пикочните пътища.

Ако се изключат всички други възможни причини за симптомите на пациента, лекарят може след това да диагностицира хроничен простатит/синдром на хронична тазова болка. За да помогне за разбирането на симптомите, лекарят може да зададе поредица от въпроси от стандартен въпросник, индексът на симптомите на хроничен простатит на NIH.

Лечение

Бактериалните форми на простатит се лекуват с антимикробни средства. При остър простатит може да се наложи кратък престой в болница, така че течности и антимикробни средства да се дават през интравенозна или интравенозна сонда. След първоначалната терапия пациентът ще трябва да приема антимикробни средства в продължение на 2 до 4 седмици.

Хроничният бактериален простатит изисква по-дълъг курс на терапия. Лекарят може да предпише ниска доза антимикробни средства за 6 месеца, за да се предотврати повтаряща се инфекция. Ако пациентът има проблеми с изпразването на пикочния си мехур, лекарят може да препоръча лекарство или операция за коригиране на запушването.

Антимикробните средства няма да помогнат на небактериалния простатит. Всеки пациент ще трябва да работи със своя лекар, за да намери ефективно лечение. Промяната в диетата или вземането на топли бани може да помогне. Лекарят може да предпише лекарство, наречено алфа блокер, за да отпусне мускулната тъкан в простатата. Нито едно решение не работи за всички с това състояние.

Не е необходимо лечение за асимптоматичен възпалителен простатит.

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) има много изследователски програми, насочени към намиране на лечения за пикочни разстройства, включително простатит. Д-р Джон Кригер е един от основните изследователи в много от тези изследвания.

Тази информация е извлечена от уебсайта на NIH за обучение на пациенти.