митът

Последвайте ме в Twitter @RobShmerling

Вие ли сте човек, който обича да е тен? Попивате ли след бронзовата визия на известни личности, които се връщат от тропиците?

Ако е така, не сте сами - нека си признаем, ние сме култура, която е обсебена от загара. Това е привлекателно, модерно и е знак за добро здраве, нали?

Всъщност излагането на слънце или прекарването на време в кабините за смучене притесняват много здравни експерти: това уврежда кожата и увеличава риска от рак на кожата. Рискът се повишава, ако тенът води до слънчево изгаряне - според Американската академия по дерматология еднократното образуване на мехури може почти да удвои доживотния риск от меланом, най-смъртоносната форма на рак на кожата. Иронично е, че една от причините хората да почерняват е да изглеждат по-здрави.

Разпространението на рака на кожата (и разходите за лечението му) нараства: близо пет милиона души в САЩ ще бъдат лекувани от рак на кожата тази година (увеличение с 50% от предходното десетилетие) на цена над 8 долара милиард (два пъти по-скъпо от десет години по-рано).

Митът за основния тен

Чували ли сте за идеята за основен тен? Може да изглежда достатъчно разумно: преди да се отправите към плажа за почивка, получаването на тен преди време може да ви помогне да избегнете изгарянето и има допълнителна полза да не изглеждате бледи, когато за първи път пристигнете.

И така, основният тен предотвратява ли изгарянето? Експертите изчисляват, че излизането на слънце с основен тен е еквивалентно на носенето на слънцезащитен крем със слънцезащитен фактор (SPF) от 3 до 4. Това означава, че кожата може да бъде изложена на до четири пъти повече слънце преди изгаряне, отколкото без базов тен. Например, ако обикновено изгаряте след 20 минути на слънце, основният тен може да означава, че можете да сте на слънце до 80 минути преди изгарянето. Въпреки че е по-добре от нищо, това е скромна полза; най-препоръчваните слънцезащитни продукти имат SPF от най-малко 15 до 30. Тъй като носенето на слънцезащитни продукти е много по-ефективно от това да разчитате на основен тен, за да ви предпази от изгаряне, истинският въпрос е дали тенът в първия ден от вашата почивка си заслужава времето разходи в солариума преди да си тръгнете.

Почерняването сред тийнейджърите е особено притеснително

Колкото по-рано човек започне да тен, толкова по-дълго е увреждането на кожата през целия живот и толкова по-висок е рискът от рак на кожата. Така че отдавна се притесняваме за тийнейджърите, които прекарват часове на тен на открито или в кабини за солариум. Поради тази загриженост през последните години редица държави са приели забрани или ограничения, изискващи съгласието на родителите на тийнейджърите да използват щандове за тен. През 2009 г. само пет държави имаха такива ограничения; през 2015 г. 42 държави.

И работи. Според проучване на над 15 000 американски гимназисти, тенът на закрито е намалял от близо 16% през 2009 г. до малко над 7% през 2015 г. Но това все още е много деца - милион или нещо повече в САЩ - поставяйки се на ненужни риск.

Ами витамин D?

От години има противоречия относно безопасните нива на излагане на слънце. Някои предполагат, че не трябва да ограничаваме прекалено излагането на слънце, защото слънцето помага да се увеличат запасите от витамин D, като се превръщат неактивните форми на витамина в кожата в активна форма. Тази реакция отнема много по-малко време от тен. А витамин D може да бъде полезен за костите, имунната ви система и може би за други части на тялото.

Междувременно предупрежденията за опасностите от тен и излагане на слънце твърдят, че дори краткото излагане на силно слънце може да увреди кожата и да увеличи риска от рак. Има и други начини за получаване на витамин D, като млечни продукти и добавки. Според мен няма смисъл да оправдаваме почитането на слънцето, като се позоваваме на ползите за здравето от витамин D.

И така, какво трябва да прави любителят на тен?

