- Скептичният кардиолог анализира твърденията

от Антъни Пиърсън, д-р 1 юли 2019 г.

начин

Поддръжниците на вегетариански диети с много ниско съдържание на мазнини обичат да твърдят, че има солидни научни доказателства за сърдечно-съдовите ползи от избраните от тях диети.

За да подкрепят тези твърдения, те ще цитират изследванията на Еселстин, Притикин и Орниш.

По-рано обсъждах лошата наука, залегнала в основата на програмите на Еселстин и Притикин, но само накратко засегнах неадекватността на изследванията на Дийн Орниш.

Уебсайтът на Орниш го провъзгласява за първата програма, „научно доказана за премахване на (обратното) сърдечно заболяване“. Това е огромно твърдение. Ако беше вярно, няма ли Диетичните насоки за американците, Американската сърдечна асоциация и повечето кардиолози и експерти по хранене да го препоръчват?

Кой е Дийн Орниш?

Дийн Орниш е доктор по медицина в Медицински колеж Бейлор и е обучен по вътрешни болести, но няма официална кардиология или обучение по хранене (въпреки че много интернет сайтове, включително Уикипедия, го описват като кардиолог)

Според „Енциклопедия на световните биографии“ Орниш е изпаднал в депресия и се самоубива в колежа и се подлага на психотерапия “, но едва когато се запознава с мъжа, който е помогнал на по-голямата си сестра да преодолее нейното изтощително мигренозно главоболие, неговата собствена перспектива значително се подобрява. часовникът на новия си наставник, Свами Сачидананда, Орниш започва йога, медитация и вегетарианска диета и дори прекарва времето си в центъра на Свами във Вирджиния. "

Програмата на Can Ornish за обратни сърдечни заболявания?

След медицинското си обучение Орниш основава Изследователския институт за превантивна медицина и широко популяризира своята програма за живот на Орниш.

Исковете на уебсайта на програмата се основават на проучване, проведено от 1986 до 1992 г., което първоначално е имало 28 пациенти с коронарна артериална болест в експериментално рамо и 20 в контролна група. Можете да прочетете подробностите за 1-годишните резултати тук и 5-годишните резултати тук.

Има толкова много ограничения за това изследване, че умът се заблуждава, че е публикувано в реномирано списание. Те включват:

-- Набиране на пациенти

Докато 193 пациенти със значителни коронарни лезии от коронарография са „идентифицирани,“ само 93 „остават допустими“. Те бяха „произволно“ разпределени към експерименталните или контролните групи. По някакъв начин този процес на рандомизация присвоява 53 на експерименталната група и 40 на обичайната контролна група.

Ако това наистина беше рандомизация 1: 1, числата щяха да бъдат равни и характеристиките на базовата линия равни.

Само 23 от 53-те, назначени в експерименталната група, и само 20 от тези в контролната група се съгласиха да участват.

Контролната група беше по-възрастна, по-малко вероятно да бъде назначена на работа и по-малко образована.

"Основната причина за отказ в експерименталната група е нежеланието да се подлагат на интензивни промени в начина на живот и/или нежеланието за втора коронарна ангиограма; контролните пациенти отказват предимно, защото не искат да се подложат на втора ангиограма", според 5-годишната документ за резултати.

С други думи, всички ленивци бяха изкоренени от експерименталната група и всички пациенти, които бяха силно мотивирани да променят начина си на живот, бяха отстранени от контролната група. Боже, чудя се коя група ще се справи по-добре?

-- Интервенцията

  • относно
  • Помощен център
  • Карта на сайта
  • Условия за ползване
  • Политика за поверителност
  • Не продавайте моята лична информация
  • Рекламирайте с нас
  • AdChoices
  • Декларация за достъпност

Декларация за достъпност на уебсайтове (Последна редакция през октомври 2020 г.)

MedPage Today се ангажира да подобри достъпността за всички свои потребители и е отделил значителни ресурси, за да направи съдържанието ни достъпно за всички. Подобренията на достъпността, направени на нашите сайтове, се ръководят от Насоките за достъпност на уеб съдържание (WCAG), ниво AA. През MedPage Днес и неговия бизнес, цифровата достъпност е основен приоритет за нас през нашите фази на проектиране и развитие. Стремим се да направим цялото ни съдържание достъпно за всички потребители и непрекъснато работим за подобряване на различни функции на нашите сайтове. Такива подобрения на нашите сайтове включват добавяне на алтернативен текст, навигация чрез клавиатура и технология за четене на екрана, затворени надписи, цветови контраст и мащабиране, както и декларация за достъпност на всеки сайт с информация за контакт, така че потребителите да могат да ни предупреждават за всички трудности, които имат при достъпа до нашето съдържание.

MedPage Today вярва, че достъпността е непрекъснато усилие и ние непрекъснато подобряваме нашите уеб сайтове, услуги и продукти, за да осигурим оптимално изживяване за всички наши потребители и абонати. За да имате най-доброто изживяване на нашите сайтове, препоръчваме на потребителите да използват най-новите налични версии на уеб браузъри и помощни технологии. Също така разчитаме на нашата общност да ни съобщи, когато срещне проблем с някой от нашите сайтове, и обмисляме всички отзиви, които ни се предоставят.