В този член

В този член

В този член

  • Относно Вашето рамо
  • Защо трябва да го замените
  • Какво да очаквам
  • Подготовка за вашата хирургия
  • Възстановяване
  • Усложнения

Ако раменната ви става сериозно повредена, може да се наложи операция, за да я замените. Преди да си направите процедурата, трябва да знаете някои неща.

горната част

Относно Вашето рамо

Ставата, където горната част на ръката ви се свързва с тялото ви, е сферична става. Костта в горната част на ръката, наречена раменната кост, има кръгъл край, който се вписва в извитата структура от външната страна на лопатката.

Връзките и сухожилията го държат заедно. Връзките свързват костите, докато сухожилията свързват мускулите с костта. Слоят тъкан, наречен хрущял, държи костите разделени, така че те да не се търкат една в друга.

Топката и гнездото ви позволяват да движите ръката си нагоре и надолу, назад и напред или в кръг.

Защо трябва да го замените

Може да се наложи да го направите, ако имате състояние, което го прави болезнено и трудно да използвате ръката си, като например:

  • Сериозно нараняване на рамото като счупена кост
  • Тежък артрит
  • Скъсан ротаторен маншет

Вашият лекар вероятно ще се опита първо да Ви лекува с лекарства или физикална терапия. Ако тези не работят, може да препоръчат операция.

Операцията за смяна на рамото е по-рядка от тази на тазобедрената става или коляното. Но повече от 50 000 подмяна на раменете се правят в САЩ всяка година.

Какво да очаквам

Ортопедичен хирург ще замени естествената кост в топката и гнездото на раменната ви става с материал, който може да бъде метал или пластмаса. Това е голяма операция, която ще ви задържи в болницата за няколко дни. След това ще ви трябват и няколко седмици физическа терапия.

Има три вида операции за смяна на рамо:

Обща подмяна на рамото: Това е най-често срещаният тип. Той замества топката в горната част на раменната кост с метална топка, която се прикрепва към останалата кост. Гнездото се покрива с нова пластмасова повърхност.

Частична подмяна на рамото: Само топката се сменя.

Задна смяна на рамото: Обикновено бихте получили това, ако имате скъсан ротатор. Прави се и когато друга операция за смяна на рамото не е работила. Металната топка се прикрепва към раменните ви кости и в горната част на ръката ви се имплантира гнездо.

Продължава

Подготовка за вашата хирургия

Преди да получите новото си рамо, най-вероятно ще получите пълен физически преглед и рентгенови или други образни тестове, така че хирургът да може да погледне ставата.

Говорете с Вашия лекар за всички други състояния, които имате, и за всички лекарства, които приемате. Ще трябва да спрете да приемате определени лекарства, особено наркотични болкоуспокояващи, няколко седмици преди операцията.

Може да се наложи да намалите пиенето и да тренирате повече. Ако пушите, ще бъдете помолени да се откажете. Учените са открили, че хората, които пушат, са по-склонни да имат усложнения от операция за смяна на ставите, отколкото тези, които не го правят.

Не яжте и не пийте нищо след полунощ през нощта преди операцията.

Процедурата отнема около 3 часа. Лекарите ще ви дадат лекарства, които да ви поставят по време на операцията.

Бихте искали да сте сигурни, че имате помощ за ежедневието си, подредено в продължение на няколко седмици, след като се приберете от болницата. Няма да можете да движите много ръката си. Ако нямате роднина или приятел, който може да ви помогне, може да искате да се регистрирате в рехабилитационен център, докато не можете да направите повече неща сами.

Може да искате да преместите някои неща вкъщи, за да ги улесните, докато се възстановите.

Продължава

Възстановяване

Можете да очаквате да прекарате 2 до 5 дни в болницата след операцията си, преди да се приберете у дома. Рамото ви ще се подуе и ще ви боли. Вашият лекар ще Ви предпише лекарства, които да Ви помогнат да се справите с болката. Студените компреси могат да помогнат за овладяване на отока.

Отначало ръката ви ще бъде в скоба, за да не се движи. След около ден ще започнете физиотерапия, за да заработите ръката и новото си рамо.

Ще продължите да правите физическа терапия, след като се приберете у дома. Ще правите упражнения, които постепенно ще подобрят начина, по който работи новата ви става. Не бързайте с нещата: може да отнеме 4 седмици, преди да можете да вземете нещо по-тежко от чаша вода.

Ръката ви ще бъде в прашка през по-голямата част от възстановяването ви. Може да минат 6 седмици или повече, преди да можете да шофирате отново.

През годината след операцията ще имате няколко последващи посещения при Вашия лекар, за да може той да види как протича възстановяването Ви.

Усложнения

Повечето хора имат пълно движение в рамото си и се връщат към ежедневието си след операция за смяна на ставите. Но както при всяка операция, има шанс за усложнения. Те могат да включват:

Инфекция или кървене около ставата: Вероятно ще получите антибиотици след операцията, за да намалите шансовете си за инфекция.

Дислокация: Това се случва, когато топката се изплъзне от гнездото.

Нервите около рамото ви могат да се повредят по време на операция: Те обикновено се възстановяват.

След години употреба заместващата става може да се разхлаби или да се отдели от костта: Може да се наложи операция, за да го поправите.

Източници

Американска академия на ортопедичните хирурзи: „Подмяна на раменни стави.“

Медицина на Джон Хопкинс: „Общо заместване на рамото“.

Фондация за артрит: „Хирургия на рамото“.

Emory Healthcare: „Тотална артропластика на рамото.“

Училище по ортоедика и спортна медицина на Университета във Вашингтон: „Тотална подмяна на рамото“, „Подмяна на раменната става в Университета на Вашингтон“.

Калифорнийски тихоокеански медицински център: „Частична подмяна на рамо - основи.“

Медицински център на Калифорнийския университет в Сан Франциско: „Възстановяване след хирургична намеса на рамото“.

Списание за хирургия на раменете и лактите: „Резултати след подмяна на рамото: сравнение между обратна и анатомична обща артропластика на рамото.“