В края на дългата седмица хората отварят бутилки с вино в барове, ресторанти и домове по целия свят, готови да отстъпят и да се отпуснат.

червено

Тази връзка с виното има дълга история. Най-старата известна винарна, датираща от 4100 г. пр. Н. Е., Е открита през 2010 г. от археолози в арменска пещера. Съвсем наскоро учените съобщиха, че са намерили кани, които са били използвани за съхранение на вино от 6000 г. пр.н.е. Виното е използвано в церемонии от египтяните, търгувано от финикийците и почитано от гръцкия бог Дионис и римския бог Вакх. До 2014 г. човечеството консумира повече от 6 милиарда галона вино всяка година.

И така, защо виното е толкова популярно? Освен вкусовете и способността си да помага на хората да се отпуснат, виното придоби репутация на „здравословен“ алкохол - като изследователите отбелязват връзките между пиенето на червено вино във Франция и по-ниската честота на сърдечни заболявания.

Известно е обаче, че пиенето на вино увеличава рисковете от сериозни здравословни проблеми, включително цироза на черния дроб, внезапна сърдечна смърт, алкохолни кардиомиопатии и нарушения на сърдечния ритъм. Прекомерната консумация и хроничната злоупотреба с алкохол са рискови фактори, допринасящи за увеличаване на заболяванията в световен мащаб.

Как обикновеният пияч знае на какво да вярва? И колко вино е безопасно? Като медицински изследователи наскоро публикувахме задълбочен анализ на анатомията на виното. Това включваше анализ на рисковете и ползите от консумацията, сравнения с други алкохолни напитки и дискусия за много рекламираните ползи за здравето на виното.

Вино и сърдечни заболявания

Съвременните научни интриги около виното нарастват изключително много от 70-те години на миналия век, когато големи международни проучвания за първи път съобщават за връзка между лека до умерена консумация на алкохол и по-ниски нива на поява на исхемична болест на сърцето (IHD) и свързаните с тях смъртни случаи. ИБС са група от заболявания, характеризиращи се с намален приток на кръв към сърцето и отчитат значителни смъртни случаи в световен мащаб.

Подобни резултати са докладвани индивидуално за виното, по-специално за червеното вино. Това явление в крайна сметка е измислено „френският парадокс“, след като двама учени Серж Рено и Мишел дьо Лоргил наблюдават относително нисък риск от свързана с ИБС смъртност при пиещите червено вино въпреки консумацията на диета, богата на наситени мазнини (като тази намира се в някои френски храни).

Означава ли това, че червеното вино е полезно за сърцето? Това е сложен въпрос и все още няма консенсус относно отговора. За да се обясни тази ситуация трябва да се вземат предвид повече от един фактор. Начинът на пиене, характеристиките на начина на живот и хранителният прием са важни за хората, за да получат здравословен сърдечно-съдов профил.

Средиземноморската диета беше изложена като едно от обясненията. Тази диета набляга на консумацията на растителни храни в допълнение към умерената консумация на червено вино и е определена като полезна от научните консултативни комитети.

При средиземноморската диета ниската консумация на наситени мазнини, акцентът върху здравословния начин на живот и по-независимо алфа-линолевата киселина (незаменима мастна киселина) и червеното вино може да позволи на тази диета да даде много проучени кардио-защитни ползи.

Холестерол, възпаление

Червеното вино съдържа повече от 500 химически вещества. Един клас, наречен полифеноли, е широко изследван за придаване на очевидните антиоксидантни и противовъзпалителни ефекти на червеното вино.

Смята се, че алкохолът и полифенолите имат няколко положителни въздействия върху здравето. Единият е принос за увеличаване на HDL холестерола или „добър холестерол“ и намаляване на LDL окисляването или „лош холестерол“. Те също допринасят за намаляване на възпалението. Смята се, че повишават чувствителността към инсулин и подобряват кръвното налягане.

Няма последователен модел, когато виното се сравнява с бира и спиртни напитки. Някои съобщават за превъзходството на виното при намаляване на риска от IHD и смъртност. Други съобщават за бира и спиртни напитки. Други предполагат, че няма разлика. Това предполага, че алкохолът и полифенолите допринасят за обяснението на френския парадокс, в допълнение към факторите на начина на живот.

Въпреки благоприятните ефекти от консумацията на вино и алкохол, пиенето все още е потенциален рисков фактор за предсърдно мъждене, най-честото "изменение на ритъма" на сърцето.

Коя е точната сума?

В голяма част от изследванията все по-често се наблюдават неблагоприятни ефекти при прекомерна или прекалена консумация на вино, докато ниският до умерен прием намалява риска от IHD и смъртност.

В отговор различни ръководни органи излязоха с насоки за консумация на алкохол. Те следват подобни модели, но се различават значително в зависимост от държавата и източника. И определението за "една стандартна напитка", използвано във всяка насока, е силно променливо и несъответстващо между границите на страната. Това предизвиква голямо объркване. Читателите трябва да внимават с това, когато тълкуват насоките за консумация на алкохол.

Световната здравна организация препоръчва нискорискова консумация на алкохол на не повече от две стандартни напитки на ден с поне два непиещи дни през седмицата. Тук една стандартна напитка се определя като 10 грама чист етанол.

Американската сърдечна асоциация препоръчва алкохолът да бъде умерен - по-малко или равно на една до две напитки на ден за мъжете и една напитка на ден за жените. Тук една напитка се дефинира като 12 унции бира, четири унции вино, 1,5 унции алкохол с 80 доказателства или една унция със спиртни напитки със 100 доказателства.

Диетичните насоки за американците 2015-2020 г., разработени от Министерството на земеделието на САЩ, препоръчват умерена консумация на алкохол. Това се равнява на до две стандартни напитки на ден за мъже и една за жени. Тук една стандартна напитка се определя като 14 грама чист етанол.

Насоките на Канадския център за пристрастяване и психично здраве препоръчват нискорискова консумация на алкохол: до три напитки на ден за мъже и две за жени. Една напитка се определя като 12 унции 5 процента бира, пет унции 12 процента вино и 1,5 унции 40 процента спиртни напитки.

Възможности за научни изследвания

Данните от наблюденията около консумацията на алкохол и здравето на сърцето предполагат, че лекият до умерен прием в редовни количества изглежда здрав. Когато обаче се прилагат математически модели за определяне на причинно-следствената връзка (подход, известен като Менделова рандомизация), резултатите са смесени.

За лекарите е напълно ясно какво да препоръчват на пациентите, когато става въпрос за диета, упражнения и тютюнопушене. Предвид несъответствията в констатациите, свързани с алкохола и конкретно виното, препоръките за консумация са по-малко очевидни.

И за любителите на виното окончателните отговори относно виното и здравето остават неуловими. В тази област обаче има огромен изследователски потенциал за в бъдеще.

И както казват всички насоки, една или две чаши червено вино в края на дългата седмица трябва да са добре.