Ако целта ви е да си вземете добър слънчев загар (или да изглеждате така, сякаш го имате в деня, в който пристигнете на плажа), помислете дали да не използвате слънчеви лосиони за тен, гелове или спрейове, които временно оцветяват кожата. Все пак ще ви трябва слънцезащитен крем, тъй като тези продукти не предпазват от слънчево изгаряне.

Още по-добре, преосмислете дали наистина имате нужда от тен, за да изглеждате добре. В края на краищата днешното мургаво сияние е утре набръчканото, изветряло, кожено покритие - или още по-лошо, ракът на кожата.

Ако целта ви е да предотвратите слънчево изгаряне, има по-добри варианти от това да получите основен тен:

  • Стойте далеч от слънцето, когато слънцето е най-интензивно (от около 10 ч. Сутринта до 15 ч. В по-голямата част от Съединените щати).
  • Използвайте слънцезащитния крем свободно: изберете слънцезащитен крем, който предлага SPF от поне 15 до 30 и предпазва както от UVA, така и от UVB лъчение. (Това се нарича още „широк спектър.“) Повторно нанасяйте поне на всеки два до три часа, по-често, ако сте се изпотявали, плували или са търкали кожата си с кърпа.
  • Носете защитно облекло: риза с дълги ръкави, шапка с широки периферии и дълги панталони предлагат добра защита от излагане на слънце. Тъмните тъкани, които са плътно тъкани, са най-добри.

Тези мерки са най-ефективни в комбинация и са особено важни за деца или за хора със светла кожа. Не забравяйте, че можете да изгорите дори в облачни дни. Проверете вашия локален UV индекс, който предвижда нивото на UV лъчение и показва риска от прекомерно излагане на скала от 0 (ниско) до 11 или повече (изключително високо). Националната метеорологична служба изчислява индекса за повечето пощенски кодове. Можете да търсите UV индекса във вашия пощенски код на уебсайта на Агенцията за опазване на околната среда или да изтеглите мобилното му приложение.

Какво следва?

Както при повечето притеснения за общественото здраве, и ние се нуждаем от повече изследвания. Например, как да разберете, когато сте имали твърде много слънце? Не винаги е лесно да разберете, когато сте били твърде дълго навън и сте преминали точката на връщане за слънчево изгаряне.

Нуждаем се от повече образование, за да коригираме погрешните схващания за тен (като мита за „здравословния загар“ или ползите от основния тен) и трябва да научим децата, родителите и училищата, че тийнейджърите трябва да избягват твърде много тен, независимо дали са на закрито или отвън.

Може би спадът в тен на тийнейджъри на закрито и усилията на някои известни личности (като Никол Кидман) да обезсърчат дъбенето са индикации, че сега вървим в правилната посока.

Свързана информация: Грижа за кожата и ремонт

Подобни публикации:

Коментари:

Разумното излагане на слънце има многобройни предимства освен витамин D, много от които изброени от Марк Соренсън по-горе. Дори бегло проучване на научни трудове показва тези ползи.

Витамин D се произвежда от животни почти от първия им еволюция - почти няма естествени източници на D в естествената храна, с изключение на черния дроб на някои риби, тюлени, полярни мечки и др. В ядливите растения източниците на D са ограничени главно до слънцето -изложени живи гъби.

Така че хората не могат да получат необходимите нива на D чрез храната си, освен ако храната не е допълнена, като в млякото, или чрез хранителни добавки. От гледна точка на еволюционната биология (аз съм биолог), не изглежда ли това подозрително?

Както Марк заяви по-горе, има много други ползи от разумно излагане на слънце освен само витамин D: например по-ниско кръвно налягане поради повишен азотен оксид и смекчаване на пътя на ренин/ангиотензин.

Плюс това, корелационните данни (да, корелацията не е причинно-следствена връзка) показват, че някои заболявания като множествена склероза, сърдечни заболявания и много често срещани видове рак са в обратна корелация с географската ширина: тези заболявания са по-разпространени, колкото по-висока е географската ширина на човека екватор). Много изследвания показват, че повишеният риск от рак на кожата от разумно излагане на слънце е далеч по-малък от намаления риск от други вътрешни ракови заболявания и сърдечни заболявания.

Има и въпросът за някои слънцезащитни продукти, които евентуално помагат при образуване на рак и други заболявания. Върнете се назад и погледнете последните 60 години слънцезащитни кремове, за които е установено, че имат преустановени здравословни проблеми (помните ли PABA?).

Въпреки че със сигурност не бива да се прекалява с излагането им, особено ако имате определени светли типове кожа, малко слънце е абсолютно необходимо за доброто здраве. Нашите предци са се справяли добре милиони години, иначе нямаше да сме тук!

Трябва ли да избягваме чистия въздух, защото кислородът е компонент в производството на вредни свободни радикали? Възможно ли е други неща в нашата диета или среда да си взаимодействат с прекомерно излагане на слънце, за да предизвикат увеличени кожни тумори?

Превърнахме се в поколение хелиофобни троглодити (страхуващи се от слънцето пещерни обитатели). Време е да преразгледаме тази тема по-обективно.

Мисля, че посланието е по-скоро за намаляване на рака на кожата, отколкото за недостатъка на липсата на Vit D. Проблемът трябва да бъде посочен как да намалите броя на раковете на кожата, свързани с увреждане от слънцето, тъй като публичното съобщение очевидно не преминава. Съгласен съм с всичко казано по отношение на Vit D, но след това въоръжен с това знание какво ще правят и правят хората и дали броят на рака на кожата ще се покачва или намалява, ако това е основният фокус. Излагането на слънце е необходимо за оптимално здраве, но очевидно на хората не може да се вярва да действат отговорно към тази цел или не задават правилните въпроси или получават верните отговори. Дори и с това негативно послание за излагането на слънце, бих песимистично мислел, че това няма да има голямо влияние върху статистиката. Труден за решаване може би е необходим нов подход.

Слънчевите изгаряния ще ви гарантират рак на кожата, а мъртвите от него са бързи и много болезнени. Така че отидете и хванете малко слънце, тъпаци. Ще изглеждате добре в ковчежето си.

Да тен или да не тен, това е въпросът. Авторът очевидно мисли, че не. Не всички завършват с кожена кожа, може би хората, които прекаляват. Защо не представите фактите (вместо да вмъкнете мнението си) и оставете читателя да реши как изглеждат „най-добре“.

Преди десет години развих агонизираща мускулна болка и безброй други симптоми. По онова време личните лекари не обмисляха недостиг на витамин d. И така, направих свое собствено проучване, започнах себе си и съпруга си на 10 k D3 дневно в продължение на шест седмици, след което проверихме нивата си. Беше месец юни. Те бяха почти в рамките на нормалните нива, затова използвахме поддържаща доза от там. Това, което забелязахме тогава и всяка година след това, е, че ако поддържаме нивата си и започнем да излагаме кожата от възможно най-ранното слънчево греене, ние никога не изгаряме (съпругът ми има светла кожа, лунички и преди имаше джинджифилова коса!). Изглежда, че ако човек има достатъчно D3, той действа като защита срещу изгаряне. Също така открих това преди петдесет години, когато живях в Испания в продължение на една година като 18-годишен, и изградих тен постепенно от най-ранното слънчево време. Никога не съм изгарял в разгара на лятото. По онова време нямаше слънчев екран!

Умереността, както при всички неща, е ключовата дума тук. Говорите за крайности от двете страни на въпроса. Нуждаете се от храна, за да оцелеете, но твърде много може да бъде нездравословно и същото може да се каже и за слънчевата светлина.

Хората в солариума имат особено голямо куче в този брой, така че информацията им ще бъде подозрителна от самото начало. Здравият разум трябва да надделее.

Коментарът е затворен за тази публикация.

Регистрирайте се сега за
ЗДРАВЕ бие
Нашият БЕЗПЛАТЕН електронен бюлетин

Получавайте ежеседмична здравна информация и съвети от експертите в Харвардското медицинско училище